Grup B Streptokok İnfeksiyonları
Grup B Streptokok İnfeksiyonları
Grup B Streptokok İnfeksiyonları
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
GİRİŞ ve AMAÇ<br />
İnsanların genitoüriner ve gastrointestinal sistemlerinde normal flora üyesi<br />
olarak bulunan Streptococcus agalactiae (<strong>Grup</strong> B <strong>Streptokok</strong>)’nın insanda<br />
oluşturduğu infeksiyon olguları, 1930’lu yıllardan itibaren yayınlanmaya<br />
başlanmıştır. Amerika Birleşik devletlerinde 1970’li yıllarda %20-50 mortalite ile<br />
seyreden neonatal infeksiyonlara yol açması ile, dikkatler bu mikroorganizmanın<br />
üzerinde toplanmış ve yenidoğanda oluşabilecek infeksiyonları önlemeye yönelik<br />
olarak Obstetrik ve Jinekoloji Amerikan Koleji (American College of Obstetricians<br />
and Gynecologist) ve Hastalık Kontrol ve Önleme merkezi (The Center Disease<br />
Control and Prevention) tarafından stratejiler geliştirilmiştir. <strong>Grup</strong> B <strong>Streptokok</strong><br />
yenidoğanda menenjit ve sepsiste esas etyolojik faktördür. Ayrıca erişkinlerde<br />
doğum sonu endometrit, maternal üriner sistem infeksiyonları, doğum öcesi ,<br />
doğum ve doğum sonrası bakteriyemi, korioamnionit ve lohusa infeksiyonların da<br />
başlıca etkenidir(16).<br />
Yapılan çalışmalarda yenidoğanda <strong>Grup</strong> B <strong>Streptokok</strong> infeksiyon riskinin<br />
maternal <strong>Grup</strong> B <strong>Streptokok</strong> kolonizasyon yoğunluğu ile direk ilişkili olduğu<br />
saptanmıştır. Ülkemizde, %1.63-37.2 gibi geniş bir aralıkta rektovajinal <strong>Grup</strong> B<br />
<strong>Streptokok</strong> kolonizasyonu olduğunu bildiren çalışmalar vardır(23, 24, 25, 26, 27,<br />
28). <strong>Grup</strong> B <strong>Streptokok</strong> rektovajinal kolonizasyonuna bağlı olarak her 1000<br />
doğumdan 0.7-3.7 arasında yenidoğan infeksiyonu gelişebilmekte ve bu<br />
infeksiyonların %90’ının ilk 24 saatte, %95’inin yaşamın ilk üç gününde görüldüğü<br />
bildirilmektedir(32).<br />
Bu çalışma ile Sağlık Bakanlığı Bakırköy Doğumevi Kadın ve Çocuk<br />
Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi doğumhanesine kabul edilen<br />
gebelerde <strong>Grup</strong> B <strong>Streptokok</strong> kolonizasyon sıklığını, kolonizasyon sıklığında etkili<br />
faktörleri ve üretilen <strong>Grup</strong> B <strong>Streptokok</strong> ’ların antibiyotik direnç paternlerinin ortaya<br />
konması amaçlanmıştır.<br />
5
Change language