08.06.2013 Views

Aort Anevrizması Kılavuzu - Cleveland Clinic

Aort Anevrizması Kılavuzu - Cleveland Clinic

Aort Anevrizması Kılavuzu - Cleveland Clinic

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

<strong>Aort</strong> <strong>Anevrizması</strong> <strong>Kılavuzu</strong>


<strong>Aort</strong> anevrizması nedir?<br />

SYDELL AND ARNOLD MILLER FAMILY<br />

HEART & VASCULAR INSTITUTE<br />

AORT ANEVRİZMASI KILAVUZU<br />

anevrizma<br />

<strong>Aort</strong> anevrizması<br />

aortta, aort duvarının<br />

zayıf olduğu<br />

alanlarda gelişen bir<br />

balonlaşmadır. <strong>Aort</strong>un<br />

içinden pompalanan<br />

kanın basıncı, zayıflayan<br />

kısmın bir balon gibi<br />

dışarıya genişlemesine<br />

neden olur.<br />

Anevrizma<br />

aortun herhangi bir<br />

kısmında gelişebilir.<br />

Anevrizmanın türünü,<br />

bulunduğu yer belirler:<br />

Abdominal aort anevrizmaları aortun<br />

abdomenden geçen kısmında meydana gelir.<br />

<strong>Aort</strong> anevrizmalarının en yaygın görülen türüdür.<br />

Torasik aort anevrizmaları aortun göğüs<br />

içindeki kısmında meydana gelir. Torasik bir aort<br />

anevrizması aort kökünde, çıkan aortta, arkus<br />

aortada (göğüs içinde aortun büküldüğü kısım)<br />

veya inen aortta gelişebilir.<br />

<strong>Aort</strong> anevrizmasıyla ilişkili riskler nelerdir?<br />

çıkan<br />

torasik aort<br />

akciğer<br />

böbrek<br />

inen torasik<br />

aort<br />

Anevrizmaların boyutu zamanla büyüyebilir. Bir<br />

anevrizma genişledikçe, semptomlara neden olmaya başlayabilir. Anevrizma çok fazla büyüdüğünde yırtılabilir ve hayati<br />

tehlike oluşturan bir kanamaya veya anında ölüme yol açabilir — önceden hiçbir uyarı vermeden.<br />

Anevrizmanın içinde bir kan pıhtısı da oluşabilir. Kan pıhtısının küçük parçaları koparak vücudun içinde<br />

dolaşabilir. Eğer kan pıhtısının küçük bir parçası beyinde veya kalp kan damarında sıkışırsa, inmeye veya kalp krizine<br />

yol açabilir. Böbrekler veya karaciğer gibi diğer hayati organlarda, bir kan pıhtısı parçası normal fonksiyonu bozabilir.<br />

Son olarak, bacaklarda, ayaklarda veya kollarda kan akışını bloke eden bir kan pıhtısı parçası ise uyuşukluğa, güçsüzlüğe,<br />

karıncalanmaya veya üşümeye, sersemlik hissine veya yerel ağrıya yol açabilir.<br />

kalp<br />

karaciğer<br />

abdominal<br />

aort<br />

<strong>Aort</strong>, oksijenden zengin kanı kalpten vücudun tüm<br />

bölümlerine dağıtan ana atardamardır.<br />

www.clevelandclinic.org/heart<br />

© 2000-2009 The <strong>Cleveland</strong> <strong>Clinic</strong> Foundation. Her hakkı saklıdır. Rev. 10/09


