29.08.2013 Views

Grup B Streptokok İnfeksiyonları

Grup B Streptokok İnfeksiyonları

Grup B Streptokok İnfeksiyonları

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

<strong>Streptokok</strong> septik artriti sıklıkla tek eklemi tutar, diz, kalça ve omuz eklemi<br />

tutumları diğer eklem tutumlarına göre daha sık görülür(38).<br />

Pnömoni<br />

<strong>Grup</strong> B <strong>Streptokok</strong>’lar immün sistemi baskılanmış kişilerde fırsatçı<br />

infeksiyonlara yol açabilirler. Kanada’ dan bildirilen bir çalışmada erişkin<br />

<strong>Grup</strong> B <strong>Streptokok</strong> infeksiyonlarının %11- 14.3’ünün pnömonilerin<br />

oluşturduğu görülmüştür(41, 53). Altta yatan hastalıklar genellikle diabetes<br />

mellitus ve nörolojik hastalıklardır(42). İnfeksiyonun, aspirasyona bağlı olarak<br />

geliştiği düşünülmektedir(38).<br />

Üriner Sistem İnfeksiyonu<br />

Hamile olmayan erişkin hastaların %5- 23’de GBS ile gelişen üriner<br />

sistem infeksiyonu görülmektedir(38). Yaşlı hastalarda daha sıktır(53).<br />

Genellikle diabetes mellitus, üriner sistem anomalileri, geçirilmiş üriner<br />

sistem infeksiyonu, prostat hipertrofisi gibi hazırlayıcı faktörler olabilir(38).<br />

Nörojenik mesane, invaziv <strong>Grup</strong> B <strong>Streptokok</strong> infeksiyonu gelişmesi için bir<br />

risk faktörüdür(47).<br />

Menejit<br />

<strong>Grup</strong> B <strong>Streptokok</strong> infeksiyonlarının sık görülmeyen ancak önemli bir<br />

klinik tablosudur (38). Tüm <strong>Grup</strong> B <strong>Streptokok</strong> infeksiyonlarının %1.1-4’ünü<br />

oluşturur(53, 55). Erişkin menenjit olgularının %4.3’ünü <strong>Grup</strong> B <strong>Streptokok</strong><br />

infeksiyonları oluşturmaktadır(55). Olguların %80’inde bakteriyemi görülür, %<br />

8’inde nörolojik sekel kalır ve genellikle sağırlık şeklindedir(38, 42, 55). Ölüm<br />

oranı %27-34’tür(38).<br />

Endokardit<br />

<strong>Grup</strong> B <strong>Streptokok</strong> endokarditi, invaziv infeksiyonlarının %2-18’ini<br />

oluşturmaktadır(38, 41). Sık görülmemekle birlikte ağır seyreden bir<br />

infeksiyondur. Daha çok yaşlı hastalarda, alkolizm, diabetes mellitus,<br />

neoplazm gibi kronik immün supresyon yaratan hastalığı olan kişilerde<br />

görülür(56). En sık mitral kapak (%48), ikinci sıklıkla aort kapağı(%29) tutulur<br />

(42). Olguların yarısında emboliler görülür(56). Penisiline duyarlı bir<br />

mikroorganizma olmasına rağmen kapakta destrüksiyona ve embolilere<br />

18

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!