07.06.2013 Views

Diyabetes mellitus (Şeker hastalığı) - Ratiopharm

Diyabetes mellitus (Şeker hastalığı) - Ratiopharm

Diyabetes mellitus (Şeker hastalığı) - Ratiopharm

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

<strong>Diyabetes</strong> <strong>mellitus</strong><br />

(<strong>Şeker</strong> <strong>hastalığı</strong>)<br />

Ben şeker hastasıyım -<br />

bu tehlikeli mi?<br />

TÜRKÇE


2 DIYABETES MELLITUS (ŞEKER HASTALIĞI)<br />

Safra<br />

kanalı<br />

Safra kesesi<br />

Oniki parmak<br />

bağırsağı<br />

Yukarıya kıvrılmış<br />

karaciğer Mide<br />

Bu hasta bilgilendirme broşüründe<br />

özellikle Diyabet Tip 2 ile ilgili bilgiler<br />

verilecek ve siz ve çevreniz bu hastalıkla<br />

nasıl baş edebileceğinizi öğreneceksiniz.<br />

Çeşitli hastalık şekilleri<br />

Langerhans<br />

adacıkları Beta hücreleri insülin<br />

üretmekte<br />

<strong>Diyabetes</strong> <strong>mellitus</strong> için - halk arasında<br />

şeker <strong>hastalığı</strong> olarak söylenmektedir<br />

Aşırı kilo<br />

Pankreas<br />

<strong>Diyabetes</strong> <strong>mellitus</strong><br />

(<strong>Şeker</strong> <strong>hastalığı</strong>)<br />

Ben şeker hastasıyım - bu tehlikeli mi?<br />

Diyabetik ayak<br />

Böbrek<br />

bozuklukları<br />

Normal retina Diyabetik retinopati<br />

Kan damarları/retina<br />

Tahminlere göre Avusturya‘da yaklaşık 600.000 kişi „şeker hastası“. Alarm<br />

veren %30, yani yaklaşık 180.000 kişi henüz <strong>hastalığı</strong>nı bilmiyor. Çünkü tedavisiz<br />

de kendilerini iyi hissediyorlar. Ancak DİKKAT - Bu <strong>hastalığı</strong>n tehlikeli<br />

yanı da bu! Tedavi olmazsanız, bunun sonucunda olacak birçok <strong>hastalığı</strong> hesaba<br />