2<br />

Semptomları nelerdir?<br />

<strong>Aort</strong> anevrizması olan hastaların çoğunda hiçbir şikayet<br />

görülmez. Anevrizma genellikle başka ve ilgisiz bir durum<br />

için yapılan rutin sağlık tetkikleri sırasında bir röntgen filmi<br />

ile keşfedilir.<br />

Birçok aort anevrizması, semptomlara neden olacak<br />

büyüklüğe gelmeden önce, yıllar boyunca yavaşça büyür.<br />

Büyük anevrizmalar bile hiçbir semptom vermeyebilir.<br />

Semptomlar meydana geldiğinde, anevrizmanın yerine<br />

bağlı olarak en yaygın görülenleri göğüste veya karında<br />

ağrıdır. Ağrı aralıklı veya sürekli olabilir.<br />

Bazı kişiler abdominal aort anevrizmasının semptomu<br />

olarak karınlarında nabız gibi ritmik bir atım hissi<br />

olduğunu söyler. Torasik aort anevrizması sırt ağrısına,<br />

nefes darlığına veya yutma zorluğuna neden olabilir.<br />

Torasik anevrizma semptomları, anevrizmanın arkus<br />

aortada olduğu durumlarda daha yaygındır.<br />

Yırtılan bir anevrizma genellikle ani ve şiddetli bir<br />

ağrıya, ve anevrizmanın yeri ve kanama miktarına bağlı<br />

olarak şuur kaybına veya şoka yol açar. Yırtılmış anevrizma<br />

acil tedavi gerektirir.<br />

<strong>Aort</strong> anevrizmaları nasıl teşhis edilir?<br />

Herhangi bir semptom vermeyen çoğu anevrizma,<br />

genellikle diğer bir ilgisiz durum için yapılan rutin sağlık<br />

muayeneleri sırasında, röntgen filmiyle keşfedilir. Bazı<br />

durumlarda ise, anevrizmanın semptomlara neden olacak<br />

kadar büyümesi ve hastanın bunun üzerine doktora<br />

gitmesiyle anlaşılır. Eğer abdominal aort anevrizmasından<br />

şüpheleniliyorsa, doktorunuz teşhis için ultrason veya BT<br />

taraması yapabilir.<br />

Eğer herhangi bir anevrizma semptomunuz varsa, semptomlarınızın değerlendirilebilmesi için hemen doktorunuzu<br />

arayın. Eğer semptomlarınızın tıbben acil durum olduğunu düşünüyorsanız, randevu almayı beklemeyin. Derhal<br />

911’i (Türkiye için 112 Hızır Acil) arayın ve en yakın hastaneye götürülmek istediğinizi söyleyin.<br />

Abdominal aort: <strong>Aort</strong>un karnın içinden geçen kısmı.<br />

Abdominal aort anevrizması: Abdominal aortta meydana<br />

gelen anevrizma.<br />

<strong>Aort</strong>: <strong>Aort</strong> (veya aorta), oksijenden zengin kanı kalpten<br />

vücudun tüm bölümlerine dağıtan ana atardamardır.<br />

<strong>Aort</strong> anevrizması: <strong>Aort</strong> duvarının zayıflamış bir alanında<br />

aortta gelişen bir balonlaşma. <strong>Aort</strong>un içinden pompalanan<br />

kanın basıncı, zayıflayan kısmın bir balon gibi dışarıya<br />

genişlemesine neden olur. (Birinci sayfadaki çizime bakın).<br />

<strong>Aort</strong> diseksiyonu: <strong>Aort</strong> katmanlarında yırtılma, hayatı<br />

tehdit eden bir iç kanamaya yol açabilir. <strong>Aort</strong> diseksiyonu<br />

acil tedavi gerektirir.<br />

<strong>Aort</strong> kökü: <strong>Aort</strong>un kalbe bağlı olduğu kısımdır. <strong>Aort</strong> kökü;<br />

annulus (sert, fibröz halka) ve aort kapağı yapraklarından;<br />

ve koroner arterlerin bağlandığı yerdeki açıklıklardan<br />

(koroner ostium) oluşur. Bir sonraki sayfadaki çizime bakın.<br />

<strong>Aort</strong> rüptürü (yırtılması): <strong>Aort</strong>un bir kısmının patlaması<br />

ve hayatı tehdit eden iç kanamaya neden olmasıdır. <strong>Aort</strong><br />

rüptürü acil tedavi gerektirir.<br />

<strong>Aort</strong> anevrizmasının endovasküler onarımı: <strong>Aort</strong><br />

