19.07.2013 Views

Mentagrophytes - Çukurova Üniversitesi

Mentagrophytes - Çukurova Üniversitesi

Mentagrophytes - Çukurova Üniversitesi

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

) Saçsız deri; Lezyonun keskin sınırla çevrili olduğu, aktif kenar bölgesinden bisturi<br />

yardımı ile epitel kazıntı örneği toplanır. Vezikül varsa tepeleri kesilerek incelenir.<br />

Büklüm yerinde bulunan lezyonlardan ise eküvyon yardımı ile örnek alınmalıdır 15,18,23 .<br />

c) Tırnak; Tırnak altından beyaz renkli dejenere olmuş kısma ulaşılıncaya kadar<br />

kazınmalıdır 15,18,23 .<br />

2.5.2. Doğrudan mikroskop incelemesi<br />

Mantar infeksiyonlarının saptanmasında mikroskop incelemesi çabuk, ucuz ve<br />

etkili bir yöntemdir. Klinik örneklerde; dokunun erimesi ya da keratinize örneklerden,<br />

mantar elemanlarının belirlenebilmesi için genellikle %15-20’lik KOH (potasyum<br />

hidroksit) çözeltisi kullanılır. Ayrıca, KOH’in, %10 KOH+parker mürekkebi, %20<br />

KOH+%36 dimetil sülfoksit, %10-25 KOH+%5-10 gliserin gibi çeşitli değişimleri<br />

kullanılabilir 15,36 . Kalkoflor beyazı, mantar hücrelerinin duvarında bulunan kitindeki<br />

polisakkarit ve selüloza bağlanarak flöresans verir ve bu flöresans, flöresan<br />

mikroskobunda izlenebilir. Ayrıca, Kongo kırmızısı veya periodic acid-schiff (PAS)<br />

boyası’da kullanılabilir 3,15 . Temiz bir lam üzerine infekte bölgeden saçlı deri, saçsız deri<br />

ve tırnak örnekleri alınır ve üzerine bir damla KOH damlatılır. Hazırlanan karışım<br />

üzerine bir lamel kapatılır, alevden birkaç kez geçirilir ve 15-20 dakika bekletilir.<br />

Preparat, ışık mikroskobunda önce x10 daha sonra x40 objektif ile incelenir; spor,<br />

blastospor, artrospor ile bölmeli ve duvarları paralel hif varlığı yönünden araştırılır 25,27 .<br />

2.5.3. Mantar kültürü<br />

Klinik örnekler; tüpte yatık olarak hazırlanan Sabouraud glikoz agar (SGA)<br />

yanında içerisinde siklohekzimit, kloramfenikol ve gentamisin bulunan SGA’a,<br />

pigment ve sporların incelenmesi için patates dekstroz agar’a ekim önerilir. Besiyerleri;<br />

aerop ortamda, 26 o C’de 1-4 hafta süre ile inkübe ve düzenli aralıklarla kontrol<br />

edilmelidir. Üreme saptanan mantar kültürlerinde; üreme süresi, koloni morfolojisi ve<br />

koloni tabanındaki pigment oluşumu değerlendirilmelidir. Ayrıca, laktofenol pamuk<br />

mavisi ile preparat hazırlanıp ışık mikroskobunda makrokonidiyum ve<br />

10

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!