Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
ilçeye önemli farklılıklar olduğunu gösterecektir. Bu tür coğrafi eşitsizliklerin giderilmesi<br />
için, ek insani ve fiziksel kaynaklar gerekebilir ve örneğin sağlık personelinin sürekli yer<br />
değiştirmesi gibi etmenler ele alınabilir. Ayrıca, çalışmanın güç olduğu yerlerde sağlık<br />
sonuçlarının iyileştirilmesine yönelik çabalar, yerel nüfusun her alanda karşı karşıya<br />
bulunduğu ekonomik ve sosyoekonomik dezavantajların aşılmasına yönelik politikalar<br />
eşliğinde sürdüğünde daha fazla anlam kazanacaktır.<br />
90,0<br />
80,0<br />
70,0<br />
60,0<br />
50,0<br />
40,0<br />
30,0<br />
20,0<br />
10,0<br />
0,0<br />
İyotlu tuz kullanımında coğrafi<br />
değişkenlikler (hanelerin %'si)<br />
2003 2008<br />
Total East Rural<br />
Politika eğilimleri ve görevler: Ülke düzeyinde, geçtiğimiz dönemlerde çocuklara yönelik<br />
sağlık politikasına örneğin doğum öncesi bakım,<br />
bağışıklama veya emzirme gibi belirli hizmet<br />
alanlarındaki büyük ölçekli programlar egemen<br />
olmuştur. Dolayısıyla, Türkiye’de <strong>çocukların</strong> sağlık<br />
<strong>durumu</strong> bu programlardan beklenen sonuçlarla ilgili<br />
olarak toplanan verilerle belirlenmiştir – örneğin<br />
bebek ölüm hızındaki düşme veya kızamığın geride<br />
kalması gibi. Bu programlar başarılı olmuş, bir yere<br />
kadar da kurumsallaşmış ve süreklilik kazanmıştır. Bu<br />
tür çalışmaları özellikle daha yoksul yörelerde ve<br />
dezavantajlı nüfus kesimleri içinde sürdürmenin<br />
önemini küçümsemeksizin –- ulusal sağlık<br />
politikasının artık çocuklara yönelik daha bütünlüklü<br />
bir yaklaşım benimsemesi, herkese daha sağlıklı bir<br />
yaşam sağlama nihai hedefi doğrultusunda hedef<br />
Kamu hizmetleri kız ve erkek<br />
<strong>çocukların</strong>a eşit biçimde<br />
sunulmaktadır. Bununla birlikte<br />
ailelerde ve topluluklarda kız<br />
çocuklara karşı ayrımcılık değişen<br />
derecelerde geçerlidir ve kız<br />
<strong>çocukların</strong> eğitime katılımını,<br />
gelişimini, toplumsallaşmasını,<br />
ergenlik döneminde boş zaman<br />
kullanımını ve işgücü piyasasına<br />
giriş imkânlarını etkilemektedir.<br />
genişletmesi ve yeni göstergeler benimsemesi gerekmektedir. Eski sorunlar geri plana düşüp<br />
şimdiye kadar ihmal edilen konular (örneğin kazalar ve çocuk yaralanmaları) ön plana<br />
çıkarken ve örneğin obezlik gibi yaşam tarzıyla ilişkili yeni sorunlar belirirken müdahale<br />
önceliklerinde de değişiklikler olabilir. Çocukların anne sütüyle beslenmelerinin yanı sıra, ek<br />
besinler ve diyetler, mikronütriyen alımı önem kazanabilir. Bütün bunlar aynı zamanda daha<br />
gelişkin izleme sistemlerini ve verileri gerektirmektedir. Yetkililer de şimdiden bu doğrultuda<br />
adımlar atmaya başlamıştır.<br />
Aile hekimliği ve çocuk sağlığı izlemesi: Bu arada, Dünya Bankası’nın da desteğiyle genel<br />
sağlık hizmetleri ve sağlık sigortası sisteminde kapsamlı bir dönüşüm başlatılmıştır ve bu<br />
80<br />
70<br />
60<br />
50<br />
40<br />
30<br />
20<br />
10<br />
0<br />
5 yaşından küçük çocuk<br />
ölümlerinde coğrafi<br />
değişkenlikler (bin canlı<br />
doğumda)<br />
1993 1998 2003 2008<br />
Total East Rural