Vidga näsa och svalg! De flesta slutar snarka. Direkt! - Agneta ...
06.01.2013 • Views
Share Embed Flag

Vidga näsa och svalg! De flesta slutar snarka. Direkt! - Agneta ...

Vidga näsa och svalg! De flesta slutar snarka. Direkt! - Agneta ...

Vidga näsa och svalg! De flesta slutar snarka. Direkt! - Agneta ...

SHOW MORE
SHOW LESS
ePAPER READ
DOWNLOAD ePAPER
agnetaborgstrom.se

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

START NOW

SmarTa<br />

TexTiLier<br />

Förbättrar hälsan<br />

ApoteketS experter:<br />

Lär känna<br />

borreLia<br />

TakTen i bLodeT<br />

Stärk ditt hjärta<br />

Lust till<br />

utveckling<br />

Igor Ardoris förspråkar disciplin <strong>och</strong> medveten närvaro<br />

för ett liv i hälsa nummer 4 2012<br />

läs om:<br />

Löss<br />

uTBYTen<br />

surdeg<br />

snarkning

McBride<br />

<strong>De</strong>t finns ett enklare sätt att tysta den som <strong>snarka</strong>r.<br />

Asonor nässpray är enkel att använda <strong>och</strong> passar de fl esta med snarkbesvär. 3 av 4 blir hjälpta*<br />

eller får minskade sömnbesvär <strong>och</strong> en förbättrad nattsömn. Läs mer på stoppasnarket.nu<br />

Asonor fi nns att köpa på apotek.<br />

Sov gott!<br />

*Ref. The eff ect of nasal application of Asonor and polyglycoside 80 on snoring and sleep apnea.<br />

<strong>De</strong>partment of neurology, University State Hospital, Copenhagen, <strong>De</strong>nmark. 1989. ASTIMEX pharma AB, 08-58837450.

innehåLL<br />

4/2012<br />

6<br />

24<br />

Läkande miljöer<br />

ljus, ljud <strong>och</strong> annat i vår omgivning<br />

påverkar hur vi mår.<br />

<strong>De</strong>t visste man redan på antiken<br />

men nu kan kunskaperna<br />

användas mer pricksäkert.<br />

som vid magnet röntgenundersökningar<br />

av barn.<br />

6 noterat<br />

i detta nummer inleds apotekets samarbete<br />

med Medicinsk vetenskap, Karolinska<br />

institutets populärvetenskapliga tidning.<br />

läs om framtidens forskare <strong>och</strong> om myten<br />

att vi bara använder en bråkdel av hjärnan<br />

stämmer eller inte.<br />

summerat<br />

9 steget före lössen<br />

10 Medicin på lager – så funkar det<br />

11 surdeg – gott, nyttigt <strong>och</strong> miljövänligt<br />

12 effektiv hjälp till <strong>snarka</strong>ren<br />

14 Tema: Levnadsvanor<br />

som stärker hjärtat<br />

Med motiverade läkare & individuellt ansvar<br />

kan hjärt­ <strong>och</strong> kärlsjukdomar minska.<br />

Ofta ligger svaret i träning. finn din egen<br />

takt! 30 minuters fysisk aktivitet per dag<br />

räcker för att komma igång.<br />

14<br />

kropp <strong>och</strong> skönhet<br />

22 Kosttillskott<br />

24 läkande miljöer<br />

30 hitta rytmen efter semestern<br />

32 Porträttet: igor ardoris<br />

34 forskning<br />

att kläder kan känna av <strong>och</strong> påverka<br />

kroppsfunktioner är inte science fiction.<br />

i viss mån är det möjligt redan nu med<br />

smarta textilier.<br />

På apoteket<br />

36 På hyllan<br />

38 sOs Barnbyar<br />

40 apotekets experter<br />

42 Kundklubben<br />

34<br />

nummer 4 2012 | | 3

Ny unik lösning<br />

för sterilisering<br />

<strong>och</strong> förvaring av<br />

MAM Nappar!<br />

MAM gör din vardag lättare!<br />

Nu lanserar vi en unik <strong>och</strong> smart lösning där själva boxen som napparna ligger i, fungerar<br />

både som steriliserings- <strong>och</strong> förvaringslåda. Med tre enkla steg blir nappen snabbt ren,<br />

fräsch <strong>och</strong> steril - var du än är. Apoteken är först ut med nyheten, så håll utkik efter<br />

förpackningar med steriliseringssymbol.<br />

Sterilisera MAM Napparna i mikron i tre enkla steg!<br />

Skanna koden för<br />

instruktionsfilm<br />

Micro<br />

sterilising<br />

25 ml<br />

Fyll med 25 ml vatten.<br />

Se markering.<br />

Stäng locket <strong>och</strong> värm i mikro:<br />

750-1000 watt i 3 min.<br />

OBS! Varmt. Låt stå kvar <strong>och</strong><br />

svalna i 5 min.<br />

1 2 3<br />

Håll utkik efter förpackningar med steriliseringssymbol.<br />

Smart<br />

nyhet!<br />

mambaby.com<br />

MAM:s nappar är mjuka <strong>och</strong><br />

behagliga för bebisens lilla<br />

mun <strong>och</strong> ger bästa trygghet<br />

<strong>och</strong> tröst.

Tidningen kommer ut sex gånger om<br />

året <strong>och</strong> finns gratis på alla Apoteket<br />

AB:s apotek. Tidningen har 253 000<br />

läsare enligt Orvesto Konsument<br />

2011:2. Nästa nummer kommer den<br />

11 oktober.<br />

POsTAdress<br />

tidningen Apoteket<br />

Apoteket AB<br />

118 81 Stockholm<br />

e-POsT<br />

tidningen.apoteket@<br />

apoteket.se<br />

TelefON<br />

010 - 447 50 00<br />

WeBBPlATs<br />

www.apoteket.se<br />

chefreDaKtör<br />

Och ansvarig utgivare<br />

teresa Matérn<br />

reDaKtiOnsrÅD<br />

Josefin Axelsson (föräldraledig)<br />

Carina Backhans<br />

Anna Stolt<br />

Margareta Söderström<br />

Anna-karin Utterström<br />

grafisK fOrM<br />

Sofia Nilsson<br />

Åkesson & Curry AB<br />

reDigering & layOut<br />

Åkesson & Curry AB<br />

annOnser<br />

Advertise AB, Carl thörne<br />

telefon 08 - 22 44 80<br />

trycK<br />

Forssa print oY Finland<br />

IssN 0349-2516. Tidningen trycks med<br />

papper 150 g Galerie silk på omslaget<br />

<strong>och</strong> 80 g Novapress silk på inlagan, ett<br />

miljöanpassat papper som uppfyller de<br />

nordiska miljömärkningskriterierna för<br />

svanen. Trycksaken uppfyller Apoteket<br />

AB:s miljökrav.<br />

Upphovsrätt Apoteket AB. Citera<br />

gärna, men glöm inte att uppge källan.<br />

igor ardoris. Mental tränare som<br />

gör dig till en vinnare genom att<br />

lära dig att förlora.<br />

Foto: Jens lennartsson<br />

Lätt att säga svårt<br />

att göra<br />

JAg FICk tIllFälle att göra en mindfulnessövning<br />

under läkaren Ola Schenströms<br />

ledning en gång. <strong>De</strong>t var precis så avkopplande<br />

som jag hade fått beskrivet för mig.<br />

Innan jag somnade, vill säga. Och det kräver<br />

tydligen övning att utöva mind fulness.<br />

Mindfulness eller medveten närvaro <strong>och</strong><br />

är ett sätt att slappna av. Vitsen är att<br />

kunna använda det för att minska stressen,<br />

stanna upp <strong>och</strong> rikta koncentrationen mot<br />

det som är väsentligt. <strong>De</strong>t kan vara som<br />

svårast att göra när man behöver det som<br />

mest. Läs Ola Schenströms <strong>och</strong> mindfulnessläraren<br />

Igor Ardoris (omslaget) tips för<br />

att hitta balans i tillvaron på sidan 30.<br />

Även om stillhet <strong>och</strong> återhämtning är<br />

viktigt behöver de allra <strong>flesta</strong> samtidigt<br />

röra på sig mer. Träning som ger andfåddhet<br />

är det som gäller, för att hålla hjärtat<br />

friskt i längden. Forskningen ger tydliga<br />

svar om hur mycket som krävs <strong>och</strong> det<br />

finns samman fattat i hjärttemat, som fortsätter i det här<br />

numret. Ytterligare en sak som är lätt att säga, svårt att<br />

göra. Tänk vad smidigt det vore om någon forskare istället<br />

kunde hitta ett sätt att lösa kroppens behov av träning<br />

med något smart hjälpmedel, liknande de vi berättar om<br />

på forskningsuppslaget? Något plagg eller en accessoar<br />

man bara sätter på sig <strong>och</strong> som sedan gör jobbet. Även om<br />

jag tycker mig ha sett reklam för produkter som utlovar<br />

just det, finns det inget sådant tips från hjärtexperterna vi<br />

har intervjuat. Tyvärr.<br />

ForSkNINgSSIdorNA är NÅgrA av nyheterna i det här<br />

numret, som ser lite annorlunda ut än de tidigare. Vi har<br />

skapat tydligare avsnitt <strong>och</strong> också varierat längderna på<br />

artiklarna. Istället för de traditionella insändarbreven har<br />

vi utnyttjat de frågor som kommer till Apoteket <strong>och</strong> låtit<br />

våra experter svara på dem. Vi kommer även fortsättningsvis<br />

skriva om djurens hälsa men utrymmet blir mindre<br />

än tidigare. Även om upplägget förändras kommer vi<br />

fortsätta att skriva brett om hälsa. Om forskning från topp<br />

till tå, om produkter för insidan såväl som utsidan.<br />

Förresten, i nästa nummer kommer ni att få en förklaring<br />

till varför vissa saker är så svåra att göra även om<br />

förnuftet säger att de är de rätta valen.<br />

teresa Matérn<br />

chefredaktör<br />

teresa.matern@apoteket.se<br />

väLkommen<br />

<strong>De</strong>t var precis<br />

så avkopplande<br />

som jag hade fått<br />

beskrivet för mig.<br />

Innan jag somnade,<br />

vill säga.<br />

Och det kräver<br />

tydligen övning<br />

att utöva mindfulness.<br />

nummer 4 2012 | | 5

noTeraT<br />

Ny plats efter ny status<br />

reCeptFrIA växtBASerAde läkemedel måste<br />

från <strong>och</strong> med den 1 oktober vara inlåsta<br />

eller under personalens uppsikt, om de<br />

säljs utanför apotek. Hittills har de varit<br />

undantagna de regler som gäller för andra<br />

receptfria läkemedel i livsmedelbutiker <strong>och</strong><br />

liknande försäljningsställen. <strong>De</strong> har därför<br />

kunnat vara placerade i vanliga butikshyllor.<br />

Undantaget beror på pågående arbete<br />

med att dela upp naturläkemedel i olika<br />

grupper baserat på innehåll <strong>och</strong> vilken dokumentation<br />

som finns, enligt EU-direktiv.<br />

Men i höst är övergångsperioden över, <strong>och</strong><br />

de växtbaserade läkemedel som nu uppfyller<br />

högre krav på bevisad effekt måste placeras<br />

på samma sätt som andra receptfria<br />

ordning i coach-kaoset<br />

perSoNlIgA träNAre <strong>och</strong> andra typer av<br />

coacher som ska hjälpa oss att leva sunt<br />

finns det gott om. Men det finns inga regler<br />

för vilken utbildning de måste ha. Och<br />

det är svårt att veta vad man kan förvänta<br />

sig som kund. <strong>De</strong>t vill Swedish Standards<br />

Institute, SIS, ändra på. Tillsammans med<br />

hälsoföretag, högskolor <strong>och</strong> konsument-<br />

6 | | nummer 4 2012<br />

läs mer:<br />

Om kosttillskott på sidorna 22-23<br />

ordlista<br />

röd SolhAtt (echinacea purpurea) ingår<br />

i flera växtbaserade läkemedel som i höst<br />

måste ha säkrare placering i butikerna.<br />

läkemedel. Reglerna finns för att minska<br />

risken för att läkemedlen ska förväxlas<br />

med andra varor, att personer under 18 ska<br />

komma åt dem eller att någon ska kunna<br />

sabotera innehållet i förpackningarna.<br />

Växtbaserade läkemedel: delar av växter eller<br />

växtberedningar. Bevisad effekt precis som<br />

andr a läkemedel. God kända av läkemedelsverket.<br />

receptfria eller receptbelagda.<br />

traditionella Växtbaserade läkemedel:<br />

effekt <strong>och</strong> säkerhet baseras på ”traditionell<br />

användning” under minst 30 år, varav minst 15 år<br />

inom ees, inte på forskningsstudier. receptfria.<br />

får behålla tidigare placering i butik.<br />

naturläkemedel: Verksamma beståndsdelen har<br />

ett naturligt ursprung <strong>och</strong> består av en djurdel,<br />

bakteriekultur, mineral eller salt.<br />

organisationer arbetar de nu med att<br />

utforma en standard för certifiering för<br />

roller som personliga tränare, test ledare,<br />

wellness- <strong>och</strong> hälsocoacher samt hälsoanalytiker.<br />

I slutet av 2012 beräknas<br />

arbetet vara klart. Apotekets Hälsocoacher<br />

är farmaceuter <strong>och</strong> diplomerade internt.<br />

Tolv vårdmyndigheter<br />

kan bli fyra<br />

IdAg FINNS 12 StAtlIgA myndigheter <strong>och</strong><br />

organisationer med olika ansvarsområden<br />

inom vård <strong>och</strong> omsorg. En utredning visar<br />

att detta gör att staten har en alltför otydlig<br />

roll i relation till vården. För att råda bot på<br />

detta föreslås att de ersätts av fyra nya:<br />

En kunskapsmyndighet.<br />

En inspektionsmyndighet.<br />

En infrastrukturmyndighet för it- <strong>och</strong><br />

kommunikationslösningar.<br />

En myndighet för välfärdsstrategi.<br />

Bland de myndigheter som ersätts finns<br />

till exempel Socialstyrelsen <strong>och</strong> Läkemedelsverket.<br />

Enligt förslaget ska förändringen<br />

genomföras den 1 januari 2014.<br />

salmonellautbrott<br />

hos katter<br />

SAlMoNellA ökAr bland katter. Under<br />

mars konstaterade Sveriges Veterinärmedicinska<br />

Anstalt, SVA, ett 70-tal fall mellan<br />

Skåne <strong>och</strong> Gästrikland. Orsaken tros<br />

vara att smittan har blivit vanligare bland<br />

småfåglar som katterna äter. Katterna kan<br />

få feber, kräkningar <strong>och</strong> diarré – ibland<br />

blodig. <strong>De</strong> kan också sprida smittan vidare<br />

till människor <strong>och</strong> andra djur. SVA rekommenderar<br />

ägare av utekatter att vara extra<br />

noga med hand- <strong>och</strong> livsmedelshygien<br />

efter kontakt med fågelbord, fåglar <strong>och</strong><br />

smittade katter.<br />

Källa: SVA<br />

11,8<br />

… Procent. så mycket minskade försäljningen av<br />

antibiotika till djur mellan 2010 <strong>och</strong> 2011. Jordbruksverkets<br />

rapport visar en fortsatt nedåtgående trend.

