07.06.2013 Views

Demanslı Yıllara Değer katan Aktiviteler - İstanbul Büyükşehir ...

Demanslı Yıllara Değer katan Aktiviteler - İstanbul Büyükşehir ...

Demanslı Yıllara Değer katan Aktiviteler - İstanbul Büyükşehir ...

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

D E M A N S L I Y I L L A R A D E Ð E R K A T A N A K T Ý V Ý T E L E R<br />

Herhangi bir nedenle eklem hareketi engellendiðinde, EHA'ný korumak veya<br />

açmak amacýyla egzersiz gerekir. Bu egzersizleri hastanýn kendisi yapabileceði<br />

gibi refakatçisi, hemþire, meþguliyet (iþ-uðraþý) terapisti veya fizyoterapist tarafýndan<br />

da yaptýrýlabilir. Kendi kendine egzersizler için makaralar (pulley), kuþak veya<br />

kemerler, omuz çarký gibi aletlerle kullanýlabilir. Bu amaçla sürekli pasif hareket<br />

(CPM, Continue Passive Motion) cihazý da kullanýlabilir.<br />

EHA'ný korumak ve kontraktürleri engellemek için iyi bir yöntem de yatak veya<br />

sandalyede, çeþitli eklemlerin yastýk veya uygun bir splintle desteklenmesidir.<br />

Kontraktürleri kolaylaþtýran pozisyonlardan kaçýnmalýdýr. Genellikle yatakta kalça<br />

ve diz fleksiyonu ile ayak bileðinin plantar fleksiyonu, fleksiyon kontraktürlerine<br />

yol açar.<br />

Kýsýtlanmýþ eklemde EHA’nýn açýlmasý için germe, mobilizasyon, manipülasyon<br />

gibi tekniklerden yararlanýlýr. Bu teknikler fizyoterapi ile birlikte, bir fizyoterapist<br />

tarafýndan uygulanmalýdýr.<br />

3e- Yaþlýlarda Rehabilitasyon Uygulamalarý<br />

Yaþlýlarda dik postür korunmalý, kifoz, skolyoz gibi omurga bozukluklarý<br />

engellenmeli, geliþmiþse tedavi edilmelidir. Kas gücü ve aerobik performans<br />

artýrýlarak denge güçlendirilmeli ve rahat bir yürüyüþ saðlanmalýdýr. Egzersizlerle<br />

birlikte görme ve iþitme problemleri çözülmeli, ayak deformiteleri, diz ve kalça<br />

patolojileri tedavi edilmeli, derin duyu ve pozisyon hissi uyarýlmalýdýr. Bu amaçla<br />

gerekirse ýsý tedavisi, elektroterapi, mekanoterapi gibi pasif fizik tedavi<br />

uygulamalarýna baþvurulmalýdýr.<br />

Düzenli egzersiz, yaþlýlýkta sakatlýða ve hastalýða eþlik eden mobilite azalmasý ve<br />

onun komplikasyonlarýný geriye çevirebilir. Egzersizler yaþlýnýn genel durumuna<br />

ve bireysel ihtiyaçlarýna göre planlanýr. Egzersizin amacý, yoðunluðu, sýklýðý,<br />

içerdiði kas gruplarý ve kontraksiyon türü ne olursa olsun genel olarak tüm vücut<br />

fonksiyonlarýný destekler.<br />

Düzgün postür için omuz elevatörleri ve sýrt kaslarý güçlendirilmelidir. Günde 1-<br />

2 kez 0,5-1 saat süre ile yüzükoyun yatmak, dik oturmaya ve dik yürümeye gayret<br />

etmek kamburluðu engellemede yararlý olabilir. Bu amaçla baston ve destek<br />

korseleri kullanýlabilir.<br />

Yürümenin desteklenmesi ve dengenin saðlanmasý için baston, koltuk deðneði,<br />

yürüteç gibi çeþitli ortezler kullanýlabilir. Bastonlar hafif ve dayanýklý malzemeden<br />

üretilmelidir. Üç veya dört ayaklý bastonlar stabiliteyi artýrýrlar. Bastonun boyu,<br />

büyük trokanter hizasýnda olacak þekilde ayarlanmalýdýr. Baston saðlam elde<br />

109

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!