27.06.2013 Views

meme kanserli hastalarda lokal bölgesel nüks üzerine radyoterapi ...

meme kanserli hastalarda lokal bölgesel nüks üzerine radyoterapi ...

meme kanserli hastalarda lokal bölgesel nüks üzerine radyoterapi ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

III – Çeşitli tümörler<br />

a. Yumuşak doku tümörleri<br />

b. Deri tümörleri<br />

c. Hematopoietik ve lenfoid dokuların tümörleri<br />

IV- Sınıflandırılmayan tümörler<br />

V- Meme displazisi<br />

VI- Tümöre benzer lezyonlar<br />

a. Duktal ektazi<br />

b. İnflamatuar psödotümör<br />

c. Hamartom<br />

d. Jinekomasti<br />

e. Diğerleri<br />

İnvaziv Duktal Karsinom<br />

Meme karsinomların %47-75’ini oluşturan en sık tipidir. Genellikle 50’li yaşlarda<br />

görülür. Makroskopik olarak iyi sınırlı veya yıldız şeklinde olabilir.<br />

İnvaziv Lobuler Karsinom<br />

Bütün invaziv <strong>meme</strong> karsinomların %0.7-15’ini olşturur. Hastaların yaşı 26-86<br />

arasında değişir. Düzensiz infiltratif veya iyi sınırlı, indüre kitlelerdir. Birkaç santimetre<br />

boyutta kötü sınırlı alanlar oluşturabilirler veya tüm <strong>meme</strong>ye yayılmış masif tümör<br />

oluşturabilirler.<br />

PROGNOSTİK FAKTÖRLER<br />

Doğal seyri çok değişken olan <strong>meme</strong> kanserinde <strong>nüks</strong> riskini hesaplayabilmek ve kötü<br />

seyirli hasta altgruplarını belirlemek için biyolojik işaretleyicilere ihtiyaç vardır.<br />

Tanı veya cerrahi sırasında mevcut olup adjuvan tedavi yapılmadığı durumda<br />

hastalıksız ve genel sağkalım ile ilişkili bulunan her türlü ölçüm prognostik fakör olarak<br />

adlandırılır. Prognostik faktörler bir tümörün doğal seyrini önceden belirlemek amacıyla da<br />

kullanılabilir. Belirli bir tedaviye yanıtı veya yanıtsızlığı önceden gösteren ölçümlere ise<br />

prediktif faktör denir. Tümörün östrojen reseptör durumu hormonal tedaviye yanıtı belirleyen<br />

bir prediktif faktör örneğidir.<br />

Yaş, menopoz durumu ve etnik yapı gibi demografik özellikler, tümör büyüklüğü,<br />

aksiller nod durumu ve patolojik alttip gibi tümör özellikleri, onkogenler, tümör supressör<br />

10

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!