anevrizmasının kasıkta yapılan küçük kesiler içinden<br />

gerçekleştirilen daha az invaziv bir cerrahi onarımıdır.<br />

SYDELL AND ARNOLD MILLER FAMILY<br />

HEART & VASCULAR INSTITUTE<br />

Anevrizma Terimleri Sözlüğü<br />

Bir kateter (küçük ve esnek boru) kılavuzluğuyla, kan<br />

damarlarının içinden bir stent-greft geçirilir ve anevrizma<br />

alanına ilerletilir. Stent-greft aortun hastalıklı segmentine<br />

yerleştirilerek bir kol gibi aortu «yeniden kaplaması» ve<br />

böylece kanı anevrizmadan uzağa yönlendirmesi sağlanır.<br />

Sakküler (keseli) anevrizma: <strong>Aort</strong>un bir tarafında gelişen<br />

küçük ve dengesiz bir kabartı şeklindeki anevrizmadır.<br />

Torasik aort: <strong>Aort</strong>un göğüs bölgesinden geçen kısmıdır ve<br />

çıkan (asendan) ve inen (desendan) torasik aortları içerir.<br />

Sayfa 1’deki resime bakın.<br />

Torasik aort anevrizması: Torasik aortta gelişen<br />

anevrizma. <strong>Aort</strong> kökünde, çıkan aortta, arkus aortta<br />

veya inen aortta olabilir. Torasik aort anevrizması,<br />

zamanında tespit edilirse onarılabilir.<br />

Torakoabdominal aort: İnen ve abdominal aort.<br />

Torakoabdominal anevrizma: Torasik aortun alt kısmında<br />

ve abdominal aortun üst kısmında gelişen bir anevrizma.<br />

Trombüs: Anevrizma alanında oluşabilecek kan pıhtısı.<br />

Eğer yerinden ayrılırsa, bir inme meydana gelme riskini<br />

artırabilir.<br />

www.clevelandclinic.org/heart<br />

© 2000-2009 The <strong>Cleveland</strong> <strong>Clinic</strong> Foundation. Her hakkı saklıdır. Rev. 10/09


<strong>Aort</strong> anevrizmaları nasıl teşhis edilir? (devam)<br />

Torasik aort anevrizmalarının teşhisinde tipik olarak<br />

BT taraması veya MR kullanılır.<br />

<strong>Aort</strong> anevrizması teşhisi doğrulanınca, bir<br />

damar uzmanı çeşitli görüntüleme testleri kullanarak<br />

anevrizmanın boyutu, şekli ve tam yeri gibi ek bilgiler<br />

toplar. Aşağıdaki ek tanısal testler yapılabilir:<br />

Yüksek çözünürlüklü BT taraması<br />

Anjiyografi (kan damarlarının X-ışınıyla<br />

görüntülenmesi)<br />

Transözofageal ekokardiyografi (TEE), aortun<br />

ultrason görüntülerini özofagus (yemek borusu)<br />

içinden kaydeder<br />

İntravasküler ultrasonografi (kan damarlarının<br />

içini inceler)<br />

Abdominal <strong>Aort</strong> <strong>Anevrizması</strong> Taraması<br />

Abdominal ultrasonografi, aort anevrizması riski<br />

yüksek kişilerde kullanılması gereken, abdominal<br />

aort anevrizma taraması için etkili bir önleyici tarama<br />

yöntemidir.<br />

<strong>Cleveland</strong> <strong>Clinic</strong> uzmanları Damar Cerrahisi<br />

Derneği ve Vasküler Tıp ve Biyoloji Derneği’nin<br />

tarama önerilerini takip eder. Bu kılavuz kurallara göre<br />

abdominal ultrasonografi taraması aşağıdaki hastalar<br />

için önerilmektedir:<br />

60-85 yaş arasındaki tüm erkekler<br />

Kardiyovasküler risk faktörleri olan tüm 60-85 yaş<br />

arası kadınlar<br />

Ailesinde abdominal aort anevrizması öyküsü olan<br />

50 yaş ve üstü tüm erkek ve kadınlar<br />

Abdominal aort anevrizması ultrasonografisinin<br />

sigorta tarafından karşılanıp karşılanmaması, sizin<br />

sigortanıza bağlıdır. Belirli ödeme seçenekleri için lütfen<br />

sigorta şirketinizle görüşün.<br />

Medicare şu anda, Medicare’e kaydolunduktan<br />

sonraki ilk 12 ay içinde, uygun bulunan yaşlı kişilere bir<br />

seferlik ücretsiz abdominal ultrasonografi sunmaktadır.<br />

Ömürleri boyunca en az 100 sigara içmiş erkekler, ve<br />

ailesinde abdominal aort anevrizması öyküsü olan erkek<br />

ve kadınlar, Medicare taramasına hak kazanmaktadır.<br />

U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF) Abdominal <strong>Aort</strong><br />

