APNE-HİPOPNE İNDEKSİ İLE AKCİĞER VOLÜMLERİ VE HAVA ...

More documents

Recommendations

Info

KISALTMALAR AASM : American Academy of Sleep Medicine AHI : Apne hipopne indeksi BPAP : Biphasic Positive Airway Pressure BMI : Beden kitle indeksi (Body mass index) CPAP : Countinous Positive Airway Pressure EEG : Elektroensefalografi EKG : Elektrokardiografi EKO : Ekokardiografi EMG : Elektromyografi EOG : Elektrookulografi ERV : Ekspiratuar rezerv volüm ESS : Epworth Uykululuk Skalası FVC : Zorlu Vital Kapasite FRC : Fonksiyonel Rezidüel Kapasite Gaw : Konduktans ICSD : International Classification of Sleep Disorders IC : İnspiratuar kapasite IRV : İnspiratuar rezerv volüm KOAH : Kronik obstruktif akciğer hastalığı MVV : Maksimal istemli ventilasyon NREM : Yavaş dalga uykusu OUAS : Obstruktif uyku apne sendromu PSG : Polisomnografi Raw : Hava yolu direnci REM : Rapidly eye movement ( Hızlı göz hareketleri) RV : Rezidüel volüm PImax : İnspiryum PEmax : Ekspiryum 6 TLC : Total akciğer kapasitesi
1.GİRİŞ <strong>VE</strong> AMAÇ Uyku, gün içinde öğrenilenlerin ayıklanıp depolandığı, vücudun bakıma alındığı ve bir sonraki güne hazırlandığı fizyolojik bir süreçtir. Bu alandaki bilgiler, özellikle son zamanlarda gelişen teknoloji ile birlikte dev adımlarla ilerlemiş ve uyku tanrısı Hipnos’un öğretilerinden, günümüzdeki bilimsel boyutuna ulaşmıştır. Obstrüktif uyku apne sendromu (OUAS) uyku sırasında üst solunum yollarının tekrarlayıcı tam veya kısmi daralmaların olması ve sıklıkla kan oksijen saturasyonunda azalma ile karakterize bir sendrom olarak tanımlanmaktadır 1 . Batı toplumunun yaklaşık %5 ini etkileyen OUAS da majör semptomlar horlama, tanıklı apne ve gündüz aşırı uykululuk halidir 2 . Patogenezde suçlanan faktörler, üst hava yolu anatomisi, uykuda üst hava yollarındaki dilatatör kasların solunumsal değişikliklere cevabı, uyku esnasında artmış solunum dürtüsüne karşı uyanma eğilimi, solunum kontrol sisteminin stabilitesi ve akciğer hacimlerindeki bu etkilere karşı oluşan değişiklik yetisini içermektedir 3 . Üst hava yolu açıklığı, inspirasyon sırasında oluşan negatif intraluminal basıncın kollabe edici etkisine karşı, üst hava yolu dilatatör kas aktivitesi arasındaki denge ile belirlenmektedir ve bu olay anatomik, mekanik, nöromüsküler, santral vb. birçok faktörden etkilenmektedir 4 . Farinksin kollobe olma eğiliminde akciğer hacimlerinin etkili olduğu gösterilmiştir. Bu nedenle hastalığın oluş mekanizmasını açıklayabilmek, tedavide katkı sağlayabilmek için akciğer volümleri ve rezistanslarının ölçüldüğü çalışmalar yapılmış ve bu parametreler tanımlanmıştır. Bu çalışmada, OUAS patogenezinde doğrudan rol almadığı düşünülen akciğer hacimleri ve hava yolu dirençleri ile değişik şiddetteki OUAS olguları arasındaki ilişki araştırılmıştır. 7
Page 1 and 2: T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI SÜREYYAPA
Page 3 and 4: TEŞEKKÜR Asistanlık eğitimimde
Page 5: Description of the Relationship Bet
Page 9 and 10: Teknolojinin de gelişimi ile bu al
Page 11 and 12: 2.1.3. Uluslararası Uyku Bozuklukl
Page 13 and 14: Santral Apne: Uyku sırasında solu
Page 15 and 16: OUAS da en önemli patofizyolojik o
Page 17 and 18: 2.2.4. RİSK FAKTÖRLERİ a. Yaş O
Page 19 and 20: Ülkemizde yapılan bir çalışmad
Page 21 and 22: 5- Öğleden sonra dinlenirken 0 1
Page 23 and 24: Şekil 4: Elektrotların Bağlanmas
Page 25 and 26: EEG de frekansı 0.5-2 Hz, amplitü
Page 27 and 28: BPAP (Bilevel Positive Airway Press
Page 29 and 30: Şekil 5: Akciğer Hacim ve Kapasit
Page 31 and 32: Şekil 6: Vücut pletismografı ile
Page 33 and 34: Şekil 8: Hava yolu dirençleri 2.3
Page 35 and 36: 3.GEREÇ VE YÖNTEM Çalışmamız
Page 37 and 38: Şekil 9: Merkezimizde kullanılan
Page 39 and 40: Tablo 4: Uyku çalışması yapıla
Page 41 and 42: 50,00 45,00 40,00 35,00 30,00 25,00
Page 43 and 44: Orta 19,2% Basit 46,2% Kızların D
Page 45 and 46: Apne/hipopne indeksine göre tanım
Page 47 and 48: FEV1 % 94,30±14,99 94,04±16,52 97
Page 49 and 50: ITGV 77,64±18,95 80,95±23,01 75,9
Page 51 and 52: BMI Boyun Çevresi r p r p Basit ho
Page 53 and 54: 5.TARTIŞMA Obstruktif uyku apne se
Page 55 and 56: saptamışlardır 110 . Ayrıca akc
Page 57 and 58:
OUAS bilindiği üzere pek çok has
Page 59 and 60:
1 . American Academy of Sleep Medic
Page 61 and 62:
37 . Choi, A.M.K. Genetics of obstr
Page 63 and 64:
72 . Shahar E, Whitney CW: Redline
Page 65 and 66:
104 . Karl A. Franklin, Tho´ rarin
show all

APNE-HİPOPNE İNDEKSİ İLE AKCİĞER VOLÜMLERİ VE HAVA ...

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?