OBSESÄ°F KOMPULSÄ°F BOZUKLUK ve PANÄ°K BOZUKLUÄU OLAN ...
OBSESÄ°F KOMPULSÄ°F BOZUKLUK ve PANÄ°K BOZUKLUÄU OLAN ...
OBSESÄ°F KOMPULSÄ°F BOZUKLUK ve PANÄ°K BOZUKLUÄU OLAN ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
39<br />
çalışmalar, hasta seçimine bağlı olarak (önde gelen tanı, poliklinik hastaları, yatan<br />
hastalar, psikiyatri kliniği <strong>ve</strong>ya genel hastane hastaları vs gibi), farklılıklar gösteren<br />
komorbidite oranları bildirmektedir. Bu farklılık, metodolojiden de etkilenmektedir<br />
(incelenen klinik durumların sayısı, tanısal enstrumanlar, izlem periyodu vs. gibi).<br />
Anksiyete bozukluklu hastalarda yapılan klinik <strong>ve</strong> epidemiyolojik çalışmalarda<br />
bipolar bozukluk komorbiditesinin ihmal edilmesinin nedenleri olarak, bipolar II<br />
bozukluğun yanlışlıkla ünipolar <strong>ve</strong>ya personalite bozukluğu olarak değerlendirilmesi <strong>ve</strong><br />
yeterli yapılandırılmış görüşmelerin bulunmaması gösterilmektedir (4, 5).<br />
Anksiyete bozukluğu ile bipolar bozukluk birlikteliği hakkındaki bilgi<br />
yetersizliği, bu hastaların tedavi seçimine de olumsuz etki yaratmaktadır. Anksiyete<br />
bozuklukları genellikle antidepresanlarla tedavi edilmekte, bu da hipomaniyi<br />
tetikleyebilmektedir. Diğer taraftan klasik nöroleptikler gibi antimanik ajanlar, anksiyöz,<br />
fobik <strong>ve</strong> obsessif – kompulsif semptomatolojiyi tetikleyebilmekte <strong>ve</strong>ya interepisodik -<br />
residüel kronisiteye yol açabilmektedir (6, 7).<br />
Sonuç olarak, komorbiditenin doğru değerlendirilmesi, tanı, prognoz <strong>ve</strong> tedavi<br />
açısından önem taşır. PB <strong>ve</strong> OKB hastaları üzerinde yapılan çalışmalar, yüksek oranda<br />
afektif bozukluklar pre<strong>ve</strong>lansı bildirmektedir, Ancak, metodolojik sınırlamalar <strong>ve</strong><br />
örneklerin seçimindeki sorunlar nedeniyle, çeşitli anksiyete bozuklukları arasında klinik<br />
olarak anlamlı farklılıklar olup olmadığı <strong>ve</strong> afektif bozukluklar ile olan birlikteliğin<br />
herhangi bir özelliğinin olup olmadığı tam olarak açık değildir. Bu nedenle, anksiyete<br />
bozukluklarında bipolar bağlantının, daha ileri araştırmalar yapılmasını gerektirdiği öne<br />
sürülmektedir (3).
Change language