<strong>Anevrizması</strong> Taraması: Öneri Açıklaması’na dayanmaktadır.<br />

AHRQ Yayın NO. 05-0569-A, Şubat 2005. Agency for Healthcare<br />

Research and Quality, Rockville, MD. www.ahrq.gov/clinic/uspstf05/<br />

aaascr/aaars.htm<br />

Kök<br />

<strong>Aort</strong> Kökü<br />

Sinotübüler bileşke<br />

Valsalva sinüsleri<br />

Annulus<br />

<strong>Aort</strong> anevrizmasının risk faktörleri nelerdir?<br />

Kalp krizi içinde geçerli olan risk faktörlerinden<br />

bazıları aort anevrizması riskini de artırır:<br />

Ateroskleroz (arter duvarlarında sertleşme)<br />

Yüksek tansiyon<br />

Diyabet<br />

Yüksek kolesterol<br />

Sigara içme<br />

Kalıtsal<br />

Biküspit aort kapağı<br />

Yaralanma veya enfeksiyon da, aort duvarları<br />

zayıflamışsa anevrizmanın gelişmesine yol açabilir.<br />

Kalıtsal Kusurlar<br />

Koroner<br />

arterler<br />

Giderek daha fazla sayıda insan, kan damarı<br />

duvarlarındaki kalıtsal kusurlar nedeniyle aort<br />

anevrizması riskini taşımaktadır. Bağ dokusunda kalıtsal<br />

bir bozukluk olan Marfan sendromu, nispeten nadir<br />

görülen ancak sıklıkla aort anevrizmasına yol açan<br />

bir durumdur. <strong>Cleveland</strong> <strong>Clinic</strong> damar ve kalp damar<br />

cerrahları, Marfan sendromlu kişilerin tedavisi için çok<br />

etkili teknikler geliştirmiştir ve bu durumun tedavisinde<br />

dünyanın en geniş tecrübelerinden birine sahiptir.<br />

www.clevelandclinic.org/heart<br />

© 2000-2009 The <strong>Cleveland</strong> <strong>Clinic</strong> Foundation. Her hakkı saklıdır. Rev. 10/09<br />

3


4<br />

Eğer bende aort anevrizması teşhis edilirse,<br />

«bekleyip görmek» ne anlama geliyor?<br />

Anevrizmaların tedavisinde hedef, anevrizmanın boyu<br />

ile birlikte büyüyen rüptür (yırtılma) riskini azaltmaktır.<br />

Eğer sizin anevrizmanız küçükse, doktorunuz büyüyüp<br />

büyümediğini ve boyutunun ne hızda arttığını görmek için<br />

her 6 ila 12 ayda bir BT veya ultrasonla kontrol edecektir.<br />

«Bekleyip görmek» budur.<br />

Anevrizma kritik bir boyuta gelince, tedavi vakti<br />

gelmiş demektir. <strong>Cleveland</strong> <strong>Clinic</strong> uzmanları, doktorların<br />

tedavi için en uygun zamanı belirlemesine yardımcı olmak<br />

amacıyla, anevrizmanın büyüklüğüne ve diğer ölçümlere<br />

dayalı bir matematik formülü geliştirmiştir. Anevrizmanın<br />

büyüme hızı, semptomlarınız, yaşınız ve diğer tıbbi<br />

durumlarınız da tedavi planlanırken dikkate alınır.<br />

<strong>Aort</strong> anevrizmaları nasıl tedavi edilir?<br />

<strong>Aort</strong> anevrizmalarının tedavisi, açık ameliyat veya<br />

endovasküler onarım teknikleridir. Bunlar farklı uzmanlık<br />

alanlarından doktorların ekip olarak birlikte çalıştığı<br />

karmaşık prosedürlerdir. <strong>Cleveland</strong> <strong>Clinic</strong>’te her yıl<br />

1000’den fazla hasta anevrizma tedavisi görmektedir.<br />

Doktorunuz anevrizmanızın yeri, şekli ve<br />

büyüklüğüne ve ayrıca yaşınız, genel sağlığınız ve<br />

görüntüleme testlerinden elde edilen bilgilere dayanarak<br />

sizin için en uygun tedaviyi önerecektir.<br />

Eğer aortun uzun bir kısmı boyunca anevrizmanız<br />

veya çok sayıda anevrizmanız varsa, en iyi yaklaşım açık<br />

ameliyat ile endovasküler onarımın bir kombinasyonu<br />

olabilir. <strong>Cleveland</strong> <strong>Clinic</strong> kalp damar ve damar cerrahları,<br />

