postmenopozal dönemdeki kadınlara uygulanan hormon tedavisi ve ...
postmenopozal dönemdeki kadınlara uygulanan hormon tedavisi ve ...
postmenopozal dönemdeki kadınlara uygulanan hormon tedavisi ve ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Üroflovmetri, sistometri, üretral basınç çalımaları, basınç akım çalıması, sfinkter<br />
elektromyelografi <strong>ve</strong> video ürodinamik kısımları olan ürodinamik inceleme alt üriner<br />
sistemin dinamik olarak incelenmesini salayan bir tetkiktir.<br />
Ürodinami yapılmasındaki amaç:<br />
• nkontinansın etiyolojisini saptamak,<br />
• Detrusör fonksiyonunu deerlendirmek <strong>ve</strong> tedavi sonrası geliebilecek ieme<br />
disfonksiyonlarını tahmin edebilmek,<br />
• Üst üriner sistemi olumsuz yönde etkileyebilecek ürodinamik risk faktörlerinin<br />
tayini (detrusör sfinkter disinerjisi, düük komplians, <strong>ve</strong>sikoüreteral reflü) ,<br />
• Pelvik taban prolapsının tayini <strong>ve</strong> anatomik bozuklukların düzeltilmesine<br />
ihtiyaç duyulup duyulmayacaının saptanmasıdır.<br />
Ne zaman ürodinamik tetkik istenmeli; Bu konuda tartımalar devam etmektedir.<br />
1- Stres inkontinansla birlikte urge inkontinans yada belirgin urgency varlıı,<br />
2- iddetli inkontinans olması; ürodinamik inceleme ile ön tanının deime olasılıı,<br />
3- Daha önceden <strong>uygulanan</strong> medikal tedavi yada geçirilmi cerrahi ileme ramen<br />
semptomların devam etmesi,<br />
4- leri derecede prolapsus varlıı,<br />
5- Radyoterapi yada geçirilmi radikal pelvik cerrahi,<br />
6- Boaltım fazına ait semptomların youn olması,<br />
Sonuç olarak, S’ta ürodinamik inceleme ile ilgili tartımalar devam etmektedir.<br />
Yapılması yada yapılmaması konusunda farklı görüler vardır. 35<br />
Pressure)<br />
2.10.10. Abdominal idrar kaçırma basıncı (ALPP; Abdominal Leak Point<br />
S’ta ALPP, sfinkter fonksyonunun iyi bir göstergesi gibi görünmektedir. Fakat test<br />
görece olarak yenidir, normal deerleri <strong>ve</strong> optimal teknii belirleyebilmek için daha çok<br />
çalıma yapılması gereklidir.<br />
Uygulama: mesane hastayı rahatsız etmeyecek kadar doldurulur. Hastadan giderek<br />
artan iddete valsalva manevrası yapması istenir. Meada <strong>ve</strong>ya radyolojik olarak idrar<br />
38