GİRİŞ VE AMAÇ

More documents

Recommendations

Info

PROSTAT ANATOMİSİ GENEL BİLGİLER Prostat; erkeklerde üretranın başlangıç kısmını çevreleyen glandüler ve fibromüsküler dokulardan oluşan sıkı kıvamlı bir organdır (1). Büyüklüğü kişiye göre değişiklik göstermekle birlikte orta boyda bir kestane büyüklüğü ve şeklindedir (2). Ağırlığı yaklaşık 20 gramdır (3). Yüksekliği 2,5-3 cm, genişliği “sağ-sol” 4 cm, kalınlığı “ön-arka” 2,5 cm kadardır (2). Yaklaşık 1 mm kalınlığında bir kapsülle çevrilidir (4). Prostat; Diafragma Ürogenitalis’in üstünde, Vesika Ürinaria’nın arka alt yüzü altında, Symphysis Pubika’nın arkasında, Rectum’un önünde ve Ürethra’nın Pars Prostatica’sının çevresinde bulunur. Prostatın yukarıda bulunan tabanına Basis Prostate, aşağıda bulunan tepesine Apex Prostate, ön yüzüne Facies Anterior, arka yüzüne Facies Posterior, sağ ve sol yan yüzlerine Facies İnferolateralis adı verilir (2). Prostatın Arterleri, Arteria İliaca İnterna’nın yan dallarından olan Arteria Vesicalis İnferior ve Arteria Rectalis İnferior’dan gelir. Prostatın Venleri, Pleksus Venosus Vesicalis ve Pleksus Venosus Prostaticus yolu ile Vena İliaca İnterna’ya dökülür. Prostatın Lenfatikleri; Prostat çevresinde bir ağ yapan lenfatik damarları Nodi Lymphatici İliaci Eksterni ve İnterni ile Nodi Lymphatici Sacrales’e dökülürler. 2
Prostatın Sinirleri, Otonom sinir sisteminin Pleksus Hypogastricus adı verilen sinir ağından çıkan sinir iplikleri prostatın çevresinde Pleksus Prostaticus’u meydana getirirler ve bu sinir ağından çıkan sinir iplikleri de prostatın içine girerek dağılırlar (2,4). PROSTAT EMBRİYOLOJİSİ Wolf kanalının kloakaya açıldığı yer hizasında Primer Üretra’nın arka duvarında oluşan bir divertikulumdan gelişir. Bir süre sonra Primer Üretra’nın yan ve ventral duvarlarında da taslaklar belirir. Pubertaya kadar prostatın gelişimi azdır, ondan sonra son şeklini alır (5). Prostatta Yaşlara Göre Değişim Doğumda, prostat bezin çoğunu teşkil eden stroma içinde gömülü olan kanal sisteminden oluşur. Foliküller, kanallardaki küçük tomurcuklarla sembolize olmuştur. Büyük bir olasılıkla fötal kanda dolaşan östrojenin etkisiyle prostatik utrikül, kollikulus seminalis ve kanal epitelinde skuamöz metaplazi ve hipertrofi vardır. 6-7. haftada bu değişim durur ve 9. yaşa kadar prostatta çok küçük yapısal değişimler görülür. Bu yaşta kanal epitelinde hiperplazi ve yan tomurcuk gelişimi sonucu kanallar oluşur. Bu yaştan puberteye kadar bez hacminde progresif bir artış görülür. Pubertede 6 ay- 1 yıl gibi kısa bir zamanda hızla değişiklikler olur. Bunlar içinde en göze çarpan değişim, bezin bu süre içinde iki misli hacim artışıdır. Bu hacmi sağlayan; folikül artımı, kanallardaki uç tomurcuk artımı, kanalların dallanması ve değişimidir. Bunların yanı sıra stromada sıkılaşma ve rölatif olarak stromanın glandüler yapıya göre azalması meydana gelir. Bu değişiklikler muhtemelen testiküler testesterona bağlıdır. Üçüncü on yıl süresince glandüler epitel artar ve foliküller içinde epitelyal katlantılar meydana gelir. Bundan sonra genellikle 45-50 yaşa kadar büyüklüğü sabit kalır. Foliküllerdeki epitelyal katlantılar kaybolur, foliküller belirginleşir ve amyloid cisimlerin sayısı artar. Bunlar prostatik involusyonunun başlangıcını gösterir. 45-50 yaşından sonra prostatta ya benign hiperplazi gelişerek ölüme dek hacmi giderek büyür ya da progresif olarak atrofi meydana gelir (1). 3
Page 1: GİRİŞ VE AMAÇ Prostat kanseri e
Page 5 and 6: Stroma Stroma, fibröz ve müsküle
Page 7 and 8: Patolojik Özellikler Prostat karsi
Page 9 and 10: izleniyorsa, tümör makroskopik ol
Page 11 and 12: d-Adenoskuamöz karsinom: Bu vakala
Page 13 and 14: İntraepitelyal Proliferatif Lezyon
Page 15 and 16: Biyopsiler ile prostatektomi spesme
Page 17 and 18: kompeksi yöntemi kullanarak, E-cad
Page 19 and 20: hücrelerin, ekstravasasyon (damarl
Page 21 and 22: Nöropeptidler olan bombesin ve kal
Page 23 and 24: GEREÇ VE YÖNTEMLER Bu çalışmad
Page 25 and 26: 13. Her bir vaka için ayrı ayrı
Page 27 and 28: 17. PBS solüsyonu ile 5 dakika yı
Page 29 and 30: BULGULAR 1986-2005 Yılları arası
Page 31 and 32: E-cadherin İle İmmünohistokimyas
Page 33 and 34: Resim 3. Gleason skor 3+3=6 olan pr
Page 35 and 36: Tablo 7 . Gleason skorun ilk patern
Page 37 and 38: Resim 6. Gleason skor 5+4=9 olan pr
Page 39 and 40: Tablo 10 . Araştırma kapsamına a
Page 41 and 42: Tablo 13. Araştırma kapsamına al
Page 43 and 44: Tablo 13’ün devamı Biyopsi no A
Page 45 and 46: Tablo 13’ün devamı Biyopsi no A
Page 47 and 48: İğne biyopsilerinde materyalin k
Page 49 and 50: SONUÇLAR 1. Bölgemizdeki prostat
Page 51 and 52: (orta grade) olan 84 vakadan 7’si
Page 53 and 54:
tumours showing single cell infiltr
Page 55 and 56:
12. Tanagho E. A., McAninch J.W. Sm
Page 57 and 58:
39. Gaudin P.B., Epstein J.I.. Aden
Page 59 and 60:
64. Miura H., Nishimura K., Tsujimu
show all

GİRİŞ VE AMAÇ

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?