bu melez yaklaşımın kullanılmasında dünyanın en<br />

deneyimli cerrahları arasında yer alır.<br />

Açık cerrahi onarım<br />

Açık cerrahi onarım sırasında, anevrizmanın yerine<br />

bağlı olarak göğüste veya batında bir kesi yapılır. Prosedür<br />

sırasında, aortun balonlaşmış olan hastalıklı alanına<br />

astarlanan bir sentetik greft dikilerek yerine tutturulur<br />

ve böylece kusurlu bölgenin her iki taraftan normal aort<br />

ile bağlanması sağlanır. Prosedür tamamlanınca kan<br />

damarının yeni ve sentetik kısmı normal ve sağlıklı bir<br />

aort gibi görev yapar. <strong>Cleveland</strong> <strong>Clinic</strong> cerrahları, aort<br />

anevrizmaları tedavisinde ileri cerrahi teknikler geliştirme<br />

ve uygulamalarıyla dünya genelinde tanınmaktadır.<br />

SYDELL AND ARNOLD MILLER FAMILY<br />

HEART & VASCULAR INSTITUTE<br />

yaygın aort anevrizmasının greft ile onarımı<br />

Prosedür genellikle 3 ila 5 saat sürer ve ardından<br />

5 ila 10 gün hastanede kalınır. Bazı hastalar nekahatlerini<br />

tamamlamak için kısa süreli olarak bir rehabilitasyon<br />

tesisinde kalır. Çoğu insan normal yaşantısına 6 ila 12<br />

haftada döner. Açık cerrahi onarım, uzun vadeli sonuçları<br />

çok iyi olan, kanıtlanmış bir tedavidir.<br />

Endovasküler onarım<br />

Endovasküler onarım, abdominal aort anevrizmasında<br />

hızla tercih edilen tedavi olma yönünde ilerlemektedir ve<br />

torasik aort anevrizması tedavisinde de gitgide daha fazla<br />

kullanılmaktadır. <strong>Cleveland</strong> <strong>Clinic</strong> cerrahları bu gelişmiş<br />

anevrizma tedavi tekniklerine öncülük etmişlerdir.<br />

Endovasküler onarım prosedürü sırasında, cerrah<br />

kasık alanında küçük kesiler yaparak, aorta bağlanan<br />

arterlere erişir. Arterlerin içinden geçirilen bir kılavuz<br />

tel aortun hastalıklı bölümüne doğru ilerletilir.<br />

www.clevelandclinic.org/heart<br />

© 2000-2009 The <strong>Cleveland</strong> <strong>Clinic</strong> Foundation. Her hakkı saklıdır. Rev. 10/09


