OBSESİF KOMPULSİF BOZUKLUK ve PANİK BOZUKLUĞU OLAN ...

6
öneme sahip olduğu, gidişi ve tedavi seçimini OKB’ nin belirlediği belirtilmiştir. Tersine,
OKB ile bipolar bozukluk birlikteliğinde, tanı, tedavi ve hastalık seyri konularında
bipolar bozukluğun öncelik oluşturduğu öne sürülmüştür (9). Genç erişkinlerle yapılan
bir çalışmada, panik bozuklukla komorbid bipolar bozukluk hastalarının psikotik
semptomlarının, intihar düşünce ve girişimlerinin daha yüksek oranda olduğu
gösterilmiştir (10).
DSM IV bipolar bozukluğu, bipolar I, bipolar II, siklotimik bozukluk ve BTA
bipolar bozukluk olarak sınıflandırmıştır. Günümüzde bipolar bozukluk yelpazesinin bir
ucunda afektif mizacın yeraldığı düşünülmektedir (11). Afektif mizaç, bir duygudurum
hastalık dönemi ölçütlerini karşılamamaktadır, ama tanısal geçerliliği vardır. Akiskal’ a
göre, mizaç özellikleri, bipolaritenin gelişimsel yanyolları olarak değerlendirilmiştir.
Bipolar bozukluğun farklı görünümlerinin, bir ucunun bireysel temperament
farklılığından başlayarak, hipomani ve maniye kadar uzanan geniş bir yelpaze içerisinde
değerlendirilebileceğini öne süren Akiskal, bu durumu, spektrum varsayımı ile
açıklamaya çalışmıştır. Antidepresan ilaç kullanımına bağlı olarak gelişen manik /
hipomanik kaymaların da yine bipolar spektrum kavramı içerisinde değerlendirilmesi
gerektiği öne sürülmüştür (12). Temperamental özelliklerin, anksiyete bozukluklarının,
bipolar komorbiditesinde belirleyici rol oynayabileceği üzerinde durulmakta ve bu
konunun daha ileri çalışmalar ile değerlendirilmesinin uygun olacağı vurgulanmaktadır
(3).
Bu çalışmanın amacı, anksiyete bozuklukları ile bipolar bozukluk grubu
arasındaki ilişkiyi incelemektir. Bu amaçla anksiyete bozuklukları arasında klinik
ortamlarda sıklıkla görülen OKB ve PB hastaları şeçilerek, bu iki anksiyete bozukluğu