22.10.2013 Views

şizofrenik bozuklukta cinsel işlev bozuklukları - Çukurova Üniversitesi

şizofrenik bozuklukta cinsel işlev bozuklukları - Çukurova Üniversitesi

şizofrenik bozuklukta cinsel işlev bozuklukları - Çukurova Üniversitesi

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

duygularını paylaşmak için istek duymaktadır. İşbirlikçi akrabalarla hemşireler<br />

sayesinde yakın ilişkilerde umut verici ilerleme sağlanabilir 126 .<br />

Şizofreni tanılı hastalara gösterilen önyargı, ayrımcılık, güçlük çıkarma ve negatif<br />

davranışlar onların kişisel özgüvenlerine, kişilik gelişmesine, <strong>cinsel</strong> ve yakın ilişki<br />

kurma olasılıklarına zarar verir. Gelecek neslin de hastalıklı olabilmesi olasılığı üzerine<br />

yaratılan korkular da yine bu ilişki kurma düzeyine olumsuz etki eder 127 .<br />

Zihinsel rahatsızlıklar konusunda uzman ve profesyonel kişiler, hastaların<br />

ihtiyaçlarına cevap verebilmek için onlara <strong>cinsel</strong>lik ve <strong>cinsel</strong> konular hakkında sorular<br />

sormalıdırlar. Toplumun hassas insanlarından oluşan bu hastalara gereken bakımın<br />

verilmesi ve ayrımcılık yapılmaması gerekmektedir 128 .<br />

Çalışmalara göre şizofreni tanılı hastaların karşılanamayan <strong>cinsel</strong> ihtiyaçlarının<br />

belirlenmesi ve bunların konuşulması gerekmektedir 129 . Bunu takiben aile planlaması,<br />

eğitim gibi konular hakkında da danışmanlık verilmesi gerekmektedir.<br />

3.6. Şizofren Hastalarda Cinsellik ve Yaşam Kalitesi İlişkisi<br />

Cinsel konularda konuşma arzusu yaş, cinsiyet, eğitim durumu, negatif veya<br />

pozitif şizofreni belirtilerine bağlı bulunmamaktadır. Buna rağmen <strong>cinsel</strong>liği<br />

konuşabilen şizofren erkek ve kadın hastalarda bozukluk <strong>cinsel</strong> fonksiyonun her<br />

alanında (arzu, uyarılma ve orgazm) yüksek oranda bulunmuştur 130 .<br />

Şizofren hastalarda <strong>cinsel</strong> fonksiyon değerlendirmesi zordur. Bu konuda<br />

değerlendirme yapabilmek için bugüne kadar sürekli olarak tek bir metot veya ölçek<br />

kullanılmamıştır. Birçok ölçek arasında CSFQ (Changes in Sexual Functioning<br />

Questionnaire) onaylanmış olmasının avantajı ile farklıdır 131 . Hastalığın kendisi ve<br />

psikososyal sebepler gibi pek çok faktör şizofren hastalarda <strong>cinsel</strong> bozukluğa sebep<br />

olabilmektedir. Kadın hastalarda azalan uyarılma ve orgazm, pozitif belirtiler ve genel<br />

belirtiler ile ilişkilendirilmiştir. Erkek hastalarda <strong>cinsel</strong> aktivite yoğunluğunun azalması<br />

pozitif belirtilerle ilişkilendirilmiştir. Ayrıca kadın hastalarda orgazm zorluğu ile<br />

ilişkilendirilen depresyon bulunmuştur. Fakat erkek hastalarda depresyon ve <strong>cinsel</strong><br />

bozukluk arasında ilişki bulunmamıştır 130 .<br />

78 ayakta ve yatakta tedavi gören şizofren hastada yapılan bir çalışmada<br />

Macdonald bulmuştur ki; <strong>cinsel</strong> zevk almada zorluk yasayan kadın hastalarda PANSS<br />

(Positive and Negative Symptom Scale) ile ölçülen negatif belirti puanları ve genel<br />

29

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!