OBSESÄ°F KOMPULSÄ°F BOZUKLUK ve PANÄ°K BOZUKLUÄU OLAN ...
OBSESÄ°F KOMPULSÄ°F BOZUKLUK ve PANÄ°K BOZUKLUÄU OLAN ...
OBSESÄ°F KOMPULSÄ°F BOZUKLUK ve PANÄ°K BOZUKLUÄU OLAN ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
15<br />
Deney hayvanlarında dopamin <strong>ve</strong>ya dopamin agonistlerinin stereotipler <strong>ve</strong><br />
kompulsiyon benzeri davranışlar ortaya çıkarması, patofizyolojisinde, dopaminin rol<br />
aldığı düşünülen Tourette sendromunda obsesif kompülsif semptomların sık olarak<br />
bulunması, hem Tourette sendromunda hem de OKB’ de bazal ganglionlar <strong>ve</strong><br />
orbitofrontal korteksteki nöroaatomik bozuklukların benzer olduğunun gösterilmesi,<br />
ayrıca, dopamin katabolizmasında yeralan sülfotransferazın OKB’ li hastaların<br />
trombositlerinde yüksek bulunması, OKB’ de dopaminerjik geçişin arttığını <strong>ve</strong> OKB’ nin<br />
etyolojisinde dopaminin de rol oynadığını düşündürebilir (31).<br />
Hipotalamo-pituiter hormonlarda bazal <strong>ve</strong> uyarılmış cevaplarda çeşitli<br />
anormallikler bulunmuştur. Ayrıca oksitosin ile yapılan bir çalışmada BOS’ taki oksitosin<br />
konsantrasyonundaki artış OKB’ nin o andaki şiddeti ile paralel bulunmuştur. OKB<br />
hastalarının BOS’ larında somatostatin konsantrasyonu daha yüksektir. BOS<br />
kortikotropin salgılatıcı faktör (CRF) konsantrasyonları ile yapılan çalışmalarda<br />
çoğunlukla negatif bulunsa da bir çalışmada erkek OKB hastalarının PB ya da yaygın<br />
anksiyete bozukluğu hastaları <strong>ve</strong> normal kontrollerden daha yüksek olduğu gösterilmiştir<br />
(32). Laktat, karbondioksit, yohimbin <strong>ve</strong> kafein gibi ajanların OKB’ li hastalarda nadiren<br />
panik <strong>ve</strong> artmış anksiyete yaratması, OKB’ nin diğer anksiyete bozuklukları ile aynı<br />
gruba sokulmasının sorgulanmasına sebep olmuştur. Pek çok bakımdan OKB Tourrette<br />
bozukluğu gibi obsesif – kompülsif spektrum bozuklukları ile daha fazla ortak özelliğe<br />
sahiptir. Bu spektrum pek çok anksiyete bozukluğu araştırmasının odağı olan amigdala<br />
fugal yolaklardan çok kortikostreatal yolaklar ile ilgili görülmektedir. Nörogörüntüleme<br />
çalışmaları, OKB’ da orbitofrontal korteks, kaudat <strong>ve</strong> talamustaki değişimlere dikkati<br />
çekmektedir.
Change language