foto: ulf sirborn<br />

i samarbete med Karolinska Institutets populärvetenskapliga<br />

tidning, där du kan läsa om de allra senaste<br />

forskningsrönen inom medicin <strong>och</strong> hälsa – <strong>och</strong><br />

möta forskarna bakom fynden.<br />

Billigare läkemedel lika bra vid<br />

ledgångsreumatism<br />

ronald von<br />

vollenhoven<br />

tIdIg ledgÅNgSreU-<br />

MAtISM behandlas<br />

som regel med det<br />

inflammationsdämpande<br />

läkemedlet<br />

metotrexat. Om<br />

effekten uteblir kan<br />

man välja mellan att<br />

pröva andra liknande<br />

läkemedel eller<br />

att behandla med de nyare <strong>och</strong> betydligt<br />

dyrare så kallade biologiska läkemedlen,<br />

som till exempel TNF-hämmare.<br />

<strong>De</strong>n aktuella studien, som kallas<br />

Swefot-studien <strong>och</strong> har publicerats i den<br />

vetenskapliga tidskriften The Lancet,<br />

har jämfört behandling med konventionella<br />

antiinflammatoriska läkemedel,<br />

sulfazalazin <strong>och</strong> hydroxiklorokin, med<br />

TNF-hämmare under två år på totalt 258<br />

patienter. Effekten utvärderades genom<br />

Fram tida forskare<br />

BArN oCh UNgdoMAr i klass 3 till 9 kan<br />

tävla om att bli forskare för en dag.<br />

I april startade Forskarjakten 2012,<br />

en tävling som pågår till den 14 oktober<br />

<strong>och</strong> anordnas av Karolinska Institutet<br />

<strong>och</strong> Kamratposten. Syftet är att intressera<br />

barn <strong>och</strong> ungdomar för medicinsk<br />

forskning. På forskarjakten.s e kan<br />

deltagare under åtta tävlingsomgångar<br />

läsa om olika teman, till exempel diabetes<br />

<strong>och</strong> kärlekskemi, <strong>och</strong> tävla genom<br />

att svara på frågor. 16 vinnare får i november<br />

prova på att vara forskare för en<br />

dag under ett studiebesök på Karolinska<br />

Institutet <strong>och</strong> besöka Kamratposten för<br />

att lära sig mer om att göra tidning.<br />

provexemplar<br />

Beställ ett gratis provexemplar av Medicinsk<br />

Vetenskap på medicinskvetenskap@ki.se<br />

*gäller så länge lagret räcker<br />

att mäta förbättring av symptom <strong>och</strong> genom<br />

röntgenundersökningar. Resultaten<br />

vid ettårsuppföljningen var något bättre<br />

för TNF-hämmare men skillnaden hade<br />

jämnats ut efter två år. Röntgenundersökningar<br />

visade något bättre resultat för<br />

TNF-hämmare.<br />

– Men eftersom vi inte kunde se någon<br />

statistisk mätbar skillnad i förbättring<br />

av symptom mellan dessa behandlingar<br />

efter två år måste man väga behandlingsval<br />

noga mot kostnader. Konventionell<br />

behandling är betydligt billigare <strong>och</strong><br />

Swefot-studien visar att de för många<br />

patienter kan vara lika bra som biologiska<br />

läkemedel, säger Ronald van Vollenhoven,<br />

professor vid institutionen för medicin,<br />

Solna som lett studien.<br />

Källa: The Lancet mars 2012<br />

Jag <strong>och</strong> mina elever diskuterade i dag<br />

hjärnans kapacitet. Är det så att vi endast<br />

använder en bråkdel av hjärnans kapacitet?<br />

Tillbakabildas nervceller som inte används?<br />

Josefine Erlandsson,<br />

lärare i biologi <strong>och</strong> matematik<br />

– <strong>De</strong>tta är en myt som flitigt utnyttjas<br />

för att saluföra oseriösa metoder att lära<br />

sig använda resten av hjärnan. Däremot är<br />

det sant att hjärnan för en rad funktioner<br />

har en sorts reservkapacitet som kanske<br />

endast behövs i extrema situationer. <strong>De</strong>tta<br />

förklarar varför man till exempel vid Par-<br />

intresserad aV att läsa fler artiklar ur<br />

tidninge n eller anmäla prenumeration<br />

ki.se/medicinskvetenskap<br />

Gilla oss också På Facebook:<br />

facebook.com/medicinskvetenskap<br />

Boktips<br />

I en nyreviderad bok med<br />

titeln reumatism berättar<br />

Johan frostegård, professor i<br />

medicin vid institutionen för<br />

medicin, Huddinge vid Karolinska<br />

Institutet, om de olika<br />

reumatiska sjukdomarna –<br />

en ganska brokig <strong>och</strong> stor samling sjukdomar.<br />

FörlaG: Karolinska Institutet University Press<br />

Använder vi bara en del av hjärnan?<br />

Myten<br />

Vi reder ut<br />

en skröna<br />

foto: camilla svensk<br />

kinsons sjukdom behöver förlora<br />

ett stort antal nervceller innan<br />

symtom uppstår vid vanliga<br />

aktiviteter, som exempelvis att<br />

gå. Modern funktionell magnetkameravbildning<br />

av det så kallade<br />

“resting state” visar hur stora delar<br />

av hjärnan är aktiva när man är vaken<br />

men inte gör något alls, eller ens tänker på<br />

något särskilt. <strong>De</strong>t stämmer att nervceller,<br />

<strong>och</strong> särskilt deras nervtrådar, tenderar att<br />

tillbakabildas om de inte används. Man<br />

har använt termen ”use it or lose it” för<br />

detta. Omvänt så stärks sådana neuronala<br />

kretsar som används<br />

mycket, så att till<br />

exempel enskilda<br />

aktiva nervceller får<br />

fler eller kraftfullare<br />

kontakter med<br />

andra nerv celler.<br />

Lars Olson, professor<br />

lars Olson<br />

ledgÅNgSreUMAtISM<br />

ger ömma, värkande<br />

<strong>och</strong> svullna leder.<br />

i neurobiologi<br />

nummer 4 2012 | | 7

TORRA<br />

ÖGON?<br />

INGA pROblem!<br />

SYSTAnE ® ULTrA smörjande ögondroppar<br />

har ett unikt system som leder till:<br />

• Omedelbar komfort<br />

• Långvarig lindring, utan dimsyn. 1,2<br />

• Går bra att använda med linser<br />

• Öppnad flaskad är hållbar i 6 månader<br />

Äntligen ett genombrott för torra ögon!<br />

Alcon Sverige AB • Box 12233 • 102 26 Stockholm<br />

Tel: 08-634 40 00 • Fax 08-80 67 17<br />

1. Data on file. Alcon Laboratories, Inc. 2. Ketelson HA, Davis J, Meadows DL.<br />

Invest Ophthamol Vis Sci; 2008; 49: E-Abstract 112.<br />

©2012 Novartis SYST U 0112-002<br />

8 | | nummer 4 2012<br />

Alcon_Apotekstidningen_nr3_120426.indd 1 2012-04-26 09.23<br />

Bakteriebindande<br />

plåster<br />

Sorbact är ett annorlunda plåster<br />

som inte bara skyddar såret från<br />

smuts, utan det binder även till<br />

sig bakterier. Därmed minskar<br />

risken för infektion <strong>och</strong> såret ges<br />

bättre möjlighet att läka. Sorbact<br />

bakteriebindande plåster är särskilt<br />

bra i smutsiga miljöer – i sandlådan,<br />

i stallet eller på semesterresan.<br />

Finns nu att köpa på apotek!<br />

ABIGO Medical AB, Askim • Tel 031-748 49 50 • www.abigo.se<br />

navigator

summeraT: Löss<br />

klara lussäsongen<br />

en liten hand som kliar sig i håret. en gång, två gånger, ja kanske hela tiden.<br />

Då är det dags att se upp. lusen kan vara boven i dramat.<br />

text Pia hellsing IllUStrAtIoN Mats Jansson<br />

så luskammar du<br />

luskamma i vått hår för bästa resultat, gärna med balsam om håret är trassligt.<br />

Använd en luskam <strong>och</strong> förstoringsglas om du behöver.<br />

börja med bakhuvudet<br />

1 genom att göra en lodrät<br />

bena i nacken <strong>och</strong> kamma<br />

håret åt vardera sidan. Gör<br />

sedan en ny bena bredvid den<br />

första <strong>och</strong> kamma på så sätt<br />

igenom håret.<br />

hUvUdlUS<br />

huvudlusen är en cirka 2­3 mm<br />

lång, grå­ till brunsvart platt<br />

insekt utan vingar. <strong>De</strong>n lever<br />

på blod <strong>och</strong> överlever bara ett<br />

dygn utanför hårbotten.<br />

Falskt!<br />

Att löss beror på smuts eller dålig hygien.<br />

lusen trivs tvärtom utmärkt i nytvättat hår.<br />

Att en lus kan hoppa eller flyga från huvud<br />

till huvud.<br />

Att löss sprider sjukdomar.<br />

Fortsätt På hjässan<br />

2 genom att metodiskt<br />

kamma håret enligt samma<br />

metod.<br />

aVsluta med att utifrån<br />

3 vågräta benor kamma<br />

håre t från pannan ner till<br />

nacken <strong>och</strong> tillbaka.<br />

gNetter<br />

honan lägger cirka åtta<br />

stycken millimeterlånga,<br />

ljusa ägg (gnetter) om<br />

dagen <strong>och</strong> de sitter<br />

fastkletade på hårstråna<br />

intill hårbotten.<br />

läs mer:<br />

Om löss på sidan 41<br />

se Film om luskammning:<br />

www.vardguiden.se/sjukdomar-<strong>och</strong>-rad/<br />

filmer/Huvudlosskamning/<br />

vId SkolStArteN SkA många barn återigen<br />

trängas ihop på små ytor.<br />

– Då ökar spridningen av huvudlöss<br />

<strong>och</strong> det är viktigt att föräldrarna är extra<br />

uppmärksamma <strong>och</strong> luskammar sina<br />

barn regelbundet, säger Anna Kaniewska,<br />

Apotekets terapiområdesexpert på hudområdet.<br />

Lössen sprids oftast genom kontakt<br />

huvud mot huvud men ibland även via<br />

kammar, borstar <strong>och</strong> mössor. <strong>De</strong>t vanligaste<br />

symtomet är klåda men man kan ha<br />

löss utan att det kliar. <strong>De</strong>t bästa sättet att<br />

upptäcka lössen är att kamma håret ovanför<br />

ett vitt papper eller en spegel med hjälp<br />

av en luskam. Titta extra noga i nacken<br />

<strong>och</strong> bakom öronen.<br />

UNdvIk SprIdNINg<br />

Om du hittar löss eller ägg är det viktigt<br />

att behandla den smittade så fort som<br />

möjligt för att undvika smittspridning.<br />

Luskamma också övriga familjemedlemmar,<br />

men behandla inte i förebyggande<br />

syfte. Läkemedelsverket rekommenderar<br />

numera så kallade medicintekniska<br />

produkter istället för de läkemedel som<br />

användes tidigare <strong>och</strong> som utvecklade en<br />

resistens hos lössen.<br />

– <strong>De</strong> nya behandlingarna innehåller<br />

olika oljor som gör att lössen kvävs vilket<br />

inte medför någon risk för resistens, säger<br />

Anna Kaniewska <strong>och</strong> betonar vikten av att<br />

följa bruksanvisningen noga <strong>och</strong> fortsätta<br />

luskamningen för bästa resultat.<br />

Att få löss upplevs ofta som mycket obehagligt<br />

<strong>och</strong> kan ibland kännas pinsamt.<br />

– Men det är viktigt att våga berätta för<br />

föräldrarna <strong>och</strong> personalen på skolan eller<br />

dagiset. Ju fler som vet om smittan desto<br />

lättare är det att stoppa den, säger Anna<br />

Kaniewska.<br />

nummer 4 2012 | | 9

summeraT: uTBYTen<br />

Original ©<br />

orIgINAlläkeMedel är dyrare <strong>och</strong> skyddas<br />

mot kopiering genom patent under några<br />

år. <strong>De</strong>t är på detta sätt läkemedelsföretagen<br />

finansierar sin långa <strong>och</strong> kostamma forskning.<br />

när medicinen<br />

inte finns<br />

<strong>De</strong> senaste åren har vi fått fler apotek <strong>och</strong> många gånger finns också flera preparat med samma<br />

