kırklareli devlet hastanesi'nde çalışan sağlık personelinin ve ...

Diğer hastalıklar: Vulva kanseri ile ilişkili olduğu saptanan diğer hastalıklar, HSV-2
enfeksiyonu, granülomatoz hastalıklar ve kronik immünsupresyondur. Sigara kullanan, birden
fazla seksüel cinsel eşi olan, genital siğil hikayesi olan hastalarda risk önemli ölçüde artmış
bulunmaktadır (48).
Sosyo-ekonomik düzey: Sosyo-ekonomik düzeyi düşük olan yaşlı hastalarda vulva
kanseri görüldüğü çalışmalarla gösterilmiştir. Vulva kanserinin yetersiz hijyen koşulları ile
ilişkili olduğu düşünülse de kesin olarak kanıtlanamamıştır (48).
Meslek: Yaşlı kadınlarda görülen vulva kanseri tipi çamaşırhane veya temizleme
işinde çalışanlarda; rölatif olarak genç kadınlardaki tip vulva kanseri ise hizmetçi ve uşaklarda
görülür (51).
Tanı ve Evreleme
Vulva kanserinde fizik muayene önemlidir. Biyopsi ve kolposkopik değerlendirmeler
diğer tanı yöntemleridir. Biyopside amaç, tanıyı doğrulamak ve invazyon derinliğini tespit
etmektir. Vulva kanserinin en sık görülen tipi skuamöz hücreli karsinomdur. Evrelemesinde
FIGO sistemi kullanılmaktadır (48,49).
Prognostik Faktörler
Vulva karsinomu lokal, lenfatik, hematojen yayılım yapar. En önemli prognostik
belirteç lenf nodlarının durumudur. Diğer faktörler hastalığın evresine, tümörün büyüklüğüne,
invazyon derinliğine, metastazların varlığına, cerrahi sınırların pozitif olup olmamasına,
lenfovasküler alan tutulumu olup olmamasına göre değişmektedir. Moleküler faktörlerde
önemlidir (48,52).
Tedavi
Tedavi seçiminde birçok faktör rol oynamakta olup, vulva kanseri tedavisinde cerrahi,
radyoterapi, kemo-radyoterapi, destekleyici tedaviler kullanılır (51).
Sağkalım
Vulva kanserinde uygun tedavi sonrası ortalama 5 yıllık sağkalım %70 civarındadır.
Evre arttıkça sağkalım oranı düşmektedir. Erken tanıda (Evre I) 5 yıllık sağkalım oranı
%90’dır (48).
14