08.03.2014 Views

OBSESİF KOMPULSİF BOZUKLUK ve PANİK BOZUKLUĞU OLAN ...

OBSESİF KOMPULSİF BOZUKLUK ve PANİK BOZUKLUĞU OLAN ...

OBSESİF KOMPULSİF BOZUKLUK ve PANİK BOZUKLUĞU OLAN ...

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

16<br />

OKB’ nin kalıtabilirliği konusundaki bilgiler yetersizdir. Modern aile<br />

çalışmalarının çoğu, pozitif sonuçlar <strong>ve</strong>rmesine rağmen bu bozukluğa genetik bir katkının<br />

varlığı iyi belgelenememiştir. Büyük sistematik ikiz çalışmaları bulunmamaktadır. Tek<br />

yumurta ikizlerinde % 65’ e yakın bir eş hastalanma oranı bildirilirken, çift yumurta<br />

ikizlerinde eş hastalanma oranı % 15’ dir. Tourette hastalığı olanlarda <strong>ve</strong> bunların birinci<br />

derece akrabalarında daha yüksek oranda OKB dikkati çekmektedir (% 35 – 50).<br />

Klinik gidiş <strong>ve</strong> prognoz:<br />

Goodwin <strong>ve</strong> ark. 13 izleme çalışmasını değerlendirerek, OKB’ de 3 tip klinik<br />

gidiş olduğunu ileri sürmüşlerdir: 1. Remisyonsuz seyir (sosyal kötüleşme ile birlikte<br />

<strong>ve</strong>ya değildir, ancak hastaların en azından % 10 – 15’ inde kötüleşme olur. 2. Tam<br />

remisyonun olduğu epizodik <strong>ve</strong>ya dalgalı seyir. 3. Kısmi remisyonun olduğu seyir.<br />

OKB’ de iyi prognostik faktörler:<br />

1. Çocuklukta semptom olmaması <strong>ve</strong> premorbid kişilik özelliklerinin iyi olması.<br />

2. Semptomların başlamasından tedaviye kadar geçen sürenin kısa olması<br />

3. Presipite edici yaşam olayının bulunması<br />

4. Semptomların hafif şiddette olması<br />

Kötü prognostik faktörler:<br />

1. Erken başlangıç<br />

2. Erkek olmak<br />

3. Hospitalizasyon ihtiyacı<br />

4. Hezeyan <strong>ve</strong> halüsinasyonların varlığı<br />

5. Ailede OKB öyküsünün olması (13, 16, 26).

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!