Endovasküler onarım (devam)<br />

Cerrah, röntgen ışını kılavuzluğunda, stent-grefti<br />

kılavuz tel üzerinden bir kateterin (uzun ince bir<br />

boru) içine yerleştirir. Stent-greft, aortun zayıflamış<br />

alanını kuvvetlendirmek için kullanılan kumaş benzeri<br />

bir borudur ve metal tel stentlerle (çerçeve de denir)<br />

desteklenir.<br />

Cerrah daha sonra stent-grefti kateterin içinde<br />

kılavuz tel boyunca hareket ettirerek, anevrizma alanına<br />

ilerletir. Burada kateter geri çekilir ve stent-greft<br />

anevrizmanın iki yanında bir yay gibi genişler. Sağlam<br />

bir şekilde yerine yerleştikten sonra, stent-greft, kanın<br />

anevrizmayı itmeden akabileceği yeni bir geçiş yolu<br />

görevi görür. Anevrizmanın üzerine uygulanan basınç<br />

olmadığından, zamanla anevrizma küçülür.<br />

Endovasküler onarım şu avantajları sunar:<br />

Prosedür tipik olarak 1 ila 3 saat sürer<br />

Hastalar prosedürden birkaç gün sonra eve gidebilir<br />

Açık cerrahi tekniklere oranla, kesiler daha<br />

küçüktür ve daha az travma vardır<br />

Çoğu insan normal yaşantısına 2 ila 6 hafta içinde<br />

döner.<br />

Endovasküler stent-grefti olan hastalar düzenli<br />

aralıklarla doktorlarına geri dönmeli ve stent-greft<br />

konumu bir BT taramasıyla izlenmelidir.<br />

Takip Bakımı<br />

Doktorunuz, bir fizik muayene ve tanısal testler<br />

yapılması için sizi düzenli aralıklarla görmek isteyecektir.<br />

Doktorunuz bu ziyaretlerden edinilen bilgileri kullanarak<br />

tedavinizin ilerlemesini izler. Takip randevularının ne<br />

sıklıkta alınması gerektiğini doktorunuza sormalısınız.<br />

Eğer size anevrizma teşhisi konulduysa veya<br />

anevrizma tedavisi gördüyseniz, kalp açısından<br />

sağlıklı bir yaşam tarzını benimsemeniz önem taşır.<br />

Sağlık ekibiniz hedeflerinize ulaşmanıza yardımcı<br />

olabilir, ancak ilaçları reçetede belirtildiği gibi almak,<br />

takip randevularınıza gitmek ve tedavi ekibinin aktif<br />

bir üyesi olmak yine sizin görevinizdir. Sağlığınızı<br />

iyileştirmek için aşağıdakileri yapabilirsiniz:<br />

Sigarayı bırakma<br />

Yüksek kolesterol tedavisi<br />

Yüksek tansiyon ve diyabeti kontrol altına alma<br />

Düzenli egzersiz<br />

<strong>Cleveland</strong> <strong>Clinic</strong> egzersiz çabalarınızda en üst<br />

düzeye çıkmanıza ve başarılı olmanıza yardımcı<br />

olacak planlı ve gözetmenli bir yürüyüş programı<br />

sunmaktadır. Bu programa randevu almak için<br />

lütfen 216.444.9353 veya 800.223.2273, dahili<br />

49353 numaralı telefonu arayın.<br />

Kalp açısından sağlıklı beslenme<br />

Sağlıklı kiloda kalma<br />

Uzman bir diyetisyen sizinle birlikte çalışarak<br />

kilo verme hedeflerinize ulaşmanız için size kalp<br />

açısından sağlıklı bir beslenme programı sunabilir.<br />

Randevu almak için lütfen 216.444.9353 veya<br />

800.223.2273, dahili 49353 numaralı telefonu arayın.<br />

Stres ve öfke kontrolü<br />

Reçeteli ilaçlarınızı belirtildiği gibi almak<br />

Doktorunuza düzenli olarak takip ziyaretleri<br />

Bu bilgiler doktorunuzun veya sağlık uzmanınızın tıbbi görüşlerinin yerini alma amacını taşımaz. Belirli bir<br />

tıbbi durum hakkında görüş almak için lütfen sağlık uzmanınıza danışın.<br />

SYDELL AND ARNOLD MILLER FAMILY<br />

HEART & VASCULAR INSTITUTE<br />

www.clevelandclinic.org/heart<br />

© 2000-2009 The <strong>Cleveland</strong> <strong>Clinic</strong> Foundation. Her hakkı saklıdır. Rev. 10/09<br />

5


6<br />

<strong>Aort</strong> Merkezi<br />

<strong>Aort</strong> kapağından başlayıp pelvik damarların kan beslemesine varıncaya kadar tüm aortu etkileyen hastalıklar,<br />

<strong>Cleveland</strong> <strong>Clinic</strong>’te kapsamlı çok bilim dallı bir yaklaşımla yönetilmektedir. <strong>Aort</strong> Merkezi’ndeki çok bilim<br />

dallı uzmanlar ekibinde kardiyologlar, vasküler tıp uzmanları, kalp damar ve damar cerrahları ve örneğin<br />

genetisyenler ve romatoloji uzmanları gibi diğer uzmanlar yer alır. Geleneksel cerrahi tedavilere ek olarak,<br />

aort hastalığının hemen her türü için minimal invaziv ve endovasküler yaklaşımlar sunuyoruz. Hizmetlerimiz:<br />

En yeni tanı testlerini kullanarak hastaların ayrıntılarıyla değerlendirilmesi<br />

<strong>Aort</strong> hastalıkları, bağ dokusu bozuklukları ve Marfan sendromu olan hastalarda kapsamlı bakım için çok<br />

bilim dallı yaklaşım<br />

Marfan sendromu gibi genetik bozukluğu olan aileler için genetik tarama<br />

Hastalara yüksek kaliteli ve yenilikçi tedaviler sunmak için sürekli devam eden araştırma ve eğitim<br />

Hedef, hastaların daha uzun yaşamasına ve yaşam kalitesini iyileştirmeye yardımcı olmaktır.<br />

