postmenopozal dönemdeki kadınlara uygulanan hormon tedavisi ve ...

Üroflovmetri, sistometri, üretral basınç çalımaları, basınç akım çalıması, sfinkter
elektromyelografi ve video ürodinamik kısımları olan ürodinamik inceleme alt üriner
sistemin dinamik olarak incelenmesini salayan bir tetkiktir.
Ürodinami yapılmasındaki amaç:
• nkontinansın etiyolojisini saptamak,
• Detrusör fonksiyonunu deerlendirmek ve tedavi sonrası geliebilecek ieme
disfonksiyonlarını tahmin edebilmek,
• Üst üriner sistemi olumsuz yönde etkileyebilecek ürodinamik risk faktörlerinin
tayini (detrusör sfinkter disinerjisi, düük komplians, vesikoüreteral reflü) ,
• Pelvik taban prolapsının tayini ve anatomik bozuklukların düzeltilmesine
ihtiyaç duyulup duyulmayacaının saptanmasıdır.
Ne zaman ürodinamik tetkik istenmeli; Bu konuda tartımalar devam etmektedir.
1- Stres inkontinansla birlikte urge inkontinans yada belirgin urgency varlıı,
2- iddetli inkontinans olması; ürodinamik inceleme ile ön tanının deime olasılıı,
3- Daha önceden uygulanan medikal tedavi yada geçirilmi cerrahi ileme ramen
semptomların devam etmesi,
4- leri derecede prolapsus varlıı,
5- Radyoterapi yada geçirilmi radikal pelvik cerrahi,
6- Boaltım fazına ait semptomların youn olması,
Sonuç olarak, S’ta ürodinamik inceleme ile ilgili tartımalar devam etmektedir.
Yapılması yada yapılmaması konusunda farklı görüler vardır. 35
Pressure)
2.10.10. Abdominal idrar kaçırma basıncı (ALPP; Abdominal Leak Point
S’ta ALPP, sfinkter fonksyonunun iyi bir göstergesi gibi görünmektedir. Fakat test
görece olarak yenidir, normal deerleri ve optimal teknii belirleyebilmek için daha çok
çalıma yapılması gereklidir.
Uygulama: mesane hastayı rahatsız etmeyecek kadar doldurulur. Hastadan giderek
artan iddete valsalva manevrası yapması istenir. Meada veya radyolojik olarak idrar
38