27.06.2013 Views

kırklareli devlet hastanesi'nde çalışan sağlık personelinin ve ...

kırklareli devlet hastanesi'nde çalışan sağlık personelinin ve ...

kırklareli devlet hastanesi'nde çalışan sağlık personelinin ve ...

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Tanı <strong>ve</strong> Evreleme<br />

Hastaların çoğu asemptomatiktir. Vajinal kanserin tanısı kliniktir <strong>ve</strong> tüm vakaların<br />

değerlendirilmesi, jinekolojik <strong>ve</strong> radyasyon onkolojistlerini içeren multidisipliner ekiple en iyi<br />

şekilde yapılmalıdır. Görsel muayene, dikkatli palpasyon (özellikle vajina <strong>ve</strong> serviksin üst<br />

kısımları), biyopsi <strong>ve</strong> sitolojik inceleme tanıda önemlidir. En sık görülen vajinal kanser<br />

skuamöz hücreli kanser olup, serviks kanseri gibi FIGO kriterlerine göre klinik olarak<br />

evrelenir (49,53,54).<br />

Prognostik Faktörler<br />

Bu konuda çok <strong>ve</strong>ri olmamakla birlikte kadının yaşı, tümörün evresi, lokalizasyonu,<br />

büyüklüğü, histolojisi, lenf nodu tutulumu önemli prognostik faktörler arasında gösterilmiştir<br />

(25,53).<br />

Tedavi<br />

Kadının yaşı, lezyonun genişliği, erken evre <strong>ve</strong> ileri evre tedavi yöntemini etkilemekle<br />

beraber, genelde cerrahi, radyoterapi (eksternal ya da internal), kemo-radyoterapi yöntemleri<br />

kullanılmaktadır (48).<br />

Sağkalım<br />

5 yıllık sağkalım oranı evre I ise %64-90, evre 0 ise %100 ’dür (53).<br />

JİNEKOLOJİK KANSERLERDE TARAMA VE ERKEN TANI<br />

Kanser nedenli ölümler günümüzde önemli bir yer tutmaktadır <strong>ve</strong> kanser tedavisinin<br />

başarısı erken dönemde tanınmasına bağlıdır. DSÖ, kanserlerin 1/3’ünün erken<br />

yakalanabileceğine, etkin tedavi edilirse şifa ile sonuçlanabileceğine dikkat çekmiştir.<br />

Günümüz kanserle savaş politikası kanseri önlemek <strong>ve</strong>ya preinvaziv dönemde tanımak<br />

üzerine kurulmuştur (2,5).<br />

Spesifik bir kansere yakalanma şansı olanları saptamak amacı ile hastalığın preklinik<br />

döneminde asemptomatik insanlara uygulanan sistematik testlere tarama testleri denir.<br />

Taramadaki amaç, hastalığı tedavi edilebilir bir evrede yakalamaktır (2).<br />

16

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!