OBSESÄ°F KOMPULSÄ°F BOZUKLUK ve PANÄ°K BOZUKLUÄU OLAN ...
OBSESÄ°F KOMPULSÄ°F BOZUKLUK ve PANÄ°K BOZUKLUÄU OLAN ...
OBSESÄ°F KOMPULSÄ°F BOZUKLUK ve PANÄ°K BOZUKLUÄU OLAN ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
16<br />
OKB’ nin kalıtabilirliği konusundaki bilgiler yetersizdir. Modern aile<br />
çalışmalarının çoğu, pozitif sonuçlar <strong>ve</strong>rmesine rağmen bu bozukluğa genetik bir katkının<br />
varlığı iyi belgelenememiştir. Büyük sistematik ikiz çalışmaları bulunmamaktadır. Tek<br />
yumurta ikizlerinde % 65’ e yakın bir eş hastalanma oranı bildirilirken, çift yumurta<br />
ikizlerinde eş hastalanma oranı % 15’ dir. Tourette hastalığı olanlarda <strong>ve</strong> bunların birinci<br />
derece akrabalarında daha yüksek oranda OKB dikkati çekmektedir (% 35 – 50).<br />
Klinik gidiş <strong>ve</strong> prognoz:<br />
Goodwin <strong>ve</strong> ark. 13 izleme çalışmasını değerlendirerek, OKB’ de 3 tip klinik<br />
gidiş olduğunu ileri sürmüşlerdir: 1. Remisyonsuz seyir (sosyal kötüleşme ile birlikte<br />
<strong>ve</strong>ya değildir, ancak hastaların en azından % 10 – 15’ inde kötüleşme olur. 2. Tam<br />
remisyonun olduğu epizodik <strong>ve</strong>ya dalgalı seyir. 3. Kısmi remisyonun olduğu seyir.<br />
OKB’ de iyi prognostik faktörler:<br />
1. Çocuklukta semptom olmaması <strong>ve</strong> premorbid kişilik özelliklerinin iyi olması.<br />
2. Semptomların başlamasından tedaviye kadar geçen sürenin kısa olması<br />
3. Presipite edici yaşam olayının bulunması<br />
4. Semptomların hafif şiddette olması<br />
Kötü prognostik faktörler:<br />
1. Erken başlangıç<br />
2. Erkek olmak<br />
3. Hospitalizasyon ihtiyacı<br />
4. Hezeyan <strong>ve</strong> halüsinasyonların varlığı<br />
5. Ailede OKB öyküsünün olması (13, 16, 26).