APNE-HİPOPNE İNDEKSİ İLE AKCİĞER VOLÜMLERİ VE HAVA ...

More documents

Recommendations

Info

Obstrüktif uyku apne sendromu(OUAS), uyku sırasında üst solunum yollarında tekrarlayıcı tam veya kısmi daralmaların olması ve sıklıkla kan oksijen saturasyonunda azalma ile karakterizedir. Üst solunum yolu açıklığı, inspirasyon sırasında oluşan negatif intraluminal basıncın kollabe edici etkisi ile, üst hava yolu dilatatör kas aktivitesi arasındaki denge ile belirlenmektedir. Bu çalışmada, OUAS patogenezinde doğrudan rol almadığı düşünülen akciğer hacimleri ve hava yolu dirençleri ile değişik şiddetteki OUAS olguları arasındaki ilişkiyi tanımlamayı amaçladık. Çalışmamız SB Süreyyapaşa Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim Araştırma Hastanesi Göğüs 6 Kliniğinde, merkezimiz uyku laboratuarında Ocak 2008- Mayıs 2008 tarihleri arasında polisomnografi tetkiki uygulanmış 26’sı (%24.8) kadın ve 79’u (%75.2) erkek, toplam 105 olgu ile yapıldı. Olguların yaş ortalaması 48.89±11.25, BMI ortalaması 30.79±5.02, boyun çevresi ortalaması 41.73±3.93 idi. Olguların % 54.28 inde tanı konmuş ek hastalık yok iken hipertansiyon hastaların %40.95’ine eşlik ediyordu. Olguları %66.6’sında sigara kullanım öyküsü mevcut idi. Apne/ hipopne indeksine göre 4 gruba ayrılan hastaların; %25.7’sine basit horlama tanısı, %21.9’una hafif OUAS, %22.9’una orta OUAS, %29.5’ine ise ağır OUAS tanısı kondu. Kimlik bilgileri, vücut kitle indeksi, boyun çevresi, ek hastalık durumu, sigara anamnezi ve Epworth uykululuk skalasını (ESS) içeren hasta bilgi formu doldurulan olgulara tüm vücut pletismografisi uygulandı. Solunum fonksiyon testleri, akciğer hacimleri ve hava yolu dirençleri yaşa, boya ve kiloya göre beklenen % değerlerine göre kayıt edildi. Çalışmamızda ağır OUAS grubunda ekspiratuar rezerv volüm, basit horlama, hafif OUAS ve orta OUAS grubuna göre düşük bulundu. Solunum fonksiyon testleri, hava yolu dirençleri ve diğer akciğer hacimleri açısından böyle bir farklılık saptanmadı. Hastaların diğer özelliklerinden BMI ve boyun çevresi ağır OUAS grubunda yüksek bulunurken hastalık şiddetine göre ESS’de gruplar arsında fark bulunmadı. Sonuç olarak çalışmamızda OUAS şiddeti hava yolu direnci ve akciğer hacimlerinden etkilenmemektedir. 4 Anahtar Kelimeler: Obstrüktif uyku apne, akciğer hacimleri, hava yolu dirençleri
Description of the Relationship Between Lung Volume, Airway Resistance and the Index of Apnea/Hipopnea Obstructive Sleep Apnea Syndrome (OSAS) is characterized as narrowing in the upper bronchial tube repetitively or partially during sleep and reduction in the saturation of oxygen in the blood. Openness of upper bronchial tube is determined by the balance between the collapsing effect of negative intraluminal pressure taking place during inspiration and the upper airway dilatator muscles’ activities. In this study we aimed at describing the relationship among the lung volume, which is thought not to have a direct effect in OSAS pathogenesis, airway resistance, and OSAS cases at various severity. Our study has been conducted on 104 cases 26 (24.8 %) of which are female and 79 (75.2 %) male who were applied the polisomnography examination Department of Chest Disease, Sureyyapasa Chest and Chest Surgery Training and Research Hospital, between January 2008 and May 2008. The ages of the cases averaged out to 48.89±11.25, the BMI to 30.79±5.02, and the neck circumference to 41.73±3.93. 