OBSESİF KOMPULSİF BOZUKLUK ve PANİK BOZUKLUĞU OLAN ...

20
Epidemiolojik Catchment Area (ECA) çalışmasında panik bozukluğu olan
hastaların %91’inin, agorafobili hastaların % 84’ünün ek komorbid bozuklukları olduğu
görülmüştür (41). Komorbid tanılar genellikle depresyon ve diğer anksiyete
bozukluklarıdır. Madde kullanımı ile ilgili eş tanı göreceli olarak nadirdir (42). Fobi ve
major depresyonla yüksek eş tanı oranları bildirilmiştir.
Epidemiyoloji:
ABD’ de yapılan ECA (Epidemiological Catchment Area) çalışmasında DSM III
tanı kriterine gore PB’ un yaşam boyu prevelansı % 1,7 (43), NCS (National Comorbidity
Survey) çalışmasında ise DSM III R tanı kriterlerinde göre, PB’ un yaşam boyu
prevalansı % 3,5 bulunmuştur (44). Avrupada yapılan bazı çalışmalarda PB’ un yaşam
boyu prevalansı % 2,4; 6 aylık prevalansı ise % 1,1 ile % 3,1 arasında tespit edilmiştir
(45). Ülkemizde ise Avcılarda 413 kişi üzerinde yapılan bir çalışmada PB prevalansı %
1,2 olarak bulunmuştur (46).
PB hemen her yaşta başlayabilmekle beraber en fazla 20’ li yaşların başlarında ve
30’ lu yaşların ortalarında başlar. Kadınlarda erkeklere göre 2- 3 kata daha fazla görülür.
Yaş ilerledikçe görülme sıklığı azalır. 65 yaş üzerinde görülmesi çok nadirdir (47).
Etyoloji:
Anksiyete bozukluklarının etyolojisinde, anormal gen ekspresyonu, stres,
travmatik yaşam olayları ve ayrılık anksiyetesinin yerinin olduğu ileri sürülmüştür.
Aile/genetik ile ilgili faktörler : Panik bozukluğu genetik geçişin en iyi
gösterildiği anksiyete bozukluğudur. Etiyolojik araştırmalar panik bozukluğu olan
kişilerin birinci ve ikinci derece akrabalarında 4-10 kat daha sık panik bozukluğunun
bulunduğunu saptamışlardır. Panik bozukluğunda multifaktöryel, genetik heterojenite