GİRİŞ VE AMAÇ

Prostatın Sinirleri, Otonom sinir sisteminin Pleksus Hypogastricus adı verilen
sinir ağından çıkan sinir iplikleri prostatın çevresinde Pleksus Prostaticus’u meydana
getirirler ve bu sinir ağından çıkan sinir iplikleri de prostatın içine girerek dağılırlar
(2,4).
PROSTAT EMBRİYOLOJİSİ
Wolf kanalının kloakaya açıldığı yer hizasında Primer Üretra’nın arka
duvarında oluşan bir divertikulumdan gelişir. Bir süre sonra Primer Üretra’nın yan ve
ventral duvarlarında da taslaklar belirir. Pubertaya kadar prostatın gelişimi azdır, ondan
sonra son şeklini alır (5).
Prostatta Yaşlara Göre Değişim
Doğumda, prostat bezin çoğunu teşkil eden stroma içinde gömülü olan kanal
sisteminden oluşur. Foliküller, kanallardaki küçük tomurcuklarla sembolize olmuştur.
Büyük bir olasılıkla fötal kanda dolaşan östrojenin etkisiyle prostatik utrikül, kollikulus
seminalis ve kanal epitelinde skuamöz metaplazi ve hipertrofi vardır. 6-7. haftada bu
değişim durur ve 9. yaşa kadar prostatta çok küçük yapısal değişimler görülür. Bu yaşta
kanal epitelinde hiperplazi ve yan tomurcuk gelişimi sonucu kanallar oluşur. Bu yaştan
puberteye kadar bez hacminde progresif bir artış görülür. Pubertede 6 ay- 1 yıl gibi kısa
bir zamanda hızla değişiklikler olur. Bunlar içinde en göze çarpan değişim, bezin bu süre
içinde iki misli hacim artışıdır. Bu hacmi sağlayan; folikül artımı, kanallardaki uç
tomurcuk artımı, kanalların dallanması ve değişimidir. Bunların yanı sıra stromada
sıkılaşma ve rölatif olarak stromanın glandüler yapıya göre azalması meydana gelir. Bu
değişiklikler muhtemelen testiküler testesterona bağlıdır. Üçüncü on yıl süresince
glandüler epitel artar ve foliküller içinde epitelyal katlantılar meydana gelir. Bundan
sonra genellikle 45-50 yaşa kadar büyüklüğü sabit kalır. Foliküllerdeki epitelyal
katlantılar kaybolur, foliküller belirginleşir ve amyloid cisimlerin sayısı artar. Bunlar
prostatik involusyonunun başlangıcını gösterir. 45-50 yaşından sonra prostatta ya benign
hiperplazi gelişerek ölüme dek hacmi giderek büyür ya da progresif olarak atrofi
meydana gelir (1).
3