26.12.2013 Views

postmenopozal dönemdeki kadınlara uygulanan hormon tedavisi ve ...

postmenopozal dönemdeki kadınlara uygulanan hormon tedavisi ve ...

postmenopozal dönemdeki kadınlara uygulanan hormon tedavisi ve ...

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

B. Progesteronlar<br />

Karacierdeki östrojen resöptör sayısını azaltırlar. Hücre içinde 17-OH steroid<br />

dehidrogenaz, sülfataz, sülfotransferaz <strong>ve</strong> aromataz enzimlerini akti<strong>ve</strong> ederek östradiolün<br />

daha az kuv<strong>ve</strong>tli ekli olan östrona dönüümünü hızlandırırlar <strong>ve</strong> sonuçta hücrenin mitotik<br />

aktivitesini azaltırlar. Özellikle endometriyumda güçlü olan bu etkileri nedeniyle<br />

antiöstrojenik etki gösterirler. 5<br />

Postmenopozal Hormon Tedavisinde Progesteron Östrojenin neden olacaı<br />

endometriyum hiperplazisini engellemek amacıyla, histerektomi geçirmi ancak o<strong>ve</strong>rlerde<br />

endometrioid kistlerin tespit edildii kadınlarda <strong>ve</strong> endometriyum kanseri sonrası<br />

uygulamada kullanılır. 3<br />

Postmenopozal <strong>hormon</strong> <strong>tedavisi</strong>nde endometriyum üzerine etkinlii daha fazla olan<br />

progestagenler kullanılmaktadır. Progestagenler, progesteron reseptörlerine balanabilme<br />

yeteneine sahip <strong>ve</strong> onun biyolojik aktivitesini gösterebilen sensitif bileiklerdir <strong>ve</strong><br />

günümüzde kullanılan formları u ekilde sınıflandırılabilir.<br />

Pregnan Gurubu (21 C’lu)<br />

Medroksi progesteron asetat<br />

Megestrol asetat<br />

Klormodion asetat<br />

Siproteron asetat<br />

Estran Gurubu (19 C’lu)<br />

Noretindron<br />

Noretindron asetat<br />

Noretinodiel<br />

Etinodiol diasetat<br />

Gonan Gurubu (19 C’lu)<br />

Levonorgestrel<br />

Desogestrel<br />

Norgestimate<br />

Gestodene<br />

8

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!