aktiva substans. innebär det att det blir enklare att få tag på sina läkemedel?<br />

text lotta skoglund IllUStrAtIoN sofia nilsson<br />

INte AlltId. <strong>De</strong>t finns en lag som säger att<br />

alla apotek ska byta ut dyrare läkemedel<br />

som du fått på recept mot billigare. <strong>De</strong>t<br />

heter generiska byten på apotekspråk.<br />

Systemet fanns innan apoteksmarknaden<br />

omreglerades. Samtidigt upplever många<br />

att det blivit svårare att få tag på receptförskrivna<br />

läkemedel, när det finns olika<br />

generiska alternativ, sedan apoteken blev<br />

konkurrensutsatta. Så här hänger det ihop.<br />

Många kunder säger att det har blivit<br />

svårare att få sitt läkemedel på apoteket på<br />

senare tid. Varför?<br />

– TLV (Tandvårds- <strong>och</strong> Läkemedelsförmånsverket)<br />

bestämmer vilka läkemedel<br />

som blir månadens billigaste, där det finns<br />

olika alternativ med samma verksamma<br />

ämne. När månaden gått får apoteken inte<br />

skicka tillbaka månadens billigaste, om de<br />

finns kvar i lager. Samtidigt ska nya varor<br />

10 | | nummer 4 2012<br />

Generika<br />

beställas. Systemet har gjort det svårare<br />

för apoteken att ha rätt varor i lager varje<br />

månad. <strong>De</strong>t har dessutom funnits en del<br />

leveransproblem på senare tid. Grundregeln<br />

säger att apoteket ska kunna ge dig<br />

ditt läkemedel inom 24 timmar.<br />

Har avregleringen <strong>och</strong> de nya apotekskedjorna<br />

bidragit till svårigheterna?<br />

– Ja, i någon mån. Vi har fått 350 nya<br />

apotek i landet, men antalet recept har<br />

inte ökat. <strong>De</strong>t finns nu många mindre<br />

apotek med relativt små lager <strong>och</strong> det kan<br />

bli väntetider på leveranser. Men om det<br />

finns leveransproblem kan apoteken välja<br />

att ge dig det näst billigaste läkemedlet.<br />

I systemet ingår att två näst billigaste<br />

läkemedel också utses.<br />

Vem tjänar på att dyrare läkemedel byts<br />

mot billigare?<br />

8 miljarder<br />

… sparar samhället på att vi använder generiska läkemedel varje år.<br />

Generika<br />

geNerIkA är läkeMedel som innehåller samma verksamma ämnen som ett originalläkemedel<br />

–likvärdiga kopior till ett lägre pris. när patentet för ett originalläkemedel löpt ut<br />

blir det fritt fram för andra läkemedelsbolag att kopiera. en rad regler bestämmer hur, när<br />

<strong>och</strong> varför apotekspersonalen måste byta från original till generika.<br />

– Samhällets kostnader för läkemedel<br />

inom ramen för högkostnadsskyddet blir<br />

cirka åtta miljarder lägre per år. <strong>De</strong>t blir<br />

möjligt att välja ett billigare läkemedel <strong>och</strong><br />

läkemedelsbolagen tvingas sänka sina priser<br />

på grund av ökad konkurrens. <strong>De</strong>ssutom<br />

tjänar du som kund på att ett lägre pris.<br />

Är det bara kunder som klagar?<br />

– Nej. <strong>De</strong>t är ett komplicerat system <strong>och</strong><br />

både branschorganisationer för apoteken<br />

<strong>och</strong> läkemedelsföretagen vill ha förenklingar<br />

<strong>och</strong> förbättringar.<br />

Finns det förslag på förändringar?<br />

– Ja från flera håll. <strong>De</strong>t är många som<br />

hoppas på förändringar som förenklar<br />

<strong>och</strong> förbättrar systemet. Och det pågår<br />

just nu en offentlig utredning om apoteksmarknaden<br />

som kan ge förslag om sådana<br />

förändringar.<br />

Fakta<br />

läkemedelsVerket be<strong>slutar</strong> alltid vilka<br />

preparat som är medicinskt utbytbara med<br />

varandra.<br />

läs mer om undantagen:<br />

på apoteket.se eller fråga på ditt apotek

Surt är SUnT<br />

att baka med surdeg är en urgammal tradition som åter är inne.<br />

förutom den goda smaken är surdegsbrödet också hälsosammare<br />

än andra bröd.<br />

text Karin nordin Foto oCh reCept finax<br />

MJöl vAtteN SUrdeg<br />

ClAS löNNer är nog den av landets surdegsfantaster<br />

som bäst kan motivera sitt<br />

intresse. Som forskare på mjölksyrebakterier<br />

vid Lunds universitet vet han det mesta<br />

om biologin bakom surdegens framgång.<br />

– Om brödet är surt möglar det långsammare<br />

<strong>och</strong> man behöver inte tillsätta något<br />

konserveringsmedel. <strong>De</strong>ssutom påverkar<br />

surdegen kroppens upptag <strong>och</strong> omsättning<br />

av näringsämnen på ett positivt sätt, då<br />

det tar längre tid att smälta.<br />

<strong>De</strong>t är just mjölksyrebakterierna i mjölet<br />

som, tillsammans med den ättika som<br />

bildas vid den långsamma jäsningsprocessen,<br />

ger surdegsbrödet dess hälsosamma<br />

egenskaper.<br />

gI-Bröd<br />

När vi äter surdegsbröd går blodsockret<br />

inte upp lika snabbt som när vi äter annat<br />

bröd. Surdegsbröd har därför ett lågt<br />

glykemiskt index, GI-värde. <strong>De</strong>t innebär<br />

också att insulinet frisätts långsammare<br />

<strong>och</strong> att både toppar <strong>och</strong> dalar i blodsockret<br />

kan undvikas. Vi känner oss mätta <strong>och</strong><br />

pigga under längre tid.<br />

– Mjölksyran bidrar till att tunntarmens<br />

enzymer får svårare att bryta ner stärkelsen<br />

i brödet. Ättiksyran gör att tömningen<br />

av magsäcken går mer långsamt <strong>och</strong> tillsammans<br />

påverkar det blodsockersvaret,<br />

säger Elin Östman, livsmedelsforskare vid<br />

Lunds universitet.<br />

Hon har studerat surdegsbröd <strong>och</strong> sett att<br />

blodsockerhöjningen kan bromsas in med<br />

upp till 35 procent jämfört med annat bröd.<br />

– Bröd som enbart bakats på mjöl är ett<br />

av de livsmedel som är värst för blodsockret<br />

<strong>och</strong> det är därför extra bra om<br />

man kan sänka detta. Men för att få den<br />

stora effekten måste brödet smaka rejält<br />

syrligt <strong>och</strong> det är inte alltid tillräckligt stor<br />

mängd syra i brödet man köper<br />

Bröd med anor<br />

SUrdegSBröd bakas<br />

utan jäst. eftersom<br />

mjölet innehåller<br />

mjölksyrabakterier <strong>och</strong><br />

jästsvampar jäser degen<br />

ändå, om den får stå<br />

tillräckligt länge.<br />

att syra bröddeG tillhör människans allra<br />

äldsta kunskap <strong>och</strong> brödet har fått ett stort<br />

symbolvärde. ett segdraget arbete kallas till<br />

exempel för en surdeg. I Kalifornien var surdegsbröd<br />

en viktig del av guldruschen. Guldgrävarna,<br />

som själva kallades surdegar, tog<br />

med sig surdegen vart de gick <strong>och</strong> att hålla<br />

liv i den blev en viktig överlevnadsfråga.<br />

Många surdegskulturer har funnits i åratal<br />

<strong>och</strong> i stockholm finns det ett surdegshotell<br />

man kan lämna in surdegen för omvårdnad<br />

under semestern.<br />

Recept<br />

på surdeg<br />

Bagaren Jan hedh<br />

vurmar för surdegsbröd<br />

san Francisco<br />

sourdough<br />

surdeGsstartare<br />

200 g fullkornsdinkelmjöl<br />

240 g vatten<br />

25 g honung<br />

summeraT: surdeg<br />

Blanda allt i en bunke. degen ska vara trög<br />

men ska gå att hälla upp. Tillsätt eventuellt mer<br />

vatten om den blir för tjock. Häll blandningen i<br />

en tvålitersstor glasburk med lock. ställ burken<br />

varmt under ca 3 dagar, idealiskt är 26-30°C. ett<br />

tips är att förvara burken i en avstängd ugn eller<br />

ovanpå kylskåpet. Påskynda jäsningen genom<br />

att röra om med en slev en gång per dag.<br />

daG 4<br />

skrapa ner den så kallade grandsouren i en stor<br />

bunke. fyll på med 200 g fullkornsdinkelmjöl <strong>och</strong><br />

200 g vatten som håller 30°C. rör om ordentligt<br />

med en slev <strong>och</strong> låt stå i ytterligare ett dygn i<br />

samma temperatur som tidigare.<br />

daG 5<br />

Nu är surdegen färdig. förvara den i kylskåpet<br />

tills den ska användas.<br />

obs!<br />

Tänk på att det är viktigt att aktivera surdegen<br />

12 timmar innan bakning. ska du exempelvis<br />

använda 500 g surdeg så tag burken från kylen<br />

<strong>och</strong> skrapa ur degen <strong>och</strong> mata den med 200 g<br />

fullkornsdinkelmjöl <strong>och</strong> 220 g vatten. rör om<br />

noga <strong>och</strong> låt stå övertäckt i rumstemperatur tills<br />

den ska användas. efter 12 timmar ska degen ha<br />

rest sig <strong>och</strong> se skummig ut. den är nu mogen<br />

för bakning. Använder du inte all deg kan det<br />

som blir över förvaras i kylskåp till nästa bak.<br />

eftersom degen nu är ”matad” håller den sig ett<br />

bra tag om den förvaras kallt.<br />

nummer 4 2012 | | 11

summeraT: snarkning<br />

tUNgA<br />

öppeN<br />

lUFtväg<br />

Snarkfritt sovrum<br />

har inte du tröttnat kanske din partner har gjort det. en tredjedel av den<br />

vuxna befolkningen <strong>snarka</strong>r <strong>och</strong> det är inte bara män som gör det.<br />

text Karin nordin IllUStrAtIoN Mats Jansson<br />

SNArkNINg I SIg är<br />

sällan farligt, men kan<br />

störa sömnen <strong>och</strong> leda<br />

till trötthet på dagen<br />

för både den som<br />

<strong>snarka</strong>r <strong>och</strong> den som<br />

Michael lysdahl<br />

försöker sova i närheten.<br />

Ibland är också snarkning förknippat<br />

med så kallad sömnapné, ett tillstånd med<br />

andningsuppehåll flera gånger per natt.<br />

– Varje andningsuppehåll leder till en<br />

mikroväckning <strong>och</strong> det betyder att man får<br />

mindre av den vederkvickande djupsömnen.<br />

<strong>De</strong>t är aldrig fara att kvävas till döds.<br />

Men det sliter på kroppen, säger Michael<br />

Lysdahl, sömnläkare vid Aleris Fysiologlab.<br />

Apné ger tre gånger högre risk för högt<br />

blodtryck, hjärtinfarkt <strong>och</strong> stroke <strong>och</strong> kan i<br />

orsaker:<br />

Övervikt.<br />

Trång <strong>näsa</strong>.<br />

rökning.<br />

Överbett eller liten underkäke som<br />

gör att tungan faller bakåt.<br />

Trångt <strong>svalg</strong>.<br />

Alkoholkonsumtion.<br />

Vissa mediciner, till exempel avslappnande.<br />

12 | | nummer 4 2012<br />

vissa fall förekomma även utan snarkning.<br />

– Om man vet med sig att man <strong>snarka</strong>r<br />

<strong>och</strong> inte känner sig utvilad när man vaknar<br />

på morgonen är det bra att kontakta<br />

vårdcentralen <strong>och</strong> få remiss för snarkutredning.<br />

<strong>De</strong>t gäller också om man misstänker<br />

apné. Sover man ensam kan man ta<br />

hjälp av appar för smarta telefoner för<br />

att få information om hur natten sett ut.<br />

Sömnmönster, bröströrelser <strong>och</strong> snarkningar<br />

spelas då in <strong>och</strong> presenteras för<br />

användaren. Apparna kan ge vägledning<br />

om snarkning.<br />

– Men de är inte vetenskapligt utvärderade<br />

ännu <strong>och</strong> man ska därför tolka<br />

resultaten försiktigt. Visar de på apné bör<br />

man gå vidare <strong>och</strong> söka vård.<br />

Bli snarkfri:<br />

Gå ner i vikt.<br />

sov inte i ryggläge.<br />

sluta röka.<br />

Näsvidgare.<br />

snarkdämpande spray som bildar<br />

ett skum i halsen.<br />

Behandla nästäppa orsakad av allergi<br />

eller förkylning.<br />

snarkskena.<br />

snarkningar kan<br />

ha med hormoner att göra.<br />

det skulle förklara varför<br />

kvinnor <strong>snarka</strong>r mindre än<br />

män – fram till klimakteriet.<br />

eFFektIv<br />

därefter <strong>snarka</strong>r män<br />

BehANdlINg<br />

<strong>och</strong> kvinnor lika<br />

Att ändra livs-<br />

mycket.<br />

stil, gå ner i vikt,<br />

sluta röka <strong>och</strong> att inte<br />

sova i ryggläge är ofta effektiva metoder<br />

för att sluta <strong>snarka</strong>. Näsandningen kan<br />

förbättras med hjälp av plastskenor eller<br />

plasthylsor som vidgar <strong>näsa</strong>n. Snarkskenor<br />

kan också vara en lösning. <strong>De</strong> skjuter<br />

fram underkäken <strong>och</strong> öppnar upp <strong>svalg</strong>et.<br />

Apoteket har skenor som kan formas<br />

efter den person som ska bära dem. Vid<br />

apné rekommenderar Michael Lysdahl en<br />

apnéskena som fungerar på samma sätt<br />

men som görs av en tandläkare för extra<br />

bra passform. <strong>De</strong>t hjälper upp till åtta av<br />

tio personer med apné.<br />

appar<br />

tUNgA<br />

StäNgd lUFtväg<br />

under sömn slappnar <strong>svalg</strong>et<br />

av <strong>och</strong> underkäken <strong>och</strong><br />

tungan faller bakåt. vilket gör<br />

att utrymmet i luftvägen blir<br />

trång eller helt stängs igen <strong>och</strong><br />

snarkningar kan uppkomma.<br />

Appar för smarta telefoner spelar till exempel<br />

in snarkljud, andningsmönster <strong>och</strong> sovposition<br />

<strong>och</strong> ger användaren en överblick över hur<br />

natten har varit. Vissa appar kan även utlösa en<br />

vibration eller ett ljud för att väcka <strong>snarka</strong>ren i<br />

vissa lägen.<br />

exemPel: snoreMonitor PrO, snoring U, snoresleep<br />

Inspector, snore No More.

