27.06.2013 Views

meme kanserli hastalarda lokal bölgesel nüks üzerine radyoterapi ...

meme kanserli hastalarda lokal bölgesel nüks üzerine radyoterapi ...

meme kanserli hastalarda lokal bölgesel nüks üzerine radyoterapi ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

sağkalım beyaz ırktan daha kötüdür (63). SEER programındaki 100.000’den fazla kadında<br />

yapılan analizde siyah kadınlarda tanıda erken <strong>meme</strong> kanseri oranının beyazlara göre önemli<br />

ölçüde düşük olduğu görülmüştür (64). Azınlıklarda düşük sosyo ekonomik durum kötü<br />

prognozla ilişkili bulunmuştur.<br />

MEME KANSERİNDE TEDAVİ<br />

Cerrahi Tedavi<br />

A. Mastektomiler<br />

1. Radikal mastektomiler<br />

2. Genişletilmiş radikal mastektomi<br />

3. Modifiye radikal mastektomi<br />

4. Total mastektomi<br />

a. Basit mastektomi<br />

b. Kurtarma mastektomisi<br />

c. Profilaktik mastektomi<br />

B. Meme koruyucu cerrahi<br />

1. Lumpektomi ya da geniş <strong>lokal</strong> eksizyon<br />

2. Kadranektomi<br />

Radikal Mastektomi<br />

Tüm <strong>meme</strong> dokusu, pektoralis major ve minör kasları, aksiller I., II. ve III. düzey lenf<br />

gangliyonları birlikte çıkarılır. Günümüzde pektoral kasa invaze olan tümörlerde ve bazı<br />

erkek <strong>meme</strong> kanserlerinde yapılmaktadır.<br />

Genişletilmiş Radikal Mastektomi<br />

Radikal mastektomi’ye ilaveten supraklaviküler, mediastinal ve mammarya interna<br />

lenf nodları da içine alınarak yapılmaktadır.<br />

Modifiye Radikal Mastektomi<br />

Tümörü içeren <strong>meme</strong> ile birlikte, pektoralis minör kası çıkarılarak aksillanın I., II. ve<br />

III. düzeyinde lenf nodu diseksiyonu yapılmaktadır. RM’den farklı olarak pektoralis major<br />

kası yerinde bırakılmaktadır.<br />

16

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!