Demanslı Yıllara Değer katan Aktiviteler - İstanbul Büyükşehir ...
Demanslı Yıllara Değer katan Aktiviteler - İstanbul Büyükşehir ...
Demanslı Yıllara Değer katan Aktiviteler - İstanbul Büyükşehir ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
D E M A N S L I Y I L L A R A D E Ð E R K A T A N A K T Ý V Ý T E L E R<br />
Herhangi bir nedenle eklem hareketi engellendiðinde, EHA'ný korumak veya<br />
açmak amacýyla egzersiz gerekir. Bu egzersizleri hastanýn kendisi yapabileceði<br />
gibi refakatçisi, hemþire, meþguliyet (iþ-uðraþý) terapisti veya fizyoterapist tarafýndan<br />
da yaptýrýlabilir. Kendi kendine egzersizler için makaralar (pulley), kuþak veya<br />
kemerler, omuz çarký gibi aletlerle kullanýlabilir. Bu amaçla sürekli pasif hareket<br />
(CPM, Continue Passive Motion) cihazý da kullanýlabilir.<br />
EHA'ný korumak ve kontraktürleri engellemek için iyi bir yöntem de yatak veya<br />
sandalyede, çeþitli eklemlerin yastýk veya uygun bir splintle desteklenmesidir.<br />
Kontraktürleri kolaylaþtýran pozisyonlardan kaçýnmalýdýr. Genellikle yatakta kalça<br />
ve diz fleksiyonu ile ayak bileðinin plantar fleksiyonu, fleksiyon kontraktürlerine<br />
yol açar.<br />
Kýsýtlanmýþ eklemde EHA’nýn açýlmasý için germe, mobilizasyon, manipülasyon<br />
gibi tekniklerden yararlanýlýr. Bu teknikler fizyoterapi ile birlikte, bir fizyoterapist<br />
tarafýndan uygulanmalýdýr.<br />
3e- Yaþlýlarda Rehabilitasyon Uygulamalarý<br />
Yaþlýlarda dik postür korunmalý, kifoz, skolyoz gibi omurga bozukluklarý<br />
engellenmeli, geliþmiþse tedavi edilmelidir. Kas gücü ve aerobik performans<br />
artýrýlarak denge güçlendirilmeli ve rahat bir yürüyüþ saðlanmalýdýr. Egzersizlerle<br />
birlikte görme ve iþitme problemleri çözülmeli, ayak deformiteleri, diz ve kalça<br />
patolojileri tedavi edilmeli, derin duyu ve pozisyon hissi uyarýlmalýdýr. Bu amaçla<br />
gerekirse ýsý tedavisi, elektroterapi, mekanoterapi gibi pasif fizik tedavi<br />
uygulamalarýna baþvurulmalýdýr.<br />
Düzenli egzersiz, yaþlýlýkta sakatlýða ve hastalýða eþlik eden mobilite azalmasý ve<br />
onun komplikasyonlarýný geriye çevirebilir. Egzersizler yaþlýnýn genel durumuna<br />
ve bireysel ihtiyaçlarýna göre planlanýr. Egzersizin amacý, yoðunluðu, sýklýðý,<br />
içerdiði kas gruplarý ve kontraksiyon türü ne olursa olsun genel olarak tüm vücut<br />
fonksiyonlarýný destekler.<br />
Düzgün postür için omuz elevatörleri ve sýrt kaslarý güçlendirilmelidir. Günde 1-<br />
2 kez 0,5-1 saat süre ile yüzükoyun yatmak, dik oturmaya ve dik yürümeye gayret<br />
etmek kamburluðu engellemede yararlý olabilir. Bu amaçla baston ve destek<br />
korseleri kullanýlabilir.<br />
Yürümenin desteklenmesi ve dengenin saðlanmasý için baston, koltuk deðneði,<br />
yürüteç gibi çeþitli ortezler kullanýlabilir. Bastonlar hafif ve dayanýklý malzemeden<br />
üretilmelidir. Üç veya dört ayaklý bastonlar stabiliteyi artýrýrlar. Bastonun boyu,<br />
büyük trokanter hizasýnda olacak þekilde ayarlanmalýdýr. Baston saðlam elde<br />
109