Lite renare, helt enkelt.<br />

Undvik att få din nattsömn störd<br />

Snarkning stör inte bara andras sömn utan<br />

påverkar även <strong>snarka</strong>rens sömn kvalitet, välbefinnande<br />

<strong>och</strong> hälso tillstånd.<br />

www.idunminerals.com<br />

Nozovent® motverkar snarkning<br />

– genom att det trängsta området av näskanalerna<br />

vidgas, kan <strong>näsa</strong>ndningen ske<br />

lättare, vilket gör att mjuka gommen inte<br />

vibrerar lika lätt.<br />

Sluta <strong>snarka</strong>! Vakna utsövd!<br />

Tips! Tävla om IDUN Minerals produkter på sidan 37<br />

Tidningen_Apoteket_20120229.indd 1 6/27/2012 1:48:53 PM<br />

Konsumentkontakt: Pharmacure Health Care AB, 031­49 49 25. www.pharmacure.se<br />

nummer 4 2012 | | 13

hjärTa & kärL<br />

aLLa hjärTan<br />

behöver moTion<br />

På räTT nivå. Finn<br />

din egen takt i<br />

satsningen.<br />

14 | | nummer 4 2012

Hjärta & kärl<br />

ny finns både nya riktlinjer <strong>och</strong> nya<br />

metoder för att minska stillasittandet<br />

<strong>och</strong> träna mer.<br />

del 3/5<br />

nummer 4 2012 | | 15<br />

foto: Maskot/folio

hjärTa & kärL<br />

föryngra<br />

ditt hjärta<br />

att beräkna hjärtats <strong>och</strong> kärlens ålder i förhållande till din verkliga<br />

ålder är att av alla sätt sjukvården nu ska använda för att hjälpa<br />

oss att leva sundare.<br />

text teresa Matérn<br />

MÅNgA MäNNISkor vill inte riktigt<br />

inse att det har flera riskfaktorer<br />

för hjärt-kärlsjukdomar. Och när de<br />

drabbas blir de förvånade. <strong>De</strong>t berättar Ian<br />

Graham, hjärtprofessor vid Trinity College<br />

i Dublin, när han presenterar de nya<br />

europeiska riktlinjerna för att förebygga<br />

hjärt-kärlsjukdomar. Han tror att både<br />

sjukvården <strong>och</strong> patienterna har haft fel<br />

inställning.<br />

– Vi som läkare har försökt att kontrollera<br />

tidigare. <strong>De</strong>ssutom har det funnits<br />

en idé bland människor om att ” jag är<br />

odödlig <strong>och</strong> om jag får en hjärtinfarkt så<br />

kan läkarna rädda mig”. Och det är galet.<br />

Vems hälsa <strong>och</strong> vems risk är det? Frågar<br />

han retoriskt.<br />

När han <strong>och</strong> en rad europeiska kollegor<br />

nu har uppdaterat riktlinjerna för sjukvården<br />

har de därför ägnat stort utrymme<br />

åt människors beteendeförändringar. <strong>De</strong><br />

introducerar också begreppet riskålder<br />

för att göra den eventuella risken för<br />

hjärt-kärlsjukdom tydligare. <strong>De</strong>t innebär<br />

att jämföra riskbilden man beräknar för<br />

en person med<br />

riskbilden för<br />

personer med<br />

ideala värden.<br />

En 40-åring som<br />

röker <strong>och</strong> har högt<br />

blodtryck kan ha<br />

en riskålder som<br />

är över 60 år till<br />

exempel. För den<br />

ian graham<br />

som vill sänka sin<br />

16 | | nummer 4 2012<br />

riskålder finns det stöd att få.<br />

– Vi vill försöka skapa positiva allianser.<br />

Vi kan inte säga åt människor vad de ska<br />

göra <strong>och</strong> inte göra, utan vi måste ställa<br />

frågor som ”vad tror du att du kan göra för<br />

förändring?”, säger Ian Graham.<br />

delAt ANSvAr<br />

Men det finns också en politisk dimension<br />

på problemet, menar Ian Graham.<br />

Han <strong>och</strong> de europeiska kollegorna<br />

arbetar därför även med lobbying för att<br />

påverka politiker. Man måste till exempel<br />

bygga samhällen som underlättar rörelse,<br />

anser han. Och det kan behöva lagstiftning<br />

kring den mat som säljs. Salthalter <strong>och</strong><br />

transfetter kan behöva begränsas, tar han<br />

som exempel. Ian Graham tycker sig också<br />

märka ett ökat intresse för frågorna bland<br />

politiker. Men han återkommer till att det<br />

är ett livslångt arbete för individen att<br />

förebygga hjärtsjukdomar. Och till den som<br />

invänder att det låter lite tråkigt säger han:<br />

– Du bestämmer om du röker, om du<br />

tränar <strong>och</strong> vad du äter. <strong>De</strong>t är din risk,<br />

inte min som läkare. <strong>De</strong>t kan vara svårt<br />

att göra de här levnadsvanorna till en del<br />

av vardagslivet, men varför skulle de inte<br />

ingå som en naturlig del?<br />

Ian Graham <strong>och</strong> hans kollegor hjälper<br />

dock gärna till. Idén med de nya riktlinjerna<br />

är att vårdpersonalen ska ha ett stöd<br />

i det jobbet.<br />

läs mer:<br />

Om vikten att träna allsidigt på nästa uppslag.<br />

foto: istockPhoto<br />

pUlSkoNtroll. hjärtats så<br />

kallade riskålder beror bland<br />

annat på om du håller dig i form.

Vill du Veta Vilka möjligheter just du har att Föryngra ditt hjärta?<br />

Apotekets Hjärt-kärlkoll ger svaret med hjälp av den modell som esC har tagit fram.<br />

läs mer på apoteket.se/halsotjanster eller fråga personalen.<br />

Läs!<br />

escs, european<br />

society of cardiology,<br />

rekommen dationer om<br />

levnadsvanor.<br />

se nedan.<br />

rökning<br />

rökning ökar risken för alla hjärt-kärlsjukdomar.<br />

Alla som röker bör sluta <strong>och</strong> få stöd för att klara<br />

av det.<br />

matvanorna<br />

mättat Fett: ersätt med fleromättade fetter så att<br />

det utgör max 10 % av det totala energi intaget.<br />

transFetter: så lite som möjligt.<br />

salt: Mindre än 5 g (1 tsk) salt per dag.<br />

Fiber: 30-45 g per dag från fulkornsprodukter,<br />

frukt <strong>och</strong> grönsaker. 1 portion havregrynsgröt<br />

innehåller 4,5 g <strong>och</strong> 1 kiwi 3 g.<br />

Frukt: Minst 200 g om dagen.<br />

Grönsaker: Minst 200 g om dagen.<br />

Fisk: Minst två ggr i veckan varav fet fisk en gång.<br />

alkohol: Max två glas (ca 20 g) per dag för män<br />

<strong>och</strong> ett glas för kvinnor.<br />

Fysisk aktivitet<br />

Friska Vuxna: 2,5 -5 timmars fysisk aktivitet per<br />

vecka med minst måttlig intensitet, eller 1-2,5<br />

timmar med kraftig intensitet.<br />

Personer med stillasittande liv bör börja med<br />

lättare träning.<br />

fysisk aktivitet/aerobisk träning bör utföras i<br />

flera omgångar om minst 10 minuter vardera<br />

<strong>och</strong> jämt fördelade över veckan (4-5 gånger).<br />

Många med kranskärlssjukdom eller stabil<br />

hjärtsvikt bör också träna med måttlig till hög<br />

intensitet. Kontakta läkare för att anpassa<br />

träningen efter hjärtrisken.<br />

Vikt<br />

Överviktiga som går ner i vikt får positiva effekter<br />

på blodtrycket <strong>och</strong> blodfettrubbningar.<br />

Både BMI <strong>och</strong> midjemått kan användas för att<br />

beräkna risk för hjärt-kärlsjukdomar. BMI över<br />

25 är övervikt <strong>och</strong> över 30 klassificeras som<br />

fetma. Övervikt <strong>och</strong> fetma ökar risken att dö i<br />

hjärt-kärlsjukdom.<br />

midjemått 80 -87 cm För kVinnor <strong>och</strong><br />

94 -101 cm För män: Öka inte i vikt.<br />

midjemått 88 cm eller mer <strong>och</strong> 102 cm eller<br />

mer För män: Minska midjemåttet.<br />

Att behandla högt blodtryck, blodfettrubbningar,<br />

typ 2-diabetes <strong>och</strong> risk för blodproppar är<br />

andra viktiga sätt att sänka hjärtrisken. flera av<br />

dessa faktorer påverkas av levnadsvanorna men<br />

de kan också kräva läkemedelsbehandling.<br />

nummer 4 2012 | | 17

hjärTa & kärL<br />

i egen takt<br />

hjärtat behöver fysisk aktivitet för att må bra <strong>och</strong> en allsidig<br />