Sydell and Arnold Miller Family Kalp ve Damar Enstitüsü hakkında<br />

Hastalara uzman tıbbi bakımı ve her türlü tedaviyi sağlayan Sydell and Arnold Miller Family Kalp ve<br />

Damar Enstitüsü, dünyanın en büyük kardiyovasküler uzmanlık gruplarından biridir. Kalp bakım programımız,<br />

1995’ten beri U.S. News & World Report listesinde 1 numarada yer almaktadır.<br />

Uzmanlık alanlarımızda araştırma, eğitim ve klinik pratiklik biraraya getirilerek, kardiyovasküler hastalık için<br />

yenilikçi ve bilimsel tabanlı tedaviler sağlanmaktadır. Doktor ve bilimadamlarımızın kardiyovasküler hastalığın<br />

önlenmesi ve tedavisine gösterdikleri bağlılık, kardiyovasküler hastalığı olanlarda daha iyi bir yaşam kalitesine,<br />

yenilikçi bakımlara ve daha iyi sonuçlara yol açmıştır.<br />

Randevu Almak İçin<br />

Randevu almak için lütfen 800.223.2273, dahili 46697 veya 216.444.6697 numaralı telefonları arayın.<br />

Uluslararası hastalar 1.216.444.8184 numaralı telefonu arayarak veya internette www.clevelandclinic.org/appointments<br />

adresini ziyaret ederek randevu almalıdır.<br />

Ayrıntılı Bilgi İçin<br />

<strong>Aort</strong> anevrizması ve tedavileriyle ilgili ayrıntılı bilgi için www.clevelandclinic.org/heart adresimizi ziyaret ederek<br />

bir hemşiremizle internet üzerinden sohbet edebilir veya Contact Us (İletişim) formunu kullanarak bize e-posta<br />

gönderebilirsiniz.<br />

<strong>Aort</strong> anevrizması ve mevcut tedavi seçenekleri hakkında bir hemşireyle konuşmak için lütfen 866.289.6911 numaralı<br />

telefondan Kalp ve Damar Kaynak Merkezi Hemşiresini arayın. Sorularınıza yanıt vermekten memnuniyet duyarız.<br />

Society for Vascular Surgery (Damar Cerrahisi Derneği), Vascular Web: www.vascularweb.org<br />

<strong>Aort</strong> <strong>Anevrizması</strong>, Medline Plus: www.nlm.nih.gov/medlineplus/aorticaneurysm.html<br />

National Heart Blood and Lung Institute (Ulusal Kalp Kan ve Akciğer Enstitüsü)<br />

Anevrizma türleri: www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/arm/arm_types.html<br />

Anevrizma nedir: www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/arm/arm_what.html<br />

Vascular Disease Foundation (Vasküler Hastalık vakfı): www.vdf.org<br />

SYDELL AND ARNOLD MILLER FAMILY<br />

HEART & VASCULAR INSTITUTE<br />

www.clevelandclinic.org/heart<br />

© 2000-2009 The <strong>Cleveland</strong> <strong>Clinic</strong> Foundation. Her hakkı saklıdır. Rev. 10/09


9500 Euclid Avenue, <strong>Cleveland</strong>, OH 44195<br />

<strong>Cleveland</strong> <strong>Clinic</strong>'te 26 enstitüden biri olan<br />

Kalp ve Damar Enstitüsü, birçok uzmanlık<br />

alanını aynı çatı altında<br />

toplayarak işbirliğine dayalı ve hastaya<br />

odaklı bir hizmet sunar. U.S. News & World<br />

Report tarafından 1995’ten beri ABD’de her<br />

yıl 1 numara seçilen enstitü, her yıl dünya<br />

klasmanındaki tesislerinde 234.000'den<br />

fazla hasta ağırlamaktadır. <strong>Cleveland</strong><br />

<strong>Clinic</strong> kâr amacı gütmeyen ve birçok alan<br />

üzerinde uzmanlaşmış olan akademik bir<br />

tıp merkezidir. 1921’de kurulan kurum<br />

kendini kaliteli uzman sağlık hizmetleri<br />

sunmaya adamıştır. İçinde ayakta hastalar<br />

için bir klinik, 1000'den fazla personelli<br />

yatak, bir eğitim kurumu ve bir araştırma<br />

enstitüsü bulunmaktadır.<br />

© The <strong>Cleveland</strong> <strong>Clinic</strong> Foundation 2009

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!