54.28 % of the cases weren’t diagnosed with any other diseases. 40.95% of the cases had hypertension along with OSAS. 66.66% of them were smokers. The cases were divided into 4 according to apnea/hipopnea index and 25.7% of them were diagnosed with habitual snoring, 21.9% with mild OSAS, 22.9% with moderate OSAS, and 29.5 with severe OSAS. The patients, who filled in a form including personal information, BMI, neck circumference, additional diseases, smoking history, Sleepiness Epworth Scale(ESS), were applied Whole-body plethysmography measured lung volumes and airway resistance were recorded according to predictive values. In our study the expiratuar reserve volume (ERV) in severe OSAS group were found to be lower than those of habitual snoring, mild OUSAS, and moderate OSAS groups. No difference was found in terms of respiratory function tests, airway resistance and lung volumes. While other features such as BMI and neck circumference were found to be higher in the severe OSAS group, no differences were observed among the groups in the Sleepiness Epworth Scale. As a result, it is seen in our study that there OSAS severity is not affected by airway resistance or lung volume. Keywords: Obstructive sleep apnea, lung volume, airway resistance 5
Page 1 and 2: T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI SÜREYYAPA
Page 3: TEŞEKKÜR Asistanlık eğitimimde
Page 7 and 8: 1.GİRİŞ VE AMAÇ Uyku, gün içi
Page 9 and 10: Teknolojinin de gelişimi ile bu al
Page 11 and 12: 2.1.3. Uluslararası Uyku Bozuklukl
Page 13 and 14: Santral Apne: Uyku sırasında solu
Page 15 and 16: OUAS da en önemli patofizyolojik o
Page 17 and 18: 2.2.4. RİSK FAKTÖRLERİ a. Yaş O
Page 19 and 20: Ülkemizde yapılan bir çalışmad
Page 21 and 22: 5- Öğleden sonra dinlenirken 0 1
Page 23 and 24: Şekil 4: Elektrotların Bağlanmas
Page 25 and 26: EEG de frekansı 0.5-2 Hz, amplitü
Page 27 and 28: BPAP (Bilevel Positive Airway Press
Page 29 and 30: Şekil 5: Akciğer Hacim ve Kapasit
Page 31 and 32: Şekil 6: Vücut pletismografı ile
Page 33 and 34: Şekil 8: Hava yolu dirençleri 2.3
Page 35 and 36: 3.GEREÇ VE YÖNTEM Çalışmamız
Page 37 and 38: Şekil 9: Merkezimizde kullanılan
Page 39 and 40: Tablo 4: Uyku çalışması yapıla
Page 41 and 42: 50,00 45,00 40,00 35,00 30,00 25,00
Page 43 and 44: Orta 19,2% Basit 46,2% Kızların D
Page 45 and 46: Apne/hipopne indeksine göre tanım
Page 47 and 48: FEV1 % 94,30±14,99 94,04±16,52 97
Page 49 and 50: ITGV 77,64±18,95 80,95±23,01 75,9
Page 51 and 52: BMI Boyun Çevresi r p r p Basit ho
Page 53 and 54: 5.TARTIŞMA Obstruktif uyku apne se
Page 55 and 56:
saptamışlardır 110 . Ayrıca akc
Page 57 and 58:
OUAS bilindiği üzere pek çok has
Page 59 and 60:
1 . American Academy of Sleep Medic
Page 61 and 62:
37 . Choi, A.M.K. Genetics of obstr
Page 63 and 64:
72 . Shahar E, Whitney CW: Redline
Page 65 and 66:
104 . Karl A. Franklin, Tho´ rarin
show all

APNE-HİPOPNE İNDEKSİ İLE AKCİĞER VOLÜMLERİ VE HAVA ...

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?