träning är det bästa. Men glöm inte att också slappna av.<br />

text angelica Berg Foto eva hildén smith/ folio<br />

För Att FÅ ett friskare hjärta finns en<br />

enkel regel: <strong>De</strong>t är bättre att motionera än<br />

att inte göra det. Ju mer ovan en person<br />

är vid att träna, desto större hälsovinster<br />

kommer träningen att ge.<br />

– Att inte röra på sig är en av de stora<br />

riskfaktorerna för hjärtproblem, säger<br />

Kerstin <strong>De</strong>ncker, specialistsjukgymnast<br />

Karolinska Universitetssjukhuset.<br />

MINIMIrekoMMeNdAtIoN<br />

För hjärtats skull behöver vi röra oss minst<br />

30 minuter varje dag men det är inte nödvändigt<br />

att pressa sig hårt. Att promenera,<br />

gå i trappor eller jobba i trädgården räcker<br />

bra <strong>och</strong> att röra sig med måttlig intensitet<br />

Sjukgymnasten kan lägga upp ett träningsprogram<br />

utifrån vad patienten har för<br />

mål, förutsättningar <strong>och</strong> begränsningar.<br />

är inte skadligt för hjärtat. Blir pulsen<br />

för hög eller andningen för snabb drar vi<br />

automatiskt ner på tempot, menar Kerstin<br />

<strong>De</strong>ncker. Har man en infektion i kroppen<br />

är det däremot viktigt att inte belasta<br />

kroppen med träning.<br />

– <strong>De</strong>t är farligt <strong>och</strong> kan i värsta fall<br />

18 | | nummer 4 2012<br />

leda till allvarlig påverkan på ditt hjärta,<br />

säger hon.<br />

koNdItIoN vIktIgAre äN MUSkler<br />

En bra kondition är något av en bas för vardagen.<br />

<strong>De</strong>t kanske till <strong>och</strong> med är viktigare<br />

än starka muskler eftersom den är central<br />

för hur mycket vi orkar, förklarar Kerstin<br />

<strong>De</strong>ncker. Konditionsträningen utmanar<br />

<strong>och</strong> får hjärtat att arbeta, fortsätter hon.<br />

Kondition, alltså kroppens förmåga att<br />

ta upp syre <strong>och</strong> omvandla den till energi,<br />

kan tränas på olika sätt <strong>och</strong> hjärtat blir<br />

bra på det som vi tränar det till. Många<br />

snabba ruscher, intervallträning, tränar<br />

hjärtat att snabbt komma upp i puls medan<br />

långdistanslöpning<br />

gör att det blir bra<br />

på att pumpa ut syre<br />

i blodet under en<br />

längre tid men med<br />

en lägre intensitet.<br />

Vill jag träna för att mitt hjärta ska må<br />

så bra som möjligt bör jag träna allsidigt,<br />

tycker Kerstin <strong>De</strong>ncker.<br />

– Ett vanligt pass på till exempel Frisks<br />

& Svettis tycker jag är bra. Då tränar man<br />

såväl kondition som styrka <strong>och</strong> rörlighet.<br />

<strong>De</strong>t är en bra kombination.<br />

SJUkgYMNAStIk vId hJärtproBleM<br />

För en person med hjärtproblem kan<br />

konditionsträning vara för krävande <strong>och</strong><br />

då kan muskelträning vara en början.<br />

<strong>De</strong>t belastar inte hjärtat på samma sätt.<br />

Starkare muskler kan också vara en<br />

förutsättning för att öka förmågan att till<br />

exempel gå längre sträckor <strong>och</strong> därigenom<br />

komma igång med att träna konditionen.<br />

Lider man av en hjärtsjukdom kan det<br />

inledningsvis vara bra att få hjälp av en<br />

sjukgymnast.<br />

– Sjukgymnasten kan lägga upp ett<br />

träningsprogram utifrån vad patienten<br />

har för mål, förutsättningar <strong>och</strong> begränsningar.<br />

För det gäller att se vad individen

ehöver <strong>och</strong> klarar av. En överviktig patient<br />

kanske behöver börja med att träna<br />

i bassäng för att minska belastningen på<br />

kroppen till exempel.<br />

AvSlAppNINg hJälper hJärtAt<br />

För att må bra är det viktigt att även träna<br />

kroppen på att slappna av. I en lugn <strong>och</strong><br />

avslappnad kropp kan blodtrycket <strong>och</strong> pulsen<br />

sjunka vilket påverkar hjärtat positivt.<br />

– Däremot ökar det inte konditione n.<br />

Men att bli lugnare kan göra att man<br />

orka r mer även om den maximala<br />

syreupptagningsförmågan inte har ökat,<br />

säger Kerstin <strong>De</strong>ncker.<br />

Kom<br />

igång!<br />

30 minuter per dag<br />

räcker som<br />

start<br />

Yoga för livet<br />

yoga eller sjukgymnastik? På Danderyds sjukhus kan patienter med<br />

hjärtinfarkt eller ballongsprängning välja indiska rörelser istället för<br />

traditionell rehabilitering.<br />

text angelica Berg Foto ellinor algin<br />

deN SveNSkA ForSkNINgeN om vad yoga<br />

kan ge ligger i startgroparna, men intresset<br />

för den indiska träningsmetoden har<br />

fått ett uppsving. <strong>De</strong> senaste åren har<br />

Danderyds sjukhus i flera studier jämfört<br />

yogans rehabiliterande effekter med<br />

traditionell sjukgymnastik för patienter<br />

med hjärtproblem.<br />

– Vi har gjort ett par randomiserade<br />

Mår man bättre blir man<br />

också bättre på att ta hand<br />

om sig själv i övrigt <strong>och</strong> på<br />

att minska andra riskfaktorer.<br />

studier med två olika grupper med cirka<br />

30 patienter i varje grupp. <strong>De</strong> tränade<br />

en timma per vecka i cirka tre månader,<br />

berättar Maria Nilsson, sjuksköterska <strong>och</strong><br />

ansvarig för studien.<br />

Utvärderingen visade att nivån av<br />

stresshormonet kortisol <strong>och</strong> blodtrycket<br />

sjönk mer i yogagruppen jämfört med<br />

gruppen som tränade sjukgymnastik.<br />

<strong>De</strong>ssutom<br />

värderade de sin<br />

livskvalitet högre,<br />

berättar Maria<br />

Nilsson.<br />

Maria nilsson<br />

poSItIv eFFekt<br />

– Mår man bättre<br />

blir man också<br />

bättre på att ta<br />

hand om sig själv i<br />

övrigt <strong>och</strong> på att minska andra riskfaktorer.<br />

Man äter bättre, rör sig mer <strong>och</strong> röker mindre.<br />

<strong>De</strong>t är också positiva effekter av yogan.<br />

I medicinsk yoga, den metod som har<br />

använts i studierna, kombineras långsamma<br />

rörelser, andningsövningar <strong>och</strong><br />

meditation. Och det är just kombinationen<br />

av fysisk <strong>och</strong> psykisk träning som ger de<br />

positiva effekterna, tror Maria Nilsson.<br />

– <strong>De</strong>t hade nog inte gett samma resultat<br />

att bara träna till exempel meditation,<br />

tror hon.<br />

Mer teSter BehövS<br />

Även på Karolinska sjukhuset testas yoga<br />

för patienter med hjärtsvikt.<br />

– Vi behöver hitta något som kan hjälpa<br />

patienterna att få både kroppslig <strong>och</strong> mental<br />

balans. Hjärtpatienter har inte sällan<br />

både fysiska <strong>och</strong> psykiska symptom, säger<br />

Eva Hägglund, sjuksköterska <strong>och</strong> ansvarig<br />

för yogastudien på Karolinska sjukhuset.<br />

Yoga som behandlingsform kommer<br />

nog att användas alltmer inom vården,<br />

tror hon, men det är för tidigt att ge generella<br />

rekommendationer om att träna yoga<br />

vid hjärtproblem.<br />

– Vi kan ännu inte säga att det passar<br />

alla patienter utan vi behöver testa mer<br />

vilken typ av yoga som passar för vem. Är<br />

man fundersam kan det vara bra att fråga<br />

sin läkare innan man börjar, tycker hon.<br />

läs mer:<br />

Möt en 70-åring som tränar yoga på nästa sida.<br />

nummer 4 2012 | | 19

hjärTa & kärL<br />

På flera nivåer<br />

<strong>De</strong>t gör inget om en äldre kropp protesterar mot vissa<br />

övningar. alla tränar yoga efter egen förmåga. för<br />

Birgitta axelsson, som fått problem med hjärtat, passar<br />

den gammal indiska tränings formen alldeles utmärkt.<br />

text oCh Foto angelica Berg<br />

FörrA vÅreN BörJAde på ett oväntat sätt<br />

för Birgitta Axelsson. Valborgsfirandet på<br />

Utö, där hon bor delar av året, var över <strong>och</strong><br />

de tillfälliga besökarna hade lämnat ön i<br />

Stockholms skärgård. På långpromenad<br />

med hunden började hon må dåligt <strong>och</strong> väl<br />

hemma satte hon sig utanför huset. Där tar<br />

minnet slut.<br />

MedICINSk YogA<br />

– På något sätt lyckades jag ändå larma<br />

grannarna <strong>och</strong> tack <strong>och</strong> lov var de var hemma.<br />

Annars hade jag nog varit helt ensam på<br />

ön. Jag hade änglavakt, tycker Birgitta.<br />

En ambulanshelikopter tog henne till<br />

Karolinska sjukhuset <strong>och</strong> sedan följde dramatiska<br />

timmar. <strong>De</strong>t var inget epileptiskt<br />

anfall som Birgitta misstänkte utan det var<br />

hjärtat som krånglade. <strong>De</strong>t blev operationer<br />

<strong>och</strong> många dagar på sjukhuset.<br />

<strong>De</strong>t är inte så att alla ska hoppa <strong>och</strong> skutta<br />

<strong>och</strong> att den som hoppar högst är bäst.<br />

– Jag är verkligen tacksam för all den<br />

hjälp jag fick, säger Birgitta Axelsson.<br />

<strong>De</strong>t tog på krafterna att ha hjärt problem<br />

<strong>och</strong> att vara fysiskt aktiv på samma nivå<br />

som tidigare orkade hon inte. Men hon<br />

ville ju ändå hålla igång på ett hälsosamt<br />

sätt. Medicinsk yoga kunde vara ett alternativ<br />

så fort hennes hälsa blivit stabilare,<br />

tyckte läkarna. Yoga var något som Birgitta<br />

redan tidigare funderat på att testa.<br />

– <strong>De</strong>t som lockade var att gå in i mig<br />

själv, lära mig andas bättre <strong>och</strong> att kunna<br />

20 | | nummer 4 2012<br />

träna hemma, berättar hon.<br />

Att börja med en ny träningsform på<br />

äldre dar var spännande.<br />

– Jag funderade på om jag skulle orka<br />

men min dotter som tränar yoga hade<br />

berättat hur det går till.<br />

<strong>De</strong>t gick bra <strong>och</strong> hon orkade. Visst<br />

protesterade hennes 70-åriga kropp mot<br />

vissa övningar men det gjorde inget, fick<br />

hon <strong>och</strong> de andra kursdeltagarna lära sig.<br />

<strong>De</strong>t viktiga var att de själva kände efter vad<br />

de klarade, att de tränade i sin egen takt<br />

<strong>och</strong> inte tog i så att det gjorde ont.<br />

– <strong>De</strong>t är inte så att alla ska hoppa <strong>och</strong><br />

skutta <strong>och</strong> att den som hoppar högst är<br />

bäst. Jag gillar verkligen att det inte finns<br />

några tävlingsmoment, säger Birgitta.<br />

På kursen deltar både unga <strong>och</strong> gamla,<br />

kvinnor <strong>och</strong> män. Inte sällan kommer de<br />

en stund i förväg, går tyst in <strong>och</strong> lägger<br />

sig på sin plats<br />

under en mjuk filt<br />

för att varva ner<br />

innan träningen<br />

börjar.<br />

– <strong>De</strong>t är en lugn <strong>och</strong> stillsam atmosfär<br />

<strong>och</strong> det som ibland känns som hokus<br />

pokus, musiken, de levande ljusen <strong>och</strong><br />

gonggongen, bidrar samtidigt till stämningen,<br />

tycker Birgitta.<br />

rätt AMBItIoNSNIvÅ<br />

I dagsläget är det tillräcklig fysisk aktivitet<br />

att träna yoga <strong>och</strong> gå promenader med<br />

hunden. Ambitionen är att göra övningar<br />

hemma varje dag, speciellt de som är bra<br />

för hjärtat. Men, erkänner Birgitta, det blir<br />

yoga kan sänka både<br />

inte riktigt så.<br />

stresshormoner <strong>och</strong><br />

– Jag tränar<br />

blodtrycket!<br />

några gånger i<br />

veckan i alla fall.<br />

Och jag kan använda<br />

mig av till exempel andningsövningar om<br />

jag vilar mitt på dagen.<br />

Hennes hälsa blir allt bättre, tycker<br />

hon. Om det är yogans, medicinernas eller<br />

de långa skogspromenadernas förtjänst är<br />

svårt att veta.<br />

– Men yogan har i alla fall inte gjort det<br />

sämre. Jag är nog lite mjukare i kroppen<br />

<strong>och</strong> kan slappna av mer, tycker Birgitta<br />

Axelsson.<br />

sukhasana: easy pose<br />

Håll positionen i 5 till 10 andetag.<br />

Yoga ska generellt utföras med tom mage.<br />

lyft/stäck på<br />

huvudet<br />

Om du har<br />

svårt att hålla<br />

ryggen rak<br />

kan du sitta<br />

på en hård<br />

kudde eller en<br />

ihopvikt filt –<br />

för att hjälpa till<br />

att lyfta höften<br />

Andas<br />

rätt!<br />

sträck<br />

framsidan av<br />

ryggraden<br />

uppåt från<br />

svanskotan.<br />

slappna av i buken <strong>och</strong><br />

de inre organen.<br />

illustration: eva lindeberg

Hallå där …<br />

Hur hårt kan man träna?<br />

maTs Börjesson<br />

Professor i folkhälsa på GIH,<br />

Gymnastik ­ <strong>och</strong> idrottshög skolan.<br />

<strong>De</strong>t händer att både elitidrottsmän <strong>och</strong> motionärer får hjärtstopp<br />

under tävlingar. Hur kommer det sig?<br />

– Om de är under 35 år beror det oftas t på ärftliga medfödda<br />

hjärtfel medan om de är över 35, men inte är riktigt<br />

gamla, är det oftast en kranskärlssjukdom som är orsaken.<br />

Kan det drabba en otränad person som anstränger sig för<br />

mycket?<br />

– <strong>De</strong> <strong>flesta</strong> som joggar till exempel, gör det i den takt de<br />

orka r med. Men när det är dags för tävling, när nummerlappen<br />

kommer på, kan djävulen flyga i en <strong>och</strong> risken ökar för<br />

att man tar i för hårt. För yngre personer som idrottar försöker<br />

vi hitta medfödda hjärtfel genom screening. Om man ska<br />

börja motionera <strong>och</strong> är över 35 är det tre saker som spelar roll:<br />

inte bara hur tränad man är, om man har några riskfaktorer<br />

för hjärtsjukdom, utan också vad man ska ägna sig åt.<br />

Bör man stämma av med sin läkare hur man kan motionera om<br />

man har hjärt besvär?<br />

– Egentligen är det samma princip som gäller, det handlar<br />

om vad man tänker göra. Om du är helt otränad <strong>och</strong> kraftigt<br />

överviktig <strong>och</strong> vill springa ett långt lopp kan det vara bra att<br />

gå till doktorn <strong>och</strong> kontrollera blodtrycket <strong>och</strong> kanske till <strong>och</strong><br />

med göra ett arbetsprov.<br />

Medelintensiv aktivitet ett par timmar i veckan rekommenderas<br />

för att hålla hjärtat friskt. Hur vet man vad det är?<br />

– Nyckeln är relativ intensitet. För en överviktig person kan<br />

en promenad vara medelintensiv, men det varierar med hur<br />

tränad man är. Du ligger rätt när du är andfådd men fortfarande<br />

kan prata. Då är du inte i farozonen, utan maximerar<br />

nyttan av aktiviteten samtidigt som risken är minimerad. Om<br />

du inte kan prata, är det för hög intensitet.<br />

Du ligger rätt när du är andfådd<br />

men fortfarande kan prata. Då är du<br />

inte i farozonen, utan maximerar<br />

nyttan av aktiviteten samtidigt som<br />

risken är minimerad.<br />

När din<br />

mun mår bra,<br />

mår hela du bra.<br />

Under mer än 20 år har vi lagt ner stor omsorg på att<br />

utveckla säkra <strong>och</strong> effektiva munvårds- <strong>och</strong> dentalprodukter.<br />

Till vår hjälp har vi Sveriges ledande forskare,<br />

tandläkare <strong>och</strong> tandhygienister. Vårt mål är att erbjuda<br />

dig det allra bästa. För vi vet, att när din mun mår bra,<br />

då mår hela du bra.<br />

Prova våra tandstickor. Proxident plasttandstickor är extra<br />

mjuka <strong>och</strong> lätta att böja. Ytan är lätt ruggad för bästa rengörande effekt.<br />

Lindring för torr <strong>och</strong> känslig mun. Prova Proxidents<br />

salivstimulerade <strong>och</strong> smörjande munspray. Regelbunden användning av<br />

vår naturliga <strong>och</strong> milda produktserie hjälper dig att behålla den sköna<br />

