TC SAÄLIK BAKANLIÄI KARTAL DR. LÃTFÄ KIRDAR EÄÄ TÄ M VE ...

More documents

Recommendations

Info

İÇİNDEKİLER TEŞEKKÜR II TABLO İNDEKSİ III GİRİŞ ve AMAÇ 1 GENEL BİLGİLER 2 ANEMİ 2 DEMİR EKSİKLİĞİ ANEMİSİ 2 Tanım ve tarihçe 2 İnsidans 3 Etiyoloji 3 Patogenez 4 Demir metabolizması 4 Demir gereksinimi 5 Vücuda demirin sağlanması 6 Demirin emilimi 6 Demirin vücuttan atılımı 12 Demir eksikliği anemisinin edenleri 12 Demir eksikliğinin klinik tablosu 12 Laboratuar bulguları 14 GEBELİKTE HEMATOLOJİK DEĞİŞİKLİKLER 18 Kan hacmi ve eritrosit kitlesi 18 Gebelikte anemi 19 Perinatal morbidite ve mortalite açısından anemi 22 GEBELİKTE DEMİR DESTEĞİ 24 YENİDOĞANDA ANEMİ ve YENİDOĞANA ETKİLERİ 26 İntrauterin hematopoez 26 Çocukluk çağı anemisinin nedenleri 28 APGAR SKORLAMASI 32 GEREÇ ve YÖNTEM 33 BULGULAR 35 TARTIŞMA 45 SONUÇ 48 SUMMARY 49 KAYNAKLAR 50 Sayfa IV
GĠRĠġ ve AMAÇ Demir eksikliği anemisi geçmişte olduğu gibi bugün de dünyada en sık görülen anemi şeklidir. Her yaşta bütün sosyoekonomik gruplarda görülmekle birlikte çocuklarda ve gençlerde, fakir diyetle beslenenlerde ve doğurganlık çağındaki kadınlarda daha sıktır(1,5,11). Dünya Sağlık Örgütü’nün verilerine göre; demir eksikliği anemisi dünya nüfusunun %30’unu; yaklaşık 1,3 milyar insanı etkilemektedir. Gebe kadınların %51’i, okul öncesi çocukların %43’ü ve okul çağı çocukların %37’si anemiktir. Kadınların %50’sinde ve gebelerin %90’ında henüz anemi başlamamış olmakla beraber demir depolarının ileri derecede azaldığı (demir eksikliği) saptanmıştır. Gebelikte demir ihtiyacı arttığından dolayı kolaylıkla anemi gelişebilir ve demir depoları yetersiz kalabilir. Gebelik başında anemik olmayan gebeliğinde ve doğumdan sonra demir verilmeyen olguların demir depolarının doğumdan iki yıl sonra normale döndüğü saptanmıştır(21). Demir eksikliği anemisi; erişkinde iş performansında azalma, gebelerde düşük doğum ağırlığı, prematürelik ve perinatal mortalitede artışa neden olmaktadır. Gelişim sırasındaki demir eksikliği büyümeyi ve eritrositleri, kalp, iskelet kasları ve gastrointestinal sistemleri içeren multipl organ sistemlerinin fonksiyonlarını etkiler. Belki de demir eksikliğinden en çok etkilenen gelişmekte olan beyindir. Nörofizyolojik çalışmalar; erken demir eksikliğinin infatın kognitif fonksiyonlarını kötü etkilediğini ve bunun uzun zaman sonra ortaya çıkabileceğini belirtmektedir(52,59,60). Fetus neonatal dönemde tüm gereksinimlerini plasenta yolu ile annesinden sağladığı için maternal metabolizmadaki değişikliklerin çoğundan etkilenmektedir. Biz bu çalışmada; travaydaki annelerin (anemik ve anemik olmayan) hemoglobin ve hematokrit değerlerinin yenidoğanı etkileyip etkilemediğini görmeyi amaçladık. Ayrıca annenin anemisi ile yenidoğanın doğum ağırlığı, boyu ve APGAR skoru üzerine ilişkisi olup olmadığını araştırdık. 1
Page 1 and 2: T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI KARTAL DR.
Page 3: TABLO İNDEKSİ Sayfa Tablo 1: Demi
Page 7 and 8: ġekil 1: Bilinen demir kompartmanl
Page 9 and 10: hemoglobin oluşturur. Myoglobindek
Page 11 and 12: Tablo 4’te demir emilimini etkile
Page 13 and 14: ġekil 2: Barsak mukozasından demi
Page 15 and 16: Depo demiri Depo demiri miktarı v
Page 17 and 18: Yorgunluk/egzersize toleransın aza
Page 19 and 20: Hipokromik anemilerin ayırıcı ta
Page 21 and 22: yeterli demir olmadığını göste
Page 23 and 24: Normal bir gebeliğin seyri sıras
Page 25 and 26: Gebelikte 450 mg RBC artışının,
Page 27 and 28: Artmış CRH preterm doğum, gebeli
Page 29 and 30: Amerika’da, düşük demir deposu
Page 31: Doğumdan 2-6 saat sonra yenidoğan
Page 35 and 36: Gelişim sırasındaki demir eksikl
Page 37 and 38: GEREÇ VE YÖNTEM 2008-2009 yıllar
Page 39 and 40: BULGULAR Çalışmaya 2008-2009 yı
Page 41 and 42: Tablo 17: Bebeğe ilişkin özellik
Page 43 and 44: oran (%) %98,3 100 90 80 %67,1 70 6
Page 45 and 46: Tablo 22: Maternal hemoglobin düze
Page 47 and 48: Tablo 26: Maternal hematokrit düze
Page 49 and 50: TARTIġMA Dünya Sağlık Örgütü
Page 51 and 52: Demir eksikliği anemisinin sinir s
Page 53 and 54: SUMMARY Iron deficiency is the most
Page 55 and 56:
23. Yenicesu İ. Gebelik ve Anemi.
Page 57 and 58:
65. Lozoff B, Jimenez E, Wolf AW. L
Page 59:
109. Booth IW, Aukett MA. British n
show all

TC SAÄLIK BAKANLIÄI KARTAL DR. LÃTFÄ KIRDAR EÄÄ TÄ M VE ...

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?

TC SAÄLIK BAKANLIÄI KARTAL DR. LÃTFÄ KIRDAR EÄÄ TÄ M VE ...