akne vulgarisin topikal tedavisinde tretinoin, eritromisin ve tretinoin + ...
akne vulgarisin topikal tedavisinde tretinoin, eritromisin ve tretinoin + ...
akne vulgarisin topikal tedavisinde tretinoin, eritromisin ve tretinoin + ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Tablo 2. Akneiform lezyonlara yol açabilen ilaçlar (2)<br />
Sık<br />
Kortikosteroidler<br />
Hidantoin<br />
Lityum<br />
Daha nadir<br />
Oral kontraseptifler<br />
Androjenler<br />
İsoniazid, etambutol, rifampin<br />
Tetrasiklinler<br />
Disülfiram<br />
Barbitüratlar<br />
Siklosporin<br />
Halotan<br />
Vitamin B2, B6, B12<br />
Epidermal büyüme faktör reseptör inhibitörleri<br />
AYIRICI TANI<br />
Akne <strong>vulgarisin</strong> ayırıcı tanısı, lezyonların tipi göz önüne alınarak yapılır. Kapalı<br />
komedon ön planda ise milia, sebase hiperplazi, kolloid milyum, osteoma kutis,<br />
trikoepitelioma, trikodiskoma, fibrofolliküloma, erüptif <strong>ve</strong>llüs kıl kisti, steatokistoma<br />
multipleks <strong>ve</strong> daha nadir olarak da klor <strong>akne</strong>, kontakt <strong>akne</strong> <strong>ve</strong> sistemik ilaçlara bağlı <strong>akne</strong> ile<br />
ayırıcı tanıya girer.<br />
Açık komedon ön planda ise ayırıcı tanıda Favre-Racouchot hastalığı, nevus<br />
komedonikus <strong>ve</strong> daha nadir olarak klor <strong>akne</strong>, kontakt <strong>akne</strong> <strong>ve</strong> sistemik ilaçlara bağlı <strong>akne</strong> akla<br />
gelmelidir.<br />
İnflamatuar lezyonlar ön planda ise <strong>akne</strong> rozasea, perioral dermatit, sakalın<br />
psödofollikülliti, <strong>akne</strong> keloidalis, pilar keratoz, <strong>akne</strong> ekskoriye, lupus miliyaris disseminatus<br />
fasiei <strong>ve</strong> daha nadir olarak da sistemik ilaçlara bağlı <strong>akne</strong>, stafilokoklara bağlı <strong>akne</strong>, gram (-)<br />
follikülit, eozinofilik follikülit, fronkül <strong>ve</strong> karbonkül düşünülmelidir (4).<br />
LABORATUVAR BULGULARI<br />
Akne vulgariste laboratuvar bulguları, hiperandrojenizmi olan olgular <strong>ve</strong> şiddetli <strong>akne</strong><br />
formları dışında, önemli değildir. Şiddetli <strong>akne</strong> formlarında yüksek eritrosit sedimantasyon<br />
hızı, proteinüri, lökositoz, lösemik reaksiyon <strong>ve</strong> anemi görülür (1,2,5). Etkili tedavilere<br />
rağmen tekrarlayan <strong>akne</strong> vulgarisi olan bir kadın hastada, adet düzensizliği, hirsutismus, erkek<br />
tipi alopesi, akantozis nigrikans, trunkal obesite <strong>ve</strong> libido artışı da mevcutsa mutlaka o<strong>ve</strong>r<br />
<strong>ve</strong>ya adrenal tümörleri, polikistik o<strong>ve</strong>r sendromu, adrenal hiperplazi <strong>ve</strong> inkomplet enzim<br />
13
Change language