Grup B Streptokok İnfeksiyonları
Grup B Streptokok İnfeksiyonları
Grup B Streptokok İnfeksiyonları
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Kadınlarda Genital Sistem <strong>İnfeksiyonları</strong><br />
Erişkin <strong>Grup</strong> B <strong>Streptokok</strong> infeksiyonlarının çoğunluğu gebelikle ilişkilidir.<br />
Bu infeksiyonların kaynağı genellikle kadın genital sistemidir. Vajende normal<br />
flora üyesi olarak yaşayan bu mikroorganizma vajinite neden olmaktadır(42).<br />
Gebelik sırasında kolonize olan bakterinin assendan yolla ilerleyerek<br />
koryoamnionite yol açması ile erken membran rüptürü gelişebilmektedir(46).<br />
<strong>Grup</strong> B <strong>Streptokok</strong> , polimikrobiyal enfeksiyon etkenlerinden birisi olarak<br />
veya tek başına doğum sonrası erken dönemde görülen endometritlerden<br />
sıklıkla izole edilen fakültatif anerop mikroorganizmadır. Endometritin belirti<br />
ve bulguları ilk 48 saatte görülür. Pelvik abse, septik tromboemboli ve sepsis<br />
gelişme oranları %2’nin altındadır. <strong>Grup</strong> B <strong>Streptokok</strong>’lar Sezaryan sonrası<br />
yara infeksiyonlarına neden olabilir(42). Genital sistemde yoğun<br />
kolonizasyon olduğunda bakteriüri ve üriner sistem infeksiyonu görülebilir<br />
(36).<br />
Deri ve Yumşak Doku <strong>İnfeksiyonları</strong><br />
<strong>Grup</strong> B <strong>Streptokok</strong>’lar selülite, dekübit ülserine veya infekte diabetik<br />
ayağa neden olabilirler. Bunların bir çalışmada <strong>Grup</strong> B <strong>Streptokok</strong><br />
infeksiyonlarının %36 –41.7’sini oluşturduğu gösterilmiştir(38, 41, 52, 53).<br />
Diabetik ayak infeksiyonlarına genellikle osteomiyelit eşlik etmektedir(6).<br />
Dekübit ülserinin <strong>Grup</strong> B <strong>Streptokok</strong> infeksiyonu için risk faktörü oluşturduğu<br />
gösterilmiştir(47). Meme koruyucu operasyonlar ve radyoterapi sonrası <strong>Grup</strong><br />
B <strong>Streptokok</strong>’lara bağlı selülit olguları bildirilmiştir(54). Ayrıca meme protezi<br />
veya penil protez gibi yabancı cisim bulunan dokularda da selülite neden<br />
olabilmektedir(42). Nadiren <strong>Grup</strong> B <strong>Streptokok</strong>’nin olduğu nekrotizan fasiitis<br />
ve toksik şok benzeri sendrom görülebilir(53).<br />
Kemik ve Eklem <strong>İnfeksiyonları</strong><br />
<strong>Grup</strong> B <strong>Streptokok</strong> osteomiyeliti en sık komşuluk yoluyla yayılır veya<br />
doğrudan inokülasyonla gelişir. En sık ayak kemiklerinde görülür. Genellikle<br />
altta yatan vasküler bir yetmezlik ve ülsere lezyonlar bulunur(38). Özellikle<br />
lumbosakral bölgeyi tutan vertebral osteomiyelit, osteoartiküler <strong>Grup</strong> B<br />
<strong>Streptokok</strong> <strong>İnfeksiyonları</strong>nın sık görülen formlarındandır(38). <strong>Grup</strong> B<br />
17
Change language