APNE-HİPOPNE İNDEKSİ İLE AKCİĞER VOLÜMLERİ VE HAVA ...
APNE-HİPOPNE İNDEKSİ İLE AKCİĞER VOLÜMLERİ VE HAVA ...
APNE-HİPOPNE İNDEKSİ İLE AKCİĞER VOLÜMLERİ VE HAVA ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
%5-16 oranında azalır 15 . Akciğer volümleri NREM döneminde FRC’deki düşmeye<br />
bağlı yaklaşık %7 oranında azalır 16,17 . Akciğer kompliansındaki ve solunum kas<br />
tonusundaki azalma gibi birçok neden FRC deki azalmanın nedenleri arasındadır 18 .<br />
Yavaş dalga uykusunun 1 ve 2. evrelerinde Cheyne-Stokes solunumunu<br />
andıran periyodik soluma ortaya çıkabilirken derin uyku evrelerinde düzenli<br />
patern görülür. REM uykusundaki solunum paterni periyodikten çok irregüler<br />
olarak tanımlanabilir.<br />
Hipoksi ve hiperkapniye solunumsal kemosensitivite uykunun tüm evrelerinde<br />
azalır 19 . REM döneminde azalma NREM’e göre daha belirgindir. Uykunun<br />
solunuma etkileri tablo1 de özetlenmiştir 20 .<br />
Ayrıca uykuda dıştan basınç yükselmelerine normaldeki hızlı uyum azalır<br />
ve mukosilier klirens hızı azalır, öksürük eşiği düşer 12 .<br />
Tablo1: Uykunun Solunuma Etkileri<br />
Solunum Aktivitesi Yavaş Dalga Uykusu REM Uykusu<br />
Solunum Aktivitesi VT nin ↓ ve F ↓ nedeni ile<br />
azalmıştır<br />
Değişkendir<br />
Alveoler ventilasyon<br />
4-6 mmHg ↑<br />
Değişkendir<br />
Arteriyel pCO2<br />
4-8 mmHg ↓<br />
Değişkendir<br />
Arteriyel pO2<br />
1 ve 2. evrelerde periyodik İrregüler<br />
Solunum Paterni 3 ve 4. evrelerde düzenli F↑ beraberinde VT ↓<br />
Diafragmatik kontraksiyon<br />
İnterkostal Kontraksiyon<br />
Üst hava yolu kas kontraksiyonu<br />
CO2 e ventilatuar yanıt<br />
Hipoksemiye ventilatuar yanıt<br />
Akciğer afferentlerine yanıt<br />
Solunum kas afferentlerine yanıt<br />
10<br />
Değişmez<br />
↓<br />
↓<br />
↓<br />
↓<br />
↓<br />
↓<br />
Değişmez<br />
↓↓<br />
↓↓<br />
↓↓<br />
↓↓<br />
↓↓<br />
↓↓
Change language