akne vulgarisin topikal tedavisinde tretinoin, eritromisin ve tretinoin + ...
akne vulgarisin topikal tedavisinde tretinoin, eritromisin ve tretinoin + ...
akne vulgarisin topikal tedavisinde tretinoin, eritromisin ve tretinoin + ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Olgu No:<br />
Prot. No:<br />
İsim:<br />
Yaş:<br />
Cinsiyet:<br />
Adres:<br />
Tlf:<br />
EK 3<br />
AKNE VULGARİS TAKİP FORMU<br />
Başlangıç yaşı:<br />
Daha önce kullandığı tedaviler:<br />
Oral:<br />
Topikal:<br />
En son ne zaman kullanmış:<br />
Adet düzensizliği:<br />
Hirsutizm:<br />
Saç dökülmesi:<br />
Başka ilaç kullanımı: (Oral <strong>ve</strong> <strong>topikal</strong> kortikosteroidler, ACTH, oral kontraseptifler, brom,<br />
iyot, halotan, difenhidantoin, fenobarbital,trimetadion, isoniazit, etionamid, etambutol)<br />
Başlangıç:<br />
Alın<br />
Sağ yanak<br />
Sol yanak<br />
Çene<br />
Toplam<br />
Verilen tedavi: I-<br />
II-<br />
15.gün Kontrolü:<br />
Alın<br />
Sağ yanak<br />
Sol yanak<br />
Çene<br />
Toplam<br />
Noninflamatuvar lezyon<br />
sayısı<br />
Noninflamatuvar lezyon<br />
sayısı<br />
Yan etkiler: Eritem Kuruluk Yanma Akut kontakt dermatit Diğer<br />
59<br />
İnflamatuar lezyon sayısı<br />
İnflamatuar lezyon sayısı
Change language