22.10.2013 Views

şizofrenik bozuklukta cinsel işlev bozuklukları - Çukurova Üniversitesi

şizofrenik bozuklukta cinsel işlev bozuklukları - Çukurova Üniversitesi

şizofrenik bozuklukta cinsel işlev bozuklukları - Çukurova Üniversitesi

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

hastalarında korteksin derin katmanlarında dış katmanlara göre daha fazla yoğunluk<br />

olduğu görülmüş, bu da şizofrenide nöronların göç etmesinde bozukluk olduğu<br />

görüşüyle uyumlu bulunmuştur 42 .<br />

2.4.5. Nörogelişimsel Varsayım<br />

Nörogelişimsel modele göre genetik ve erken gelişimsel etkenlerin bir araya<br />

gelmesiyle oluşan bir beyin hasarı beynin normal olgunlaşma sürecini bozmaktadır ve<br />

nöronların gelişiminin erken dönemlerinde meydana gelen genetik ve epigenetik olaylar<br />

nöron gelişimini olumsuz etkilemektedir. Bu etkilenme, hücre çoğalması, hücre<br />

farklılaşması, hücre göçü, programlı hücre ölümü, sinaps oluşumu, nöron devresi<br />

oluşumu aşamalarında olabilir. Sinir sistemi gelişiminin ilerleyen dönemlerinde, bu<br />

etkiler sonucu ortaya çıkabilecek sinyal iletimi <strong>bozuklukları</strong> ve nöron devrelerinin<br />

anormallikleri şizofreni belirtilerinin ortaya çıkmasına yol açıyor olabilir 20 .<br />

edilmiştir.<br />

2.4.6. Nörodejeneratif Varsayım<br />

Şizofrenide nörodejeneratif hastalıkların bazı özelliklerinin bulunduğu iddia<br />

Yaşamın erken evresinde tamamlanan, hastalık başlayana kadar belirti<br />

göstermeyen, hastanın giderek kötüleşmesine neden olan, bir klinik tablonun, yalnız<br />

nörogelişimsel bir süreçle açıklanması zor görülmektedir. Bu nedenle şizofreninin<br />

nörogelişimsel bir bozukluğun üzerine eklenen nörodejeneratif bir bozukluk olabileceği<br />

belirtilmektedir. Nörodejeneratif bir sürecin aleyhine olan en önemli bulgu ise<br />

dejenerasyonun ifadesi olan gliozisin şizofreni hastalarının beyinlerinde<br />

görülmemesidir 20 .<br />

2.5. Şizofrenik Bozukluğun Klinik Özellikleri<br />

Genellikle 15-45 yaş arasında çoğunlukla 18-25 yaşlarında başlar (E’te 18, K’da<br />

21). Ne kadar erken başlarsa prognoz o kadar kötüdür. Kadınlarda prognoz biraz daha<br />

iyidir.<br />

İlk nöbetlerin % 50 sinde hiçbir kamçılayıcı etken bulunmayabilir. % 70-80’inde<br />

atipik belirtilerle başlar (Non-spesifik belirtiler).<br />

11

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!