19.02.2013 Views

torasik cerrahide preoperatif değerlendirme, postoperatif mortalite

torasik cerrahide preoperatif değerlendirme, postoperatif mortalite

torasik cerrahide preoperatif değerlendirme, postoperatif mortalite

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

ölçülmeli ve herhangi bir kontrendikasyon oluşturan durumun varlığı araştırılmalıdır.<br />

Bu sırada hastanın uygun şekilde giyinmiş olması gerektiği unutulmamalıdır.<br />

- Pulse oksimetre isteğe bağlı olmakla birlikte eğer bakılacak ise test öncesi kalp<br />

hızı ve oksijen saturasyonu mutlaka kayıt edilmelidir. Test sırasında sürekli sO2 takibi<br />

yapılmamalı, özellikle sO2 izlemek için teknisyen hasta ile birlikte yürümemelidir.<br />

Yürüyüş sırasında bir çok pulse oksimetre cihazları hareket artefaktı oluşturmaktadır.<br />

- Hastaların testin başlangıç ve bitişinde Borg skalası ( Tablo 5 ) kullanılarak<br />

yorgunluk ve dispne dereceleri kayıt edilmelidir.<br />

- Kronometre yardımı ile 6 dakika tutulmalı, tur sayıları da 60 metrede bir<br />

kaydedilmelidir.<br />

- Hastalara testin nasıl yapılacağı anlatırılırken “ Bu testin amacı 6 dakika<br />

süresince yürüyebildiğin kadar hızlı yürümek. 6 dakika boyunca bu koridorda koniler<br />

arasında gidip geleceksin. 6 dakika yürümek için uzun bir zaman, dolayısıyla harcadığın<br />

eforu kendin ayarlayacaksın. Test sırasında yorulup nefessiz kalabilirsin, istersen<br />

yavaşlabilirsin, dinlenebilirsin ya da testi durdurabilirsin. Dinlenirken duvara<br />

yaslanabilirsin fakat olabildiğince erken yürümeye devam etmelisin. “ şeklinde bilgi<br />

verilmelidir. Hasta hazır olduğu zaman test sırasında mümkün olduğunca hızlı yürümesi<br />

( koşmamalı) gerektiği hatırlatılarak teste başlanır.<br />

- Test sırasında hasta izlenmeli, başkası ile konuşulmamalıdır.<br />

Testin ilk birinci dakikası sonunda hastaya “ çok güzel gidiyorsun, yürümen<br />

gereken 5 dakika daha var “<br />

yapılır.<br />

3 dakika kaldığında “ çok güzel, testi yarıladın”<br />

Son 1 dakikada “ aynen devam et, sadece 1 dakika kaldı” şeklinde uyarılar<br />

Hastayı cesaretlendirici, teşvik edici kelimeler kullanılmamalıdır.<br />

- Hasta test sırasında durdu ise ya da dinlenmek istiyorsa duvara<br />

yaslanabileceği, eğer devam edebilecek ise kendini iyi hissettiğinde devam etmesi<br />

söylenir. Bu süre içinde kronometre durdurulmaz. Eğer hasta, 6 dakika dolmadan önce<br />

22

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!