katmanız gerekir.<br />

Ülser<br />

Diyabetik<br />

nefropati<br />

Böbrek<br />

cisimcikleri<br />

- birçok hastalık tipi tanıyoruz, bunlar<br />

neden, oluşum ve tedavi açısından<br />

birbirinden ayrılmaktadır. En önemli<br />

şekilleri ise “Diyabet Tip 1” ve “Diyabet<br />

Tip 2” dir. Çoğu hastanın maruz<br />

kaldığı rahatsızlık diyabet tip 1’dir ve<br />

gençlerde görülmektedir, o nedenle de<br />

bundan “gençlik diyabeti” olarak söz<br />

ediyoruz.<br />

Bu hasta bilgilendirme broşürü, sadece<br />

diyabet tip 2 ‘ye ağırlık vermektedir,<br />

bu aynı zamanda “yaşlılık diyabeti”<br />

veya “yaşlılık şekeri” olarak da tanımlanmaktadır.<br />

Eskiden daha ziyade<br />

yaşlı kişilerde görülüyordu, son yıllarda<br />

ise ne yazık ki gençlerde ve hatta<br />

çocuklarda bile görülmektedir.<br />

Diyabet <strong>hastalığı</strong>na<br />

yakalanma<br />

riskim var mı?<br />

Üzücü ama gerçek:<br />

Tip 2 Diyabet genelde<br />

“ev yapımı”dır!<br />

Genetik yatkınlık ve sağlıksız<br />

yaşam şekli bu <strong>hastalığı</strong>n<br />

tetikleyicileridir. Çok önemli<br />

risk faktörleri arasında aşırı<br />

kilo ve hareket yetersizliği yer<br />

almaktadır. Çok düşük (2,5 kg<br />

altı) veya çok yüksek (4,0 kg<br />

üzeri) doğum kilosu diyabete<br />

eğilimi artırmaktadır.<br />

Her kim çok idrara çıkarsa ve sürekli<br />

susuzluk hissederse, aklına mutlaka<br />

Tip 2 Diyabeti getirmelidir ve kan<br />

şekeri değerlerini kontrol ettirmelidir.<br />

Diyabet <strong>hastalığı</strong> şüphesine yol açan<br />

veya zaten var olan bir <strong>hastalığı</strong>n<br />

diğer belirtileri:<br />

• Geniş karın çapı (Erkeklerde<br />

>102cm, kadınlarda >88 cm)<br />

DIYABETES MELLITUS (ŞEKER HASTALIĞI) 3<br />

• Yüksek tansiyon<br />

• Yağ metabolizması bozukluğu (kandaki<br />

yağ değerlerinin yükselmesi)<br />

• Çok az hareket<br />

• Genetik yatkınlık (Ailede Diyabet<br />

<strong>hastalığı</strong>)<br />

• Sigara tüketimi<br />

• Yorgunluk<br />

• Acıkma nöbetleri, terleme,<br />

baş ağrısı, görme bozuklukları,<br />

konsantrasyon<br />

bozuklukları<br />

Diyabette şeker metabolizmasınınbozukluğu<br />

söz konusudur,<br />

vücuttaki hücreler kanda<br />

taşınan üzüm şekerini (glikoz)<br />

yeteri kadar ememez. Bu<br />

durumda hücreler için enerji<br />

kaynağı olarak tahsis edilemez.<br />

Kan şekeri olmadan yaşayamazdık.<br />

Çünkü şeker, vücut hücrelerimizin<br />

hayati öneme sahip olan<br />

enerjiyi elde ettikleri bir yakıttır.<br />

Aynen benzinde olduğu gibi nasıl doğru<br />

dozda arabanın motoruna aktarılmak<br />

zorundaysa, şeker yakıtı da doğrudan<br />

hücrelere ulaşmalıdır.<br />

Çünkü ancak orada “yakılır” ve enerjiye<br />

dönüştürülür.