<strong>och</strong> fräscha känslan i din mun.<br />

Kontakt 023-79 22 22 eller www.proxident.se<br />

nummer 4 2012 | | 21

kosTTiLLskoTT<br />

Antioxidanter<br />

bidrar till att<br />

skydda cellerna<br />

mot oxidativ<br />

stress<br />

Tydligare om<br />

kosttillskott<br />

nya regler om vad tillverkarna får säga om kosttillskott gör det tydligare för dig som konsument.<br />

nu kan du lita på att företagen marknadsför sina produkter utan att vilseleda.<br />

text fredrik hed<br />

vArJe dAg ANväNder många svenskar<br />

kosttillskott. <strong>De</strong>t är en marknad som omsätter<br />

runt två miljarder kronor – varje år –<br />

<strong>och</strong> under 2000-talet ökade försäljningen<br />

med drygt 155 procent. Kanske ett resultat<br />

av aggressiv marknadsföring av produkter<br />

genom budskap om stora hälsofördelar,<br />

där många saknade vetenskapligt stöd.<br />

Men efter en ny granskning har EUkommissionen<br />

publicerat en lista med 222<br />

godkända hälsopåståenden för livsmedel<br />

inklusive kosttillskott där det finns vetenskapligt<br />

stöd. <strong>De</strong>n nya listan betyder att<br />

man har gallrat bort 2 600 påståenden<br />

som inte är tillåtna.<br />

– <strong>De</strong>t har länge saknats lagstiftning<br />

22 | | nummer 4 2012<br />

Betaglukaner bidrar till<br />

att bibehålla normala<br />

kolesterolnivåer i blodet<br />

EPA <strong>och</strong> DHA bidrar<br />

till hjärtats normala<br />

funktion<br />

Levande yoghurtkultur (probiotika) elle r<br />

syrad mjölk förbättrar laktosnedbrytningen<br />

i produkten hos individer som har<br />

problem med att bryta ner laktos<br />

kring vad man får säga <strong>och</strong> många företag<br />

ljuger i sin marknadsföring. Nu måste<br />

produkterna hålla vad de lovar <strong>och</strong> det<br />

blir lättare att kontrollera om ett hälsopåstående<br />

är vilseledande eller inte, säger<br />

Anita Laser Reuterswärd, nutritionist på<br />

Livsmedelsverket.<br />

INgA vIlSeledANde texter<br />

Syftet är att göra det tydligare <strong>och</strong> enklare<br />

så att företagen inte ska vilseleda konsumenterna,<br />

som nu kan känna sig tryggare<br />

med företagens marknadsföring. <strong>De</strong><br />

godkända påståendena i listan får bara<br />

användas som de är skrivna, inga egna<br />

tolkningar eller varianter får användas.<br />

Folat bidrar till<br />

vävnadstillväxt<br />

hos gravida<br />

Melatonin bidrar<br />

till att lindra den<br />

subjektiva upplevelsen<br />

av jetlag<br />

<strong>De</strong>t betyder för det mesta att man bara<br />

får påstå att ett ämne bidrar till normal<br />

funktion. <strong>De</strong>t är till exempel inte tillåtet<br />

att säga att en produkt sänker blodtrycket<br />

eller kolesterolet, bara att den bidrar till<br />

en normal funktion.<br />

– <strong>De</strong>t här är bra för konsumenterna <strong>och</strong><br />

framöver ska förhoppningsvis ingen bli<br />

lurad av påståenden om matens hälsopåverkan,<br />

på förpackningstexter, i reklamen<br />

eller på företagens webbsidor, säger Anita<br />

Laser Reuterswärd.<br />

ApoteketS koNtroll<br />

Företagen har några månader på sig<br />

att ändra produkternas märkning <strong>och</strong>

Jod bidrar till<br />

nervsystemets<br />

normala funktion<br />

Olivoljans polyfenoler<br />

bidrar till att skydda<br />

blodfetter mot oxidativ<br />

stress<br />

Vitamin D bidrar till<br />

att bibehålla normal<br />

benstomme<br />

marknadsföring. Efter den 14 december<br />

2012 får de inte längre använda några<br />

påståenden som inte finns med på den<br />

godkända listan. I Sverige är det sedan<br />

Konsumentverket som kontrollerar att<br />

företagen sköter sin annonsering <strong>och</strong><br />

marknadsföring som de ska.<br />

Charlotta Pihlsgård är kategorichef<br />

för kosttillskott på Apoteket. Hon tycker<br />

också att listan med nya godkända hälsopåståenden<br />

är bra då det styr upp vad<br />

tillverkare <strong>och</strong> återförsäljare får säga om<br />

produkternas effekt.<br />

– <strong>De</strong>t är bra, för det är en djungel<br />

därute med en massa produkter med<br />

otydliga påståenden. Med den nya listan<br />

Zink bidrar till<br />

att bibehålla normal<br />

synförmåga<br />

Selen bidrar till normal<br />

sköldkörtelfunktion<br />

med godkända påståenden blir det tydligt<br />

för alla, inte minst för våra kunder.<br />

Hon berättar vidare att man hela tiden<br />

haft bra kontroll på Apoteket.<br />

– Vi har en egen process för att granska<br />

<strong>och</strong> godkänna nya produkter som kommer<br />

in i vårt sortiment, så att vi säkerställer att<br />

de hälsopåståenden som görs följer lagar<br />

<strong>och</strong> regler.<br />

Därför kommer Apoteket nu än en gång<br />

gå igenom alla produkter, för att säkerställa<br />

att det nya regelverket efterföljs.<br />

– Våra kunder kan känna sig helt trygga<br />

med att köpa sina kosttillskott på Apoteket.<br />

Vi är en kvalitetsmedveten kedja <strong>och</strong><br />

har kontroll på det vi säljer.<br />

Riboflavin (vitamin<br />

B2) bidrar<br />

till att bibehålla<br />

normal hud<br />

detta är<br />

kosttillskott<br />

Kosttillskott är livsmedel <strong>och</strong> är avsedda att<br />

komplettera en normal kost <strong>och</strong> är inte ett<br />

alternativ till sådan kost. de är avsedda att<br />

intas i små uppmätta mängder <strong>och</strong> tillhandahålls<br />

i avdelade doser i form av kapslar,<br />

pastiller, tabletter, piller eller liknande,<br />

portionspåsar med pulver, ampuller med<br />

vätska, droppflaskor eller andra liknande former<br />

av vätskor eller pulver. Kosttillskott kan<br />

till exempel innehålla vitaminer, mineralämnen,<br />

fibrer, fettsyror <strong>och</strong> olika örtpreparat.<br />

Ingredienserna som används i kosttillskott<br />

får inte ha medicinsk verkan <strong>och</strong> produkter<br />

som enligt läkemedelslagen klassificeras<br />

som läkemedel är inte kosttillskott.<br />

Källa: Svensk Egenvård<br />

Mer info:<br />

www.slv.se/sv/grupp3/Pressrum/Nyheter/<br />

Pressmeddelanden/Listan-med-godkanda-<br />

halsopastaenden-klar/<br />

www.efsa.europa.eu/en/topics/topic/nutrition.htm<br />

ec.europa.eu/nuhclaims/?event=register.home<br />

nummer 4 2012 | | 23

Läkande miLjöer<br />

må bättre med<br />

stimulerade sinnen<br />

ny hjärnforskning visar på konstens läkande<br />

kraft. Både friska <strong>och</strong> sjuka personer kan<br />

påverka sin hälsa genom att stimulera<br />

hjärnan med rätt sorts sinnes intryck.<br />

så kallade läkande miljöer kan i vissa fall<br />

ersätta medicinsk behandling.<br />

text rakel lennartsson<br />

Foto Philips, sahlgrenska akademin<br />

r<br />

edAN de gAMlA grekerna tog sina<br />

sjuka till teatern <strong>och</strong> i Bibeln berättas<br />

det om hur man använde<br />

musik för att lindra smärta. Insikten om<br />

kulturens läkande kraft är lika gammal<br />

som människan, men det är inte förrän<br />

på 2000-talet som forskarna har kunnat<br />

bevisa kulturens hälsofrämjande effekter.<br />

Genforskaren Gunnar Bjursell kallar<br />

det för en revolution. Arkitekten Kristina<br />

Sahlqvist tror att fler kommer att se värdet<br />

av en estetisk miljö. Christer Byfors, chef<br />

för Philips Healthcare, ser en ny marknad<br />

öppna sig.<br />

Florence Nightingale – världens mest<br />

kända sjuksköterska – var en föregångare.<br />

När hon var verksam i Storbritannien vid<br />

mitten av 1800-talet handlade det om<br />

sådant som vi i dag skulle kalla för hygienfaktorer,<br />

som tillräckligt avstånd mellan<br />

sjukhussängarna<br />

<strong>och</strong> god ventilation.<br />

När man i<br />

dag man pratar om<br />

läkande miljöer,<br />

tänker man mindre<br />

på att hindra<br />

smittspridning <strong>och</strong><br />

mer på att minska<br />

stress <strong>och</strong> öka välbefinnandet.<br />

Här<br />

har kultur i bred<br />

florence nightingale bemärkelse, det<br />

24 | | nummer 4 2012<br />

lUgN I SINNet. På astrid lindgrens barnsjukhus kan<br />

barn som ska genomgå röntgenundersökning med<br />

magnetkamera själva välja färgnyanser, ljud, lugnande ljus<br />

som omger dem. <strong>De</strong>t kallas ambient experience. studier från<br />

usa visar att det minskar rädsla <strong>och</strong> oro hos både barnen <strong>och</strong><br />

deras föräldrar <strong>och</strong> att undersökningen kan gå snabbare.

nummer 4 2012 | | 25

Läkande miLjöer<br />

vill säga sådant som talar till våra sinnen,<br />

visat sig vara ett effektivt läkemedel.<br />

– Utomlands råder en stark optimism<br />

bland hjärnforskare vid de högst rankade<br />

universiteten <strong>och</strong> resultaten redovisas<br />

i framstående medicinska tidskrifter. I<br />

<strong>och</strong> med att forskningen nu har bevis för<br />

kulturens effekt på oss, öppnar sig helt nya<br />

möjligheter inte bara för vården, utan för<br />

samhället i stort, säger Gunnar Bjursell,<br />

molekylärbiolog <strong>och</strong> genforskare, knuten<br />

till Karolinska Institutet i Stockholm.<br />

UtgÅr IFrÅN hJärNAN<br />

Kunskapen om kulturens läkande kraft<br />

har utvecklats tack vare de senaste årens<br />

landvinningar inom hjärnforskningen. För<br />

15 år sedan sågs hjärnan som statisk <strong>och</strong><br />

deSIgNAd MIlJö För rehABIlIterINg – BrA För hJärNAN?<br />

syn<br />

Känsel<br />

sMaK<br />

luKt<br />

hörsel<br />

anDra sinnen<br />

SINNeSStIMUlANS. i byggnad 9 på högsbo sjukhus planerar forskare<br />

en miljö som innehåller berikande sinnesupplevelser för personer med<br />

neurologiska sjukdomar <strong>och</strong> hjärnskador. Meningen är att underlätta deras<br />

rehabilitering, funktionsåterkomst, välbefinnande <strong>och</strong> delaktighet.<br />

26 | | nummer 4 2012<br />

icke förnybar. Många av oss har som barn<br />

fått höra att vi inte ska göra si eller så <strong>och</strong><br />

sluta ruska på huvudet, för hjärnceller förnyas<br />

inte. <strong>De</strong>t var en myt, som forskarna<br />

nu alltså har avlivat.<br />

– I dag vet vi att hjärnan är dynamisk<br />

<strong>och</strong> plastisk, någonting som går att<br />

påverka <strong>och</strong> måste tränas för att hållas i<br />

form. <strong>De</strong>t är precis som med en muskel,<br />

säger Gunnar Bjursell.<br />

Med hjälp av ny teknik har man de<br />

senaste åren kunnat studera hjärnans<br />

olika funktioner.<br />

– <strong>De</strong>t som håller på att hända kan jämföras<br />

med kartläggningen av vår arvsmassa<br />

genom DNA-tekniken. På motsvarande<br />

vis kartlägger man nu hjärnan <strong>och</strong> börjar<br />

förstå dess olika funktioner, som minne<br />

<strong>och</strong> språk, men också känslor,<br />

säger Gunnar Bjursell.<br />

<strong>De</strong>n nya kunskapen kan<br />

användas inom allt från<br />

stresshantering till inlärning<br />

<strong>och</strong> rehabilitering av<br />

exempelvis strokepatienter.<br />

<strong>De</strong>t handlar om att förstå<br />

vilka sinnesintryck som ger<br />

vilka reaktioner <strong>och</strong> integrera<br />

den nya kunskapen i<br />

hela vårdkedjan.<br />

FrAMtIdeNS<br />

vÅrd MIlJöer<br />

Inredningsarkitekten<br />

Kristina Sahlqvist tror att<br />

foto: göteborgs universitet<br />

deSIgN För SoCIAl SAMvAro.<br />

i en inredning som verkar läkande<br />

tas det hänsyn till samspelet mellan<br />

sinnena. en rehabiliteringsavdelning<br />

ska vara en fröjd för ögat <strong>och</strong> det får<br />

gärna dofta gott.<br />

kultur är motion för<br />

hjärnan<br />

Precis som en muskel behöver hjärnan<br />

motioneras för att inte förtvina. Hjärngympa<br />

kan öka hjärnans vikt <strong>och</strong> funktion. Hur gör<br />

man? enligt forskningen är det interaktionen<br />

mellan olika intryck, <strong>och</strong> inte de enskilda<br />

intrycken, som spelar roll. därför jobbar<br />

inredningsarkitekten som ritat rehabiliteringsavdelningen<br />

på sahlgrenska med alla<br />

sinnen inklusive den sociala samvaron. se,<br />

höra, känna, lukta, smaka <strong>och</strong> samspela<br />

med andra är inte bara trevligt, utan även<br />

nyttigt – <strong>och</strong> nödvändigt.<br />

de nya rönen kommer<br />

att utveckla<br />

<strong>och</strong> förändra<br />

synen på vårdmiljöer<br />

<strong>och</strong> även<br />

hjälpa henne att<br />

få gehör för sina<br />

tankar om inredning.<br />

Tillsammans<br />

med ett team från<br />

vårdpersonalen på<br />

rehab avdelningen<br />

i Högsbo vid Sahlgrenska sjukhuset i<br />

Göteborg, har hon <strong>och</strong> designern Pamela<br />

Lindgren planerat <strong>och</strong> designat den<br />

framtida rehabiliterings avdelningen för<br />

personer i alla åldrar.<br />

– Vårt uppdrag var att utveckla en<br />

vision utifrån verksamhetens värdegrund<br />

<strong>och</strong> därefter planera <strong>och</strong> utforma avdelningens<br />

vårdmiljö med hjälp av den.<br />

Resultatet finns ännu så länge bara<br />

på papperet. Ritningarna visar en rehabiliteringsavdelning<br />

där social samvaro,<br />

sinnesstimulans <strong>och</strong> fysisk aktivitet byggs<br />

in i inredningen. Köket är placerat i mitten<br />

<strong>och</strong> ska fungera som en social mötesplats<br />

där patienter, anhöriga <strong>och</strong> personal ska<br />

kunna umgås under hemlika förhållanden.<br />

Från köket tar man sig lätt ut på en uteplats<br />

med en köksträdgård, som både doftar gott<br />

<strong>och</strong> är en fröjd för ögat. Kristina Sahlqvist<br />

<strong>och</strong> Pamela Lindgren har också planerat in<br />

ett promenad- <strong>och</strong> träningsstråk runt <strong>och</strong><br />

genom rehabbyggnaden.

