kırklareli devlet hastanesi'nde çalışan sağlık personelinin ve ...
kırklareli devlet hastanesi'nde çalışan sağlık personelinin ve ...
kırklareli devlet hastanesi'nde çalışan sağlık personelinin ve ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Çevresel <strong>ve</strong> mesleki faktörler: Endüstriyel ajanlardan asbest <strong>ve</strong> talk epitelyal o<strong>ve</strong>r <strong>ve</strong><br />
periton tümörlerinin oluşumunda suçlanan ajanlardır. Diğer ajanlar: Herbisitler, magnezyum<br />
silikat, deri tozu, benzin <strong>ve</strong> dizel olarak sıralanabilir. Asbest/ deri tozuna fazla miktarda maruz<br />
kalındığında o<strong>ve</strong>r kanseri insidans <strong>ve</strong> mortalitesi önemli derecede artabilir. Talk ya da<br />
magnezyum silikat, en sık kullanılan perineal tozdur. Talk asendan yolla genital kanala<br />
geçerek o<strong>ve</strong>r kanseri riskini arttırabilir. İs<strong>ve</strong>ç’te yapılmış bir kohort çalışması kuru temizleme,<br />
telgraf, telefon işi, kağıt paketleme, grafik <strong>ve</strong> yazım işleri ile uğraşan kişilerde o<strong>ve</strong>r kanseri<br />
riskinin arttığını göstermiştir (4,41-43,45).<br />
Tanı <strong>ve</strong> Tedavi<br />
Tanı, hangi evrede olursa olsun pelvik/ jinekolojik muayene ile konur. Pelvik<br />
muayene, radyolojik tetkikler (abdominal, transvajinal ultrasonografi, renkli Doppler),<br />
laboratuar tetkikleri (CA-125 <strong>ve</strong> OVX1) ile konur. O<strong>ve</strong>r kanserlerinin evrelemesinde de FIGO<br />
sistemi <strong>ve</strong> “American Joint Commitee on Cancer” (AJCC)’in önerdiği “TNM” evrelemesi<br />
kullanılmaktadır (43).<br />
Prognostik Faktörler<br />
O<strong>ve</strong>r kanserlerinde yayılım direkt olarak, lenfatik, dökülen tümör hücreler yoluyla<br />
peritoneal yayılım göstermektedir. Evre, en önemli prognostik faktördür. Yayılım arttıkça<br />
prognoz kötüleşmektedir. Diğer faktörler: Histolojik alt tip, grad, asit varlığı, hastanın yaşı,<br />
genel durumu, kemoterapi cinsi <strong>ve</strong> kemoterapiye yanıtıdır (43).<br />
Tedavi<br />
O<strong>ve</strong>r kanserinin primer tedavisi cerrahidir. Evre tedavi yöntemini etkilemekte olup<br />
kemoterapi, kombine tedavi diğer yöntemler arasındadır. Radyoterapinin etkinliği<br />
kemoterapiden üstün olmayıp, komplikasyonları nedeni ile pek kullanılmamaktadır (25,43).<br />
Sağkalım<br />
Eğer kanser evre I ise 5 yıllık sağkalım %92’dir. Tüm evreler için 5 yıllık sağkalım<br />
%53’tür (10,23).<br />
12
Change language