Grup B Streptokok İnfeksiyonları
Grup B Streptokok İnfeksiyonları
Grup B Streptokok İnfeksiyonları
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>Streptokok</strong> septik artriti sıklıkla tek eklemi tutar, diz, kalça ve omuz eklemi<br />
tutumları diğer eklem tutumlarına göre daha sık görülür(38).<br />
Pnömoni<br />
<strong>Grup</strong> B <strong>Streptokok</strong>’lar immün sistemi baskılanmış kişilerde fırsatçı<br />
infeksiyonlara yol açabilirler. Kanada’ dan bildirilen bir çalışmada erişkin<br />
<strong>Grup</strong> B <strong>Streptokok</strong> infeksiyonlarının %11- 14.3’ünün pnömonilerin<br />
oluşturduğu görülmüştür(41, 53). Altta yatan hastalıklar genellikle diabetes<br />
mellitus ve nörolojik hastalıklardır(42). İnfeksiyonun, aspirasyona bağlı olarak<br />
geliştiği düşünülmektedir(38).<br />
Üriner Sistem İnfeksiyonu<br />
Hamile olmayan erişkin hastaların %5- 23’de GBS ile gelişen üriner<br />
sistem infeksiyonu görülmektedir(38). Yaşlı hastalarda daha sıktır(53).<br />
Genellikle diabetes mellitus, üriner sistem anomalileri, geçirilmiş üriner<br />
sistem infeksiyonu, prostat hipertrofisi gibi hazırlayıcı faktörler olabilir(38).<br />
Nörojenik mesane, invaziv <strong>Grup</strong> B <strong>Streptokok</strong> infeksiyonu gelişmesi için bir<br />
risk faktörüdür(47).<br />
Menejit<br />
<strong>Grup</strong> B <strong>Streptokok</strong> infeksiyonlarının sık görülmeyen ancak önemli bir<br />
klinik tablosudur (38). Tüm <strong>Grup</strong> B <strong>Streptokok</strong> infeksiyonlarının %1.1-4’ünü<br />
oluşturur(53, 55). Erişkin menenjit olgularının %4.3’ünü <strong>Grup</strong> B <strong>Streptokok</strong><br />
infeksiyonları oluşturmaktadır(55). Olguların %80’inde bakteriyemi görülür, %<br />
8’inde nörolojik sekel kalır ve genellikle sağırlık şeklindedir(38, 42, 55). Ölüm<br />
oranı %27-34’tür(38).<br />
Endokardit<br />
<strong>Grup</strong> B <strong>Streptokok</strong> endokarditi, invaziv infeksiyonlarının %2-18’ini<br />
oluşturmaktadır(38, 41). Sık görülmemekle birlikte ağır seyreden bir<br />
infeksiyondur. Daha çok yaşlı hastalarda, alkolizm, diabetes mellitus,<br />
neoplazm gibi kronik immün supresyon yaratan hastalığı olan kişilerde<br />
görülür(56). En sık mitral kapak (%48), ikinci sıklıkla aort kapağı(%29) tutulur<br />
(42). Olguların yarısında emboliler görülür(56). Penisiline duyarlı bir<br />
mikroorganizma olmasına rağmen kapakta destrüksiyona ve embolilere<br />
18