kırklareli devlet hastanesi'nde çalışan sağlık personelinin ve ...
kırklareli devlet hastanesi'nde çalışan sağlık personelinin ve ...
kırklareli devlet hastanesi'nde çalışan sağlık personelinin ve ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Erken menarş - geç menopoz: Bu konuda çelişkili <strong>ve</strong>riler bulunmakla birlikte, o<strong>ve</strong>r<br />
kanserinde çok küçük bir rolü olduğu söylenebilir. Uzun süre ovülasyonlu adet gören<br />
kadınlarda risk daha fazladır (42,43).<br />
İnfertilite <strong>ve</strong> infertilite ilaçları: İnfertilite, özellikle nedeni açıklanamayan infertilite<br />
ile hem endometrium kanseri hem de o<strong>ve</strong>r kanserinin ilişkisi bilinmektedir. İnfertilitede<br />
ovulasyonu uyarmak için kullanılan ilaçların o<strong>ve</strong>r kanserine neden olabileceği ileri<br />
sürülmektedir. Bu şüphe birçok çalışmada belirtilmiş olup, invaziv <strong>ve</strong> borderline o<strong>ve</strong>r<br />
tümörlerinde artış olduğu rapor edilmiştir (43).<br />
Oral kontraseptif kullanımı: OKS’ler ovulasyonu baskılayarak <strong>ve</strong> hipofizer<br />
gonodotropin hormon sekresyonunu azaltarak gebeliğe benzer bir durum oluştururlar. OKS<br />
kullananlarda o<strong>ve</strong>r kanseri riski hiç kullanmayanlara göre %40-60 azalmaktadır (43).<br />
Tüp ligasyonu <strong>ve</strong> histerektomi: O<strong>ve</strong>r malignensi insidansının azaltılmasında etkili<br />
olabilir. Ovulasyonu azaltarak <strong>ve</strong>ya karsinojenlerin asendan yolla genital kanala geçişini<br />
önleyerek o<strong>ve</strong>r kanseri riskini azalttığı ileri sürülür (10,42,43).<br />
Hormon replasman tedavisi: HRT kullanımı ile o<strong>ve</strong>r kanseri arasındaki ilişki<br />
tartışmalıdır. Fakat HRT kullanım süresi riski arttırmaktadır (özellikle 10 yıl <strong>ve</strong> üzeri<br />
kullanım) <strong>ve</strong> HRT kesildikten sonra 20 yıl daha risk devam etmektedir. Bazı çalışmalar HRT<br />
kullanımının o<strong>ve</strong>r kanseri üzerinde önemli bir etkisi olmadığını; diğerleri ise östrojen tedavisi<br />
alanlarda riskin arttığını ancak bu artışın önemli olmadığını göstermiştir (4,45). İs<strong>ve</strong>ç’te<br />
yapılan bir araştırmada, özellikle sadece östrojen <strong>ve</strong>ya östrojen ile aralıklı progesteron<br />
kullanan kadınlarda o<strong>ve</strong>r kanseri riskinde 1.5 kata varan artış kaydedilmiş ancak bu artış<br />
sürekli kullananlarda gözlenmemiştir. Sadece östrojen alan kadınlarda risk daha belirgindir<br />
(46,47).<br />
Obezite: Tüm jinekolojik kanserlerde olduğu gibi obezite o<strong>ve</strong>r kanseri için de bir<br />
risktir. Bu risk, premenopozal kadınlarda görülmesine karşın, 18 yaşında obez olmak o<strong>ve</strong>r<br />
kanseri gelişimi riskini arttırır (4).<br />
Beslenme: Sağlıklı bir diyetin koruyuculuğu yapılan birtakım çalışmalarda<br />
gösterilmiştir. Yüksek hayvansal yağlarla beslenme, alkol <strong>ve</strong> kah<strong>ve</strong> tüketimi, sigara kullanımı<br />
o<strong>ve</strong>r kanseri riskini arttırırken; karbonhidrattan zengin diyet, yeşil sebzeler, yumurta, balık,<br />
süt riski azaltır. Yeşil çay antikarsinojenik etkisiyle koruyucudur (4,41,45).<br />
Sigara: Tartışmalı bir faktör olmasıyla birlikte, son <strong>ve</strong>rilere göre sigara içimi ile o<strong>ve</strong>r<br />
kanseri riski arasında ilişki bulunmamaktadır (4,41).<br />
11
Change language