Kalp ve Pericardium'un Anatomisi - jcam.com.tr
Kalp ve Pericardium'un Anatomisi - jcam.com.tr
Kalp ve Pericardium'un Anatomisi - jcam.com.tr
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Trigonum fibrosum dex<strong>tr</strong>um: Ostium a<strong>tr</strong>io<s<strong>tr</strong>ong>ve</s<strong>tr</strong>ong>n<strong>tr</strong>iculare<br />
dex<strong>tr</strong>um, ostium a<strong>tr</strong>io<s<strong>tr</strong>ong>ve</s<strong>tr</strong>ong>n<strong>tr</strong>iculare sinis<strong>tr</strong>um <s<strong>tr</strong>ong>ve</s<strong>tr</strong>ong> ostium<br />
aortae arasındadır.<br />
Trigonum fibrosum sinis<strong>tr</strong>um: Ostium aortae ile ostium<br />
a<strong>tr</strong>io<s<strong>tr</strong>ong>ve</s<strong>tr</strong>ong>n<strong>tr</strong>iculare sinis<strong>tr</strong>um arasındadır.<br />
Anulus fibrosus dexter, ostium a<strong>tr</strong>io<s<strong>tr</strong>ong>ve</s<strong>tr</strong>ong>n<strong>tr</strong>iculare<br />
dex<strong>tr</strong>um’u <s<strong>tr</strong>ong>ve</s<strong>tr</strong>ong> <strong>tr</strong>iküspid kapağı kuşatır. Anulus fibrosus<br />
sinister, ostium a<strong>tr</strong>io<s<strong>tr</strong>ong>ve</s<strong>tr</strong>ong>n<strong>tr</strong>iculare sinis<strong>tr</strong>um’u <s<strong>tr</strong>ong>ve</s<strong>tr</strong>ong> mi<strong>tr</strong>al<br />
kapağı kuşatır.<br />
Kalbin İleti Sistemi<br />
Nodus sinua<strong>tr</strong>ialis (Keith-Flack düğümü): Crista<br />
terminalis’in üst ucunda lokalizedir. Nodus a<strong>tr</strong>io<s<strong>tr</strong>ong>ve</s<strong>tr</strong>ong>n<strong>tr</strong>icularis<br />
(Aschoff-Tawara düğümü): Septum<br />
intera<strong>tr</strong>iale’de lokalizedir. İletinin en yavaş yeridir.<br />
Fasciculus a<strong>tr</strong>io<s<strong>tr</strong>ong>ve</s<strong>tr</strong>ong>n<strong>tr</strong>icularis (His demeti): Septum<br />
inter<s<strong>tr</strong>ong>ve</s<strong>tr</strong>ong>n<strong>tr</strong>iculare’nin pars membranacea’sı üzerindedir.<br />
A<strong>tr</strong>iumlar ile <s<strong>tr</strong>ong>ve</s<strong>tr</strong>ong>n<strong>tr</strong>iküllerin kas dokusu arasındaki<br />
tek fizyolojik bağlantıdır. Septum inter<s<strong>tr</strong>ong>ve</s<strong>tr</strong>ong>n<strong>tr</strong>iculare’nin<br />
musküler parçasının başlangıcında; crus dex<strong>tr</strong>um <s<strong>tr</strong>ong>ve</s<strong>tr</strong>ong><br />
crus sinis<strong>tr</strong>um denilen iki bacağa ayrılır. Crus’lar, plexus<br />
subendocardialis’i (Purkinje lifleri) oluşturur. Purkinje<br />
lifleri, kalpte iletinin en hızlı yeridir.<br />
Kalbin Sinirleri<br />
Kalbin; sempatikleri; her iki taraf T1-T5’ten, parasempatikleri;<br />
her iki nervus vagus’dan gelir. Wrisberg ganglionu,<br />
plexus cardiacus’tadır.<br />
Kalbin Arterleri<br />
Septum inter<s<strong>tr</strong>ong>ve</s<strong>tr</strong>ong>n<strong>tr</strong>iculare’nin 1/3 alt-arka bölümünü <s<strong>tr</strong>ong>ve</s<strong>tr</strong>ong><br />
sol <s<strong>tr</strong>ong>ve</s<strong>tr</strong>ong>n<strong>tr</strong>ikülün alt parçasını besleyen koroner arter dominanttır.<br />
Kişilerin %70’inde sağ koroner arter domi-<br />
48<br />
5