15.11.2013 Views

Başvuru formu için tıklayınız… - Gedik Eğitim Vakfı

Başvuru formu için tıklayınız… - Gedik Eğitim Vakfı

Başvuru formu için tıklayınız… - Gedik Eğitim Vakfı

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

T.C.<br />

GEDİK ÜNİVERSİTESİ<br />

ÖĞRETİM ÜYESİ BAŞVURU FORMU<br />

KİŞİSEL VE ADRES BİLGİLERİ<br />

T.C. Kimlik No :<br />

Adı – Soyadı :<br />

Baba Adı :<br />

Cinsiyeti :<br />

Kan Gurubu :<br />

Medeni Hali :<br />

Çocuk Var İse Sayısı :<br />

Uyruğu :<br />

Tebligat Adresi:<br />

Askerlik Durumu : Yaptı Muaf Tecilli Tecil Tarihi …………./………/………….…<br />

Doğum Yeri : E-Mail :<br />

Doğum Tarihi (Gün/Ay/Yıl) : …………./………/………….… Ev Tel : Cep Tel :<br />

BAŞVURDUĞU BİRİMLE İLGİLİ BİLGİLER<br />

Fakülte/Yüksekokul/Birim :<br />

Bölüm :<br />

Anabilim Dalı :<br />

Kadro Unvanı :<br />

İlan/Duyuru Başlama Tarihi :<br />

EĞİTİMLE İLGİLİ BİLGİLER<br />

EĞİTİMİ LİSANS YÜKSEK LİSANS DOKTORA<br />

Üniversite :<br />

Fakülte/ Enstitü :<br />

Bölüm :<br />

ABD/Ana sanat Dalı/Prog. :<br />

Bilim Dalı :<br />

Kayıt Tarihi (Gün/Ay/Yıl) :<br />

…………./………/………….… …………./………/………….… …………./………/………….…<br />

Aşaması<br />

(Mezun/Ders/Yeterlilik/Tez) :<br />

Mezuniyet Tarihi (Gün/Ay/Yıl) :<br />

…………./………/………….… …………./………/………….… …………./………/………….…<br />

Mezuniyet Not Ortalaması :


T.C.<br />

GEDİK ÜNİVERSİTESİ<br />

ÖĞRETİM ÜYESİ BAŞVURU FORMU<br />

<strong>Eğitim</strong> Türü (Tezli/Tezsiz) :<br />

Tez Konusu :<br />

AKADEMİK KADRO / UNVANLARI<br />

UNVANI BU UNVANA İLK<br />

ATANMA TARİHİ ATANDIĞI ÜNİVERSİTE / KURUM ADI<br />

Profesör<br />

Doçent (Üniversitelerarası Kurul)<br />

Doçent (İlk Atandığı Üniversite/Kurum)<br />

Yardımcı Doçent<br />

Öğretim Görevlisi<br />

Okutman<br />

Uzman<br />

Araştırma Görevlisi<br />

…………./………/………….…<br />

…………./………/………….…<br />

…………./………/………….…<br />

…………./………/………….…<br />

…………./………/………….…<br />

…………./………/………….…<br />

…………./………/………….…<br />

…………./………/………….…<br />

DAHA ÖNCE ÇALIŞILAN KURUMLARLA İLGİLİ BİLGİLER<br />

KURUM ADI GÖREVİ GİRİŞ TARİHİ ÇIKIŞ TARİHİ<br />

Mecburi Hizmet Yükümlülüğü<br />

Olup -Olmadığı : Evet Hayır <br />

Açıklama :<br />

SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BİLGİLERİ<br />

Kurumunun Adı Sicil Numarası<br />

Emekli <br />

Çalışan <br />

EKLER<br />

Özgeçmiş (YÖK Formatında) Askerlik Durum Belgesi<br />

Nüfus Cüzdan Fotokopisi ALES Belgesi Lisans <strong>Eğitim</strong>inden Mezun Olduğu Alanın<br />

Yabancı Dil Belgesi Mezuniyet Belgeleri <br />

Fotoğraf (2 Adet) Lisans Mezuniyet Transkript <br />

İlan edilen Öğretim Üyesi kadro başvurusu <strong>için</strong><br />

belirtmiş olduğum yukarıdaki bilgilerin doğru olduğunu, eksik<br />

ve yanlış beyanımın tespit edilmesi durumunda, atamam<br />

yapılsa dahi tüm haklarımdan feragat edeceğimi şimdiden<br />

beyan ve taahhüt ediyorum.<br />

<strong>Başvuru</strong>da Bulunanın<br />

Adı Soyadı :<br />

Tarih :<br />

İmza :

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!