4 DIYABETES MELLITUS (ŞEKER HASTALIĞI)<br />

<strong>Şeker</strong> hücrelere nasıl<br />

ulaşır?<br />

<strong>Şeker</strong>in hücrelere ulaşabilmesi için insüline<br />

ihtiyaç vardır. Bu madde, sağlıklı<br />

kişide pankreasta üretilmektedir.<br />

İnsülin bir çeşit “kapı açıcı” olarak<br />

görev yapmakta ve şekere, kandan<br />

hücrelere ulaşma olanağı verir ve bu<br />

şekilde kandaki şeker konsantrasyonunu<br />

düşürür.<br />

Diyabet Tip 2’de insülin etkisinde bozukluk<br />

söz konusudur. Yine de vücut<br />

hücrelerine şekeri ulaştırabilmek için<br />

hep daha fazla insülin üretilir. Diyabetin<br />

başlangıç aşamasında, vücuttaki<br />

yükselen insülin üretiminden dolayı<br />

kan şekeri değerleri henüz normaldir.<br />

Bir süre bu düzgün devam eder, ancak<br />

bir gün ada hücreleri yorulur (Pankreasta<br />

hücre toplanması) → İnsülin dışarıdan<br />

tedarik edilmek zorundadır artık.<br />

Yani hasta insülin bağımlısı olur!<br />

Normal kan şekeri değerleri<br />

ve düzenli kontrolü<br />

Tedavinin amacı her zaman: Sağlıklı<br />

kişilerin kan şekeri değerlerine mümkün<br />

olduğu kadar uygun değerler sağlamak.<br />

Bunu elde etmek için kan şekerinizi<br />

düzenli olarak kontrol etmeniz<br />

gerekir. Bu sebeple diyabetliler kendi<br />

kan şekerlerini ölçmeyi öğrenirler.<br />

Bu neden önemlidir? Çünkü kan şeke-<br />

ri değeri, besin, beden hareketi ve ilaç<br />

tedavisinden dolayı nasıl etkilendiğini<br />

göstermektedir. Kendi kontrol ettiğimiz<br />

sonuçlar bize günlük hayatı organize<br />

etmeyi öğretir.<br />

Değerler yalnızca “anlık kayıt”lardır.<br />

Burada<br />

• Açlık kan şekeri ve<br />

• Yemek yedikten sonraki kan şekeri<br />

değerleri<br />

ölçülür ve birbirinden farklıdır.<br />

Son 6-8 hafta içerisinde size kan şekeri<br />

ayarını gösteren değere HbAlc değeri<br />

denilmektedir. Aynı zamanda vücudun<br />

“Kan şekeri uzak-belleği “ olarak da<br />

tanımlanır ve anlık kan şekeri dalgalanmalarından<br />

bağımsızdır. Doktor ve<br />

ilgili kişi için bu, uzun süre içerisinde<br />

kan şekerinizin istenilen aralıkta olup<br />

olmadığını gösteren iyi bir kontrol değeridir.<br />

Kısa süreli yıldırım diyetler de<br />

değerin ifade gücünü bulandırabilir.<br />

Buna göre geçerli kural: HbAlc değeri<br />

düştükçe, ardıl hastalıkların<br />

riski de azalmaktadır.<br />

Yardımcı olabilecek ilaçlar<br />

var mı?<br />

Eğer bir yaşam biçimi değişikliği, kan<br />

şeker seviyesini uzun vadede düşürmeye<br />

yetmiyorsa, diyabet tedavisinde<br />

ilaç kullanmalısınız.<br />

Genel olarak iki ilaç tedavisi grubu bulunmaktadır:<br />

Tablet biçiminde diyabet ilaçları (antidiyabetikler):<br />

Kan şekerini düşüren tedaviden (örn.<br />

Metformin, Glimepirid, Gliclazid, Repaglinid)<br />

sayesinde pankreastaki insülin<br />

üretimi yükseltilmekte ve/veya<br />

vücudun hücrelerindeki şeker emilimi<br />

düzenlenmektedir.<br />

İnsülin tedavisi:<br />

Tabletlerden insülin iğnelerine geçildiği<br />

zaman, o ana kadar elde edilmiş kan<br />

şekeri değerlerine, yaşa ve kilo azalmasına<br />

bağlıdır.<br />

DIYABETES MELLITUS (ŞEKER HASTALIĞI) 5<br />

Hem antidiyabetik hem de insülinin<br />

aynı anda verilmesi önerilir.<br />

Diyabet - çoğu zaman başka<br />

hastalıklarla beraber görülür.<br />

Daha önce bahsedildiği gibi, “şeker”<br />

ilk yıllarda ağrıya neden olmaz, ancak<br />

ilk andan itibaren kan damarlarına zarar<br />

verir.<br />

Diyabet hastası olarak aşağıdaki hastalıklara<br />

yatkın olursunuz:<br />

• Kalp krizi ve inme<br />

Kalp krizi geçirmiş hastaların yaklaşık<br />

%50’si diyabet hastasıdır ve inme<br />

riski kendilerinde dört kat fazladır.<br />

• Sınırlı böbrek fonksiyonu<br />

Tüm diyaliz hastalarının yüzde 30-<br />

50’si (diyaliz = kan temizleme yöntemi,<br />

böbrek yetmezliğinde uygulanmaktadır)<br />

diyabet hastasıdır.<br />

• Göz retinasına zararı<br />

Retinadaki kan dolaşımın değişmesiyle<br />

tüm diyabetlilerin yarısında beş<br />

sene sonra göz bozukluluklarına neden<br />

olmaktadır. Tedavi uygulanmazsa<br />

körlüğe yol açabilir!<br />

• Zarar görmüş sinirler<br />

Çoğu zaman ilk belirtiler, ayaklardaki<br />

karıncalanma ve yanma hissidir,<br />

sanki ayakların veya bacakların üzerinde<br />

karıncalar dolaşıyormuş hissi<br />

oluşur ve geceleri baldır krampları<br />

görülür.


6 DIYABETES MELLITUS (ŞEKER HASTALIĞI)<br />

Bunları biliyor muydunuz…<br />

• Her 15 dakikada bir, bir diyabet<br />

hastasının kalp krizi geçirdiğini?<br />

• Her 20 dakikada bir, bir diyabet<br />

hastasının ayak parmağının veya<br />

ayağının bir kısmının kesildiğini?<br />

• Cinsel iktidar sorunları<br />

Diyabetlilerin yaklaşık yarısı <strong>hastalığı</strong>n<br />

onuncu yılından itibaren cinsel<br />

iktidar sorunları yaşamaktadır.<br />

• Diyabetik ayak<br />

Yükselmiş bir kan şekeri seviyesinden<br />

dolayı uzun vadede ayaktaki ince<br />

sinir uçları zarar görmektedir. Ağrı<br />

duyma sorunu oluşur. Yaralanmalar<br />

geç fark edilir ve yaralar geç iyileşir.<br />

Bunun sonucunda yaşam kalitesi şeker<br />

<strong>hastalığı</strong>na göre daha olumsuz<br />

etkilenir. Ama erken dönemde şeker<br />

değeri yaşam stilinin değiştirilmesi,<br />

örneğin kilo verme ile, günde 30<br />

dakika hareket ile, nikotinsiz yaşam<br />

ile, yüksek tansiyon tedavisi ve yüksek<br />

kan yağlarının tedavisi ile nispeten<br />

normal hale getirilebilir.<br />

• Her 90 dakikada bir, bir diyabetin<br />

kör olduğunu?<br />

Bu fırsatı kullanın! Yaşam stilinize, vücut<br />

ağırlığınıza dikkat edin ve düzenli<br />

aralıklarla şeker değerlerinizi kontrol<br />

edin!<br />

IMPRESSUM<br />

DIYABETES MELLITUS (ŞEKER HASTALIĞI) 7<br />

BAŞVURU MERKEZLERI<br />

Österreichische Diabetikervereinigung<br />

ÖDV – Servicezentrale (für ganz Österreich)<br />

Moosstraße 18<br />

A-5020 Salzburg<br />

Tel.: 0662/8277<br />

E-Mail: oedv.office@aon.at<br />

www.diabetes.or.at<br />

Selbsthilfegruppe Aktive Diabetiker (ADA)<br />

Tel.: 01/587 68 94<br />

www.aktive-diabetiker.at<br />

Medieninhaber, Herausgeber und Verleger: MedMedia Verlag und Mediaservice GmbH, Seidengasse 9/Top 1.1,<br />

1070 Wien. Tel.: 01/407 31 11-0, Redaktion: Mag. Birgit Schmidle-Loss. Layout und DTP: creative director.cc<br />

lachmair gmbh, 2120 Wolkersdorf. Illustration (Seite 2): Henning Riediger, Hamburg. Lektorat: Mag. Andrea<br />

Crevato, 2823 Pitten. Fotos: iStockphoto.com, fotolia.com, shutterstock.com

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!