19.02.2013 Views

torasik cerrahide preoperatif değerlendirme, postoperatif mortalite

torasik cerrahide preoperatif değerlendirme, postoperatif mortalite

torasik cerrahide preoperatif değerlendirme, postoperatif mortalite

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

YAŞ<br />

Eşlik eden hastalıkların varlığı gibi yan faktörlerin değişkenliği sebebiyle yaşın<br />

<strong>postoperatif</strong> komplikasyonlara etkisi kesin olarak belirlenememekle birlikte, 80 yaşın<br />

üzerindeki olgularda <strong>mortalite</strong>nin arttığı düşünülmektedir 27 . Ancak tek başına ileri yaş<br />

(> 80) küratif cerrahi rezeksiyon için kontrendikasyon oluşturmaz 28-29 .<br />

70 yaş üzeri hastalarda <strong>mortalite</strong> oranları lobektomi için %4 ile %7 arasında,<br />

pnömonektomi için %14 civarında bildirilmiştir 30 . Bu oranlar 70 yaş altı opere olan<br />

hastalara göre oldukça yüksektir ( lobektomi için %1- 4 arası, pnömonektomi için %5-9<br />

arasında ) 29 .<br />

KARDİOVASKÜLER RİSK<br />

Major operasyon planlanan, özellikle sigaraya bağlı aterosklerotik<br />

kardiovasküler hastalıklarına yatkın kişilerde mutlaka <strong>preoperatif</strong> kardiovasküler risk<br />

<strong>değerlendirme</strong>si yapılmalıdır. Genellikle tablo 2’ de gösterilen Amerikan Kardiyoloji<br />

Derneğinin Kardiak cerrahi dışı perioperatif kardiovasküler <strong>değerlendirme</strong> rehberinin<br />

tanımladığı risk <strong>değerlendirme</strong>sinin kullanılması önerilmektedir 31 .<br />

10

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!