Grup B Streptokok İnfeksiyonları

GENEL BİLGİLER
Streptokokkus, Streptococcaceae ailesinde yer alan, insanlarda
oluşturdukları ciddi infeksiyonlar ve komplikasyonlar nedeniyle önem taşıyan gram
pozitif bakterilerdir. Streptokoklar kapsül polisakkarit antijenine göre A’ dan V’ ye
kadar gruplandırılmıştır ve bunlardan A, B, C, D, E, F ve G grubunda olanlar
insanlarda infeksiyon etkenidir. A grubu streptokoklar insanda en çok infeksiyon
oluşturan ve tıbbi önemi en fazla olan grup olmakla beraber son yıllarda diğer
gruplarda önem kazanmaktadır (1-3).
Streptokoklar ilk kez Rivolta tarafından 1873 yılında hasta atların
lezyonlarında görülmüştür. Bilroth ve Erlich 1874 yılında insanda infekte yara
pürülan eksudalarında zincir yaparak üreyen kok şeklindeki mikroorganizmaları
streptokok olarak tarif etmiştir. Pasteur 1879’da lohusalık dönemi sepsisli bir
kadının kan kültüründen bu mikroorganizmayı izole etmiş. Ogston ise irin’den
streptokokları izole etmiş ve cerahat etkeni olduğunu açıklamıştır. Robert Koch ise
bu mikroorganizmanın ‘erizipel’ lezyonlarında daima olduğunu saptamıştır.
Feshleisen 1882-1883’de bu mikroorganizmayı saf kültür olarak erizipelli
hastaların lezyonlarından izole etmiş ve gönüllü kişilerde erizipel meydana
getirmiştir. Rosenbach 1884 yılında Piyojenik Streptokok tanımlaması yapmıştır
(4,5,6).
Streptokoklar 1919 yılında Brown tarafından kanlı agarda yaptıkları hemoliz
tipine göre alfa, beta , gama hemolitik olarak ilk defa sistematik olarak
sınıflandırılmıştır(6).
Lancefield, 1933 yılında streptokokların hücre duvarında bulunan
polisakkarit yapıda suda erir C maddesinden yararlanarak presipitasyon testi ile
bu mikroorganizmayı A’dan V’ ye kadar gruplandırmıştır(4,5,6). 1937’de Sherman
tarafından yapılan sınıflandırmada streptokoklar fizyolojik ve biyokimyasal
özelliklerine göre pyojenik, viridan, laktik ve enterokok olarak dört gruba ayrılmıştır
(3).
6