foto: Philips<br />

välJ Med oMSorg.<br />

inte alla estetiska bilder<br />

har läkande effekt enligt<br />

Philips undersökningar<br />

av patientrum. Bekanta<br />

miljöer <strong>och</strong> blommor<br />

fungerar bra medan abstrakta<br />

eller dramatiska<br />

bilder inte är läkande.<br />

gunnar Bjursell<br />

– <strong>De</strong>t handlar mycket om sunt förnuft,<br />

men det är viktigt att det nu finns vetenskapliga<br />

bevis för miljöns läkande effekter.<br />

Först då kan man förmå politiker <strong>och</strong><br />

andra beslutfattare är satsa resurser på<br />

att bygga sjukhus som sätter patienten i<br />

centrum, säger Kristina Sahlqvist.<br />

SIMUlerAde INtrYCk<br />

Förutom ekonomin finns det andra restriktioner,<br />

som allergi- <strong>och</strong> hygienhänsyn,<br />

som begränsar vad en inredningsarkitekt<br />

kan göra i sjukvårdsmiljöer. Då får man i<br />

stället använda andra utvägar. Forskare<br />

har visat att en bild av naturen stimulerar<br />

samma del av hjärnan som en riktig naturupplevelse<br />

<strong>och</strong> att den positiva effekten<br />

av bilden alltså inte handlade om frisk luft<br />

<strong>och</strong> motion utan om upplevelsen via synen.<br />

<strong>De</strong>t öppnar för möjligheten att skapa<br />

läkande miljöer med hjälp av ny teknik.<br />

Christer Byfors på Philips arbetar i<br />

gränssnittet mellan sjukhuspersonal,<br />

forskare <strong>och</strong> patienter. Uppdraget handlar<br />

om att utveckla tekniska lösningar som<br />

tillvaratar den kunskap <strong>och</strong> erfarenhet<br />

som finns. <strong>De</strong> senaste åren har han sett ett<br />

ökat intresse hos läkarna för så kallade läkande<br />

miljöer, det vill säga naturliga eller<br />

simulerade miljöer som bidrar till bättre<br />

hälsa <strong>och</strong> snabbare rehabilitering.<br />

– Våra lösningar är ofta insiktsbaserade,<br />

vi sitter inte vid skrivbordet utan jobbar ute<br />

på sjukhusen där vi intervjuar patienter <strong>och</strong><br />

följer med vårdpersonalen i deras arbete.<br />

Precis som Kristina Sahlqvist menar<br />

Christer Byfors att sjukhusmiljön generellt<br />

sett sätter personalen <strong>och</strong> tekniken i centrum.<br />

Ur patientsynpunkt är miljön många<br />

gånger både rörig <strong>och</strong> skrämmande.<br />

– En traditionell sjukhusmiljö kan skapa<br />

negativ stress, vilket inte bara motverkar<br />

patientens välbefinnande utan även ger<br />

sämre resultat rent medicinskt, säger han.<br />

Många avancerade diagnosverktyg som<br />

exempelvis undersökning med magnetresonanskamera<br />

(MR) kräver att patienten<br />

är lugn för att resultatet ska bli bra <strong>och</strong> i<br />

vissa fall får patienten lugnande medicin<br />

inför en sådan undersökning. Genom att<br />

i stället arbeta med läkande miljöer kan<br />

man undvika medicinering, med bibehållet<br />

eller till <strong>och</strong> med bättre resultat.<br />

Även om Philips använder sig av den<br />

modernaste tekniken, bygger företaget sina<br />

innovationer på lång erfarenhet. Florence<br />

Nightingale hävdade på sin tid att östvästlig<br />

riktnig var den bästa orienteringen<br />

för en sjukhussal. Senare har man kunnat<br />

observera att patienter som hade rum i söderläge<br />

tillfrisknande snabbare än de som<br />

låg i norrläge. <strong>De</strong>t finns också dokumenterade<br />

berättelser om att patienter som hade<br />

utsikt mot natur tillfrisknade snabbare än<br />

de som såg ut mot en tegelvägg.<br />

I dag omsätts den här kunskapen i<br />

lösningar, där man med hjälp av bildprojicering<br />

<strong>och</strong> ljussättning kan skapa<br />

optimala förutsättningar för sömn, vila<br />

<strong>och</strong> sinnesro.<br />

En traditionell sjukhusmiljö<br />

kan skapa negativ stress,<br />

vilket inte bara motverkar<br />

patientens välbefinnande<br />

utan även ger sämre resultat<br />

rent medicinskt.<br />

kroppens absoluta<br />

gehör<br />

bland alla kulturella uttryck anses musik<br />

vara den främsta, mest upplevelserika<br />

kulturformen. I forskningsprojektet Kroppens<br />

partitur vid sahlgrenska akademin i<br />

Göteborg kartlägger forskarna kroppens<br />

biologiska reaktioner på olika sorters<br />

musik. studien visar att varje händelse i<br />

musiken har en motsvarighet i ett kroppsligt<br />

händelseförlopp, som pulshastighet,<br />

andningsfrekvens, fingertoppstemperatur<br />

<strong>och</strong> stressnivå. forskarnas mål är att kunna<br />

ersätta vissa mediciner med musik. Vad sägs<br />

om Beethoven två gånger dagligen, morgon<br />

<strong>och</strong> kväll?<br />

läs mer:<br />

Om smarta textilier på sidan 34-35<br />

nummer 4 2012 | | 27

sommarkänsLa<br />

Förläng sommaren<br />

– ta hand om dig<br />

sommar, sol <strong>och</strong> salta bad­ det är<br />

det skönt med ledighet. huden<br />

får en särskild lyster <strong>och</strong> vi brukar<br />

känna oss extra fräscha. Men sommaren<br />

innebär också påfrestningar<br />

för hud <strong>och</strong> hår. varför inte ge dig<br />

själv lite extra omvårdnad?<br />

text anneli Ohlsen<br />

OTC-201201-002<br />

28 | | nummer 4 2012<br />

torr <strong>och</strong> åldrande hud<br />

Under sommaren har huden förhoppningsvis<br />

fått sig en rejäl dos<br />

av d-vitamin, men solen gör också<br />

att huden åldras snabbare.<br />

Apolivas Anti Age serie passar<br />

torr <strong>och</strong> normal hud. Produkterna<br />

motverkar hudens ålderstecken<br />

<strong>och</strong> förbättrar fuktbalansen <strong>och</strong><br />

ytstrukturen genom att minska<br />

fina linjer <strong>och</strong> torrhetsrynkor.<br />

Huden känns jämnare <strong>och</strong> slätare.<br />

anti-aGe renGörinGsmjölk,<br />

150 ml, 90 kr<br />

anti-aGe daGcreme, 50 ml, 110 kr<br />

anti-aGe nattcreme, 50 ml, 110 kr<br />

anti-aGe serum mogen hud,<br />

30 ml, 120 kr<br />

Smärta?<br />

Diclofenac T ratiopharm är ett receptfritt läkemedel<br />

som lindrar smärta, dämpar inflammation<br />

<strong>och</strong> sänker feber. Diclofenac T ratiopharm finns<br />

på apotek.<br />

Besök gärna www.teva.se <strong>och</strong> läs mer om smärta<br />

<strong>och</strong> behandling med Diclofenac T ratiopharm.<br />

Här kan du också ladda hem vår patientbroschyr.<br />

Teva Sweden AB<br />

Järnvägsgatan 11 | Box 1070 | 251 10 Helsingborg<br />

Tel 042 12 11 00 | Fax 042 12 11 08 | www.teva.se<br />

anti-aGe öGoncreme mogen<br />

hud, 15 ml, 110 kr<br />

samtliga produkter i serien är<br />

dermatologiskt testade (med<br />

pricktest på testpersoner) <strong>och</strong><br />

resultatet visar att de är bevisat<br />

hudvänliga.<br />

Diclofenac T ratiopharm (diklofenakkalium) filmdragerade tabletter 25 mg. M01AB05. Receptfritt läkemedel. Används<br />

för korttidsbehandling av lätta till måttliga smärttillstånd, t.ex. huvudvärk (inkl. migrän), tandvärk, muskel- <strong>och</strong> ledvärk,<br />

ryggsmärta <strong>och</strong> mensvärk. Lindrar smärta <strong>och</strong> dämpar inflammation. Ej till barn under 18 år. Används ej under<br />

graviditet eller vid försök att bli gravid eller vid magsår. Datum för översyn av produktresumé 2009-08-31. Se bipacksedel<br />

eller www.fass.se för fullständig information om ovanstående läkemedel.<br />

diclofenac halvsida 186x120.indd 1 2012-05-24 14:46:05

torr hy/<br />

mycket torr hy<br />

Vichy Aqualia Thermal är en fuktgivande<br />

ansiktskräm till alla åldrar<br />

som behöver fukt morgon <strong>och</strong><br />

kväll. Ansiktskrämen är anpassad<br />

till känslig hud, långtidsverkande<br />

<strong>och</strong> parfymerad. Innehåller 50ml.<br />

Pris: 189 kr<br />

slitet hår<br />

Håret kan också upplevas mer<br />

slitet efter en lång sommar. då<br />

passar Apolivas serie för skadat<br />

• Dokumenterad effekt på huvudlöss<br />

• Ingen risk för resistens<br />

• Kan användas av barn från 6 mån, ammande,<br />

gravida <strong>och</strong> astmatiker<br />

Förpackning: Hedrin ® Lösning, 4% dimetikon, flaska<br />

100 ml.<br />

hår bra. schampo <strong>och</strong> balsam finns<br />

både som parfymerat <strong>och</strong> oparfymerat,<br />

om du är extra känslig.<br />

Bli fri från löss!<br />

Mundipharma AB • Mölndalsvägen 30B • 412 63 Göteborg<br />

Tel. 031 773 75 30 • info@mundipharma.se • www.mundipharma.se<br />

schamPo, 250 ml, 29,50 kr<br />

balsam, 200 ml 29,50 kr<br />

hårkur, 150 ml, 39 kr<br />

<strong>De</strong>t milda sättet <strong>De</strong>t snabba sättet<br />

• Används endast 1 gång i 15 minuter<br />

• Dokumenterad effekt på huvudlöss<br />

• Ingen risk för resistens<br />

• Kan användas av vuxna <strong>och</strong> barn<br />

från 6 månader<br />

Förpackning: Hedrin ® Once, dimetikon 4%,<br />

Penetrol, silikonoljor <strong>och</strong> emulgeringsmedel,<br />

flaska 60 ml, på Apoteket även 100 ml.<br />

20% rabatt<br />

för medlemmar<br />

60 ml <strong>och</strong> 100 ml<br />

(ord pris fr 185:-)<br />

Erbjudandet gäller under<br />

perioden 13/8 tom 16/9<br />

12-HED-8-BR

mindfuLness<br />

hitta rytmen<br />

efter semestern<br />

hundratals mail i inkorgen <strong>och</strong> inplanerad kickoff. tillbaka på kontorsstolen är det lätt att<br />

du snabbt förlorar den lugna känslan du fick under semestern. se till att höstens omstart<br />

innehåller tid för dig själv <strong>och</strong> struktur i vardagen, gärna genom mindfulness.<br />

text agneta Borgström IllUStrAtIoN Malin rosenqvist/agent Molly & co<br />

MÅNgA är de som upp täckt att redan<br />

dag två på jobbet efter semestern är<br />

arbets takten uppe i ett högt tempo.<br />

Medan det tar lång tid att varva ned<br />

under semestern tar det motsägelsefullt<br />

kort tid att varva upp igen.<br />

– <strong>De</strong>t är lätt att komma tillbaka till<br />

vad jag kallar ett autopilotbeteende när<br />

mycket ska dras igång på jobbet. Kraven<br />

kan vara höga på arbetsplatsen samtidigt<br />

som du själv också ofta är fylld av energi<br />

<strong>och</strong> arbetslust. Men det är viktigt att hitta<br />

en balans, säger Ola Schenström, läkaren<br />

som är känd som förespråkaren för mindfulness,<br />

eller medveten närvaro.<br />

vArA I NUet<br />

För att kunna bryta upp från den autopilot<br />

som innebär att du hamnar i ett invant<br />

mönster, där du stressad rusar omkring i<br />

tillvaron, är det viktigt enligt honom att<br />

lära sig att stanna upp.<br />

– Vi tränar upp förmågan att vara i nuet<br />

för att kunna stiga ur gamla tanke- <strong>och</strong><br />

handlingsspår. <strong>De</strong>t<br />

handlar bland annat<br />

om att medvetet<br />

rikta <strong>och</strong> behålla<br />

Ola schenström<br />

30 | | nummer 4 2012<br />

uppmärksamheten på det vi vill <strong>och</strong> inte<br />

bli styrd av alla distraktioner. Vi tränar oss<br />

också att bli medvetna om våra stresstankar,<br />

som ”åh nu hakar datorn upp sig igen”<br />

<strong>och</strong> den irritation, stress <strong>och</strong> spänning<br />

Aktivitet har generellt sett hög status<br />

medan återhämtning inte har det. Jag ser<br />

ofta personer som låtsas vara på möten, men<br />

sitter med sin Iphone för att kolla mejlen.<br />

som tankarna för med sig. När vi blir<br />

medvetna om att vi är stressade kan stresspiralen<br />

bromsas, visar forskning, säger<br />

Ola Schenström.<br />

pAUSer är vIktIgA<br />

Genom enkla övningar på tio minuter<br />

en till två gånger per dag kan de <strong>flesta</strong><br />

enligt honom öva sig att minska stress<br />

<strong>och</strong> förbättra koncentrationen. <strong>De</strong>n här<br />

träningen har visat sig minska stress såväl<br />

i privatlivet som på arbetsplatser. En studie,<br />

gjord vid Harvard-universitetet, visar<br />

att mindfulness-övningar under cirka 30<br />

minuter per dag under åtta veckor ger<br />

positiva effekter på hjärnan <strong>och</strong> bromsar<br />

stressreaktionen.<br />

– <strong>De</strong>t gäller just att få till goda strukturer<br />

i arbetslivet, till exempel att börja sammanträdet<br />

med en kort andningsövning<br />

så att alla inte bara är kroppsligt närvarande<br />

utan också mentalt. Pauser, som att<br />

fika på jobbet, är också viktigt. Men så ser<br />

det sällan ut i dag. Aktivitet har generellt<br />

sett hög status medan återhämtning inte

har det. Jag ser till exempel ofta personer<br />

som låtsas vara på möten, men sitter med<br />

sin Iphone för att kolla mejlen.<br />

För att hitta tillbaka till semesterlugnet<br />

är hans främsta råd att renodla mer i tillvaron;<br />

att välja mer restriktivt vad du vill ta<br />

in av all information <strong>och</strong> vad du vill göra.<br />

– Semestern ger ju ofta inte så många<br />

intryck samtidigt, eftersom du vanligtvis<br />

gör en sak i taget. Lär av det. Stäng även<br />

av Facebook <strong>och</strong> titta inte på negativa tvnyheter<br />

varje kväll om detta ger stress.<br />

hjälpmedel för<br />

mindfulness<br />

På aPoteket hittar du boken Mindfulness<br />

i vardagen <strong>och</strong> cd-skivor med mindfulnessövningar.<br />

det finns också mindfulness-appar till smart<br />

phones. regelbunden träning är det som<br />

ger mest effekt enligt Ola schenström. Men<br />

enstaka övningar är bättre än inga så appar<br />

kan vara en början. Han ger också ett plus<br />

för tillgängligheten via dator <strong>och</strong> mobil.<br />

tips<br />

Fokus På andninGen – en enkel öVninG<br />

sätt diG rakt men avspänd på en stol,<br />

1 lägg en hand på magen. lägg märke till hur<br />

handen rör sig av dina andetag. försök ha kvar<br />

fokus på hur andningen känns under handen.<br />

eFter ett taG kommer uppmärksamheten<br />

2 att fara iväg. det är okej. rikta tillbaka ditt<br />

fokus igen. sedan far uppmärksamheten iväg<br />

igen. Ta tillbaka fokus.<br />

träna diG i detta under tio minuter. Ju fler<br />

3 gånger du gör denna övning desto bättre<br />

kommer du att bli på att rikta uppmärksamhet<br />

– se när den far iväg <strong>och</strong> på att ta tillbaka den –<br />

också i ditt vardagsliv.<br />

(Mindfulnessövningen heter andningsankaret<br />

<strong>och</strong> är hämtad från Ola Schenström)<br />

köpa hjälpmedel/produkter:<br />

på apoteket.se eller på ditt apotek<br />

Arbetsträna<br />

första veckan<br />

Att doSerA, reFlekterA <strong>och</strong> pausera i<br />

tillvaron är de tre visdomsorden som<br />

beteendevetaren Tomas Danielsson ofta<br />

återkommer till. Dosera lagom med<br />

uppgifter, reflektera över vad du gör <strong>och</strong><br />

ta pauser.<br />

<strong>De</strong>n första arbetsveckan efter ledigheten<br />

bör enligt honom gå i lugn takt,<br />

ett slags arbetsträning, som gärna får<br />

innehålla ett avslut att se fram emot.<br />

– Jag tror på torsdagsmetoden, att föra<br />

in en egen kväll med något trevligt på<br />

torsdagarna. På detta sätt blir du aldrig<br />

fredagstrött på samma sätt <strong>och</strong> du har<br />

något att se fram emot, säger Danielsson,<br />

som tror att hjärnan behöver känna<br />

kontroll genom en planerad tillvaro.<br />

Han understryker också hur viktigt det<br />

är att hitta en dygns-,vecko- <strong>och</strong> årsrytm<br />

för att klara av jobb <strong>och</strong> fritid.<br />

– Tänk 23-06. Gå <strong>och</strong> lägg dig klockan<br />

23 <strong>och</strong> gå upp klockan 06 så att du får regelbunden<br />

sömn <strong>och</strong> vanor. Om du är upp<br />

sent någon enstaka kväll gör naturligtvis<br />

ingenting, säger Tomas Danielsson.<br />

Många verkar ha synsättet på tid som<br />

”nu är det 47 veckor till nästa semester”<br />

men Tomas Danielsson tycker att vi ska<br />

förlika oss med årstiderna. Hösten behöver<br />

inte vara en transportsträcka utan en tid<br />

för blockljus, dvd-filmer <strong>och</strong> soffmys. Att<br />

få struktur under en arbetsdag är också<br />

viktigt, enligt honom, till exempel genom<br />

att alltid välja den knivigaste uppgiften<br />

före andra. Generellt sett är ändå de<br />

<strong>flesta</strong> duktiga på att prioritera rätt, anser<br />

Danielsson, som bedömer ”additions-stressen”<br />

som det stora problemet som tröttar<br />

ut hjärnan.<br />

– När grannen anlägger hela trädgården<br />

tror många att de också måste göra<br />

det. Men de vet inte att det är ostädat inne<br />

i grannens hus. När du lägger till saker av<br />

andras prioriteringar uppstår känslan av<br />

otillräcklighet.<br />

nummer 4 2012 | | 31<br />

foto: alexander von sydow

profiLen<br />

32 | | nummer 4 2012<br />

igor ardoris<br />

Pedagogisk konsult, mental tränare <strong>och</strong><br />

författare.<br />

Vad gör du som mental<br />

tränare?<br />

– Jag hjälper människor att förlora,<br />

vinna klarar de själva. <strong>De</strong>t gör jag genom<br />

att lära dem närvara i nuet <strong>och</strong> våga<br />

bemöta vardagens press <strong>och</strong> obehag.<br />

Kan du förklara närvara i nuet?<br />

– <strong>De</strong>t handlar om sinnesnärvaro, det<br />

vill säga fokus på här <strong>och</strong> nu. Jag arbetar<br />

med flertalet elitidrottare, som bland annat<br />

simmaren Ida Marko-Varga nyss hemkommen<br />

från OS i London. När hon ställer<br />

sig på startpallen måste fokus enbart vara<br />

på uppgiften <strong>och</strong> inget annat. Därför har<br />

vi tränat upp kapaciteten att hantera press<br />

från omgivningen <strong>och</strong> sig själv. Vi har<br />

också arbetat med att hitta glädjen <strong>och</strong><br />

motivationen i varje simtag.<br />

Räcker det inte att slappna av en stund i<br />

soffan?<br />

– Avslappning i soffan är bra för återhämtning.<br />

Men meditation handlar om att<br />

träna på att skärpa psyket <strong>och</strong> uppmärksamheten<br />

inte slappheten.<br />

Hur kom det sig att du började arbeta med<br />

mindfulness?<br />

– När jag var 18 flydde jag kriget i<br />

Jugoslavien. På flyktingförläggning<br />

delade jag min tillvaro med andra vars<br />

liv raserats, vi gick omkring i tofflor <strong>och</strong><br />

saknade sammanhang. Bitterheten hade<br />

tagit överhand om jag inte fortsatt att satsa<br />

på Karate, sporten jag älskar. Snart fann<br />

jag en klubb att träna med <strong>och</strong> ungdomar<br />

att coacha. Med lite flyt i vardagen insåg<br />

jag att det inte var någon idé att fly utan<br />

började nysta i min situation. En drivkraft<br />

att vilja återuppbygga mitt liv tändes.<br />

Ett liv baserat på min egen stabilitet. Jag<br />

började studera meditation, läror som ofta<br />

är sprunget ur indisk eller kinesisk kultur,<br />

vilket inte var helt lätt att begripa för en<br />

västerländsk grabb som jag. Mellan varje<br />

klarhet fanns det mycket dimma.<br />

Vad tjänar jag på att träna mindfulness?<br />

– Om du tränar upp din medvetenhet<br />

behöver du inte fundera över dina innersta<br />

önskningar, du vet vad som är rätt för dig.<br />

läs mer om igor <strong>och</strong> hans arBete:<br />

www.sjalforsvar.se, www.mindfulnesscenter.se<br />

foto: Jens lennartsson

NU FINNS APPEN<br />

“BASIRON<br />

PHOTO DIARY”<br />

TA BILDER PÅ DIG<br />

SJÄLV OCH GÖR DIN<br />

EGEN FILM!<br />

Finnar går inte att tvätta bort.<br />

Däremot kan man behandla med ett läkemedel. Basiron AC är ett receptfritt<br />

läke medel för behandling av akne <strong>och</strong> finns att köpa på de <strong>flesta</strong> apotek. <strong>De</strong>t<br />

verksamma ämnet benzoylperoxid öppnar upp porerna <strong>och</strong> dödar ända upp<br />

till 90% av P.acnes bakterierna inom en vecka**. Basiron AC finns både som<br />

gel <strong>och</strong> som wash.<br />

SNARKARE? <strong>Vidga</strong> <strong>näsa</strong> <strong>och</strong> <strong>svalg</strong>!<br />

<strong>De</strong> � esta <strong>slutar</strong> <strong>snarka</strong>. <strong>Direkt</strong>! Rek av läkare.<br />

ReduZnore® är en vidareutveckling av vår SnorBan® i samråd med svenska tandläkare.<br />

Ej vid sömnapné! Men du kan undvika snarkvibrationsskador. <strong>De</strong>t minskar apnérisken senare.<br />

Vår skena följer samma princip som sjukvårdens för 3-8 kkr. Men av oss får du lite mer...<br />

– Vår e� ektiva MegaVent® näsvidgare. En unik svensk totallösning. Med Returgaranti!<br />

ReduZnore® – ger dig troligen lägst kostnad/år.<br />

Passar alla käkar<br />

Liten käke? Klipp baktill.<br />

Enkel att forma på<br />

ca 10 minuter.<br />

Omformbar fl er ggr.<br />

Bonus! Värd 118 kr!<br />

Rund kant ger skön komfort.<br />

Bakre tändernas stöd är viktigt.<br />

Skenan måste vara stor nog!<br />

MegaVent® 6 st mjuka, sköna näsvidgare ingår!<br />

Formbara. Anatomiska. Sitter kvar! Håller länge.<br />

Håller varligt upp näsborrarna - utan � ädrande e� ekt.<br />

Mer info: www.snarkskena.nu Adactive AB 046 - 30 49 20<br />

Principen<br />

Underkäksframdrag<br />

ca 1-7 mm<br />

Färstärkt bityta baktill <strong>och</strong><br />

på undersidan minskar framtändernas<br />

belastning rejält.<br />

En mjuk, men stadig skena.<br />

Formbara!<br />

Du väljer<br />

form & vidd.<br />

– SKönare än<br />

du tror...<br />

Syns knappt!<br />

6 st Gratis!<br />

(värde 118 kr)<br />

Sveriges mest använda receptfria<br />

läkemedel mot akne*<br />

Basiron AC Wash 5% gel, 100g. Basiron AC 5% <strong>och</strong> 10% gel, 40g (bensoylperoxid). Basiron är ett receptfritt läkemedel för utvärtes bruk mot akne. Vid den första appliceringen är det vanligt med<br />

en kortvarig värmekänsla. Läkemedlets kontakt med hår <strong>och</strong> färgade tyger kan orsaka blekning <strong>och</strong> missfärgning. Läs bipacksedeln noga. www.basiron.com<br />

*SLD apr 2012. **Ozolins M, Eady EA, Avery A, Cunliffe WJ, O´Neill C, Simpson NB, et al. Randomised controlled multiple treatment comparison to provide a cost-effectiveness rationale for the<br />

selection of antimicrobial therapy in acne. Health Technol. Assess 2005: 9: iii-212.<br />

MED 30 DAGARS<br />

PROVA MED<br />

RETURRÄTT<br />

R ETURGARA N TI<br />

PENGAR ÅTER<br />

NYHET! På Apoteket<br />

Rek ej vid protes, problemtänder & käkledsbesvär<br />

Misstänks sömnapné? Kontakta alltid sjukvården.<br />

Hos Läkemedelsverket CE-reg medicintekniskt hjälpmedel klass 1. Patentskydd

foto: Jan Berg<br />

forskning<br />

Smarta textilier<br />

revolutionerar<br />

textil är ett material som används allt mer inom medicinteknik. i höst lanseras elektrodress,<br />

klädesplagget med inbyggd muskelstimