APNE-HİPOPNE İNDEKSİ İLE AKCİĞER VOLÜMLERİ VE HAVA ...

1- Saatte beşten fazla obstruktif apne,
2- Apne ile ilgili aurosallar,
3- Bradi-taşikardi,
4- Apne epizodu ile ilgili arteriel oksijen desatürasyonu tespit edilmesi,
5- MSLT çalışmasında uyku başlangıcının on dakikanın altında bulunması.
E- Bulgular tonsiller hipertrofi ya da başka tıbbi bir hastalıkla ilişkili olabilir.
F- Narkolepsi, periyodik bacak hareketleri gibi uyku bozukluklarıyla birlikte olabilir.
2.2.9. Tedavi
OUAS da patogenezde sorumlu mekanizmalara yönelik pek çok tedavi seçeneği
gelişmiştir.
Tedaviyi planlarken 5 temel yaklaşım vardır. Bunlar;
I. Genel Önlemler
II. CPAP- BİPAP tedavisi
III. Medikal Tedavi
IV. Ağız içi araçlar
V. Cerrahi yöntemler
I. Genel önlemler
Risk faktörleri arasında önemli bir yere sahip olan obezite ve apneyi arttıran
faktörlerin kontrolü öncelik taşımaktadır. Yapılan araştırmalarda en az %10 oranında
zayıflamak, birçok semptomun düzelmesine neden olmuştur.
Tedavide diğer önemli bir önlem apneleri artırdığı bilinen alkol ve sedatif ilaç
kullanımının engellenmesidir. Ayrıca hava yolu enflamasyonunu artırarak OUAS için
risk oluşturduğu kabul edilen sigaranın da bıraktırılması önemlidir 62 .
Uyku sırasında özellikle sırt üstü pozisyonu apnelerin süre ve sıklığını
etkilemektedir. Bu nedenle hastalara lateral pozisyonda yatması önerilmelidir.
II. CPAP / BPAP Tedavisi
Belirlenmiş basınç ile üst solunum yollarına hava veren yüksek devirli bir
jeneratör, düşük dirençli bir hortum, basıncı ayarlamaya yarayan valvler ve özel burun
maskesinden oluşan, bir tür kompresördür.
AHİ>15 olan orta ve ağır dereceli OUAS’lılarda, ayrıca AHİ 5 ila 15 arasında
hafif dereceli OUAS’lı olupta beraberinde belirgin semptomların, kardiovasküler veya
serebrovasküler risk faktörlerinin varlığında CPAP endikasyonu doğmaktadır.
26