Kalp ve Pericardium'un Anatomisi - jcam.com.tr

Trigonum fibrosum dextrum: Ostium atrio<strong>ve</strong>ntriculare
dextrum, ostium atrio<strong>ve</strong>ntriculare sinistrum <strong>ve</strong> ostium
aortae arasındadır.
Trigonum fibrosum sinistrum: Ostium aortae ile ostium
atrio<strong>ve</strong>ntriculare sinistrum arasındadır.
Anulus fibrosus dexter, ostium atrio<strong>ve</strong>ntriculare
dextrum’u <strong>ve</strong> triküspid kapağı kuşatır. Anulus fibrosus
sinister, ostium atrio<strong>ve</strong>ntriculare sinistrum’u <strong>ve</strong> mitral
kapağı kuşatır.
Kalbin İleti Sistemi
Nodus sinuatrialis (Keith-Flack düğümü): Crista
terminalis’in üst ucunda lokalizedir. Nodus atrio<strong>ve</strong>ntricularis
(Aschoff-Tawara düğümü): Septum
interatriale’de lokalizedir. İletinin en yavaş yeridir.
Fasciculus atrio<strong>ve</strong>ntricularis (His demeti): Septum
inter<strong>ve</strong>ntriculare’nin pars membranacea’sı üzerindedir.
Atriumlar ile <strong>ve</strong>ntriküllerin kas dokusu arasındaki
tek fizyolojik bağlantıdır. Septum inter<strong>ve</strong>ntriculare’nin
musküler parçasının başlangıcında; crus dextrum <strong>ve</strong>
crus sinistrum denilen iki bacağa ayrılır. Crus’lar, plexus
subendocardialis’i (Purkinje lifleri) oluşturur. Purkinje
lifleri, kalpte iletinin en hızlı yeridir.
Kalbin Sinirleri
Kalbin; sempatikleri; her iki taraf T1-T5’ten, parasempatikleri;
her iki nervus vagus’dan gelir. Wrisberg ganglionu,
plexus cardiacus’tadır.
Kalbin Arterleri
Septum inter<strong>ve</strong>ntriculare’nin 1/3 alt-arka bölümünü <strong>ve</strong>
sol <strong>ve</strong>ntrikülün alt parçasını besleyen koroner arter dominanttır.
Kişilerin %70’inde sağ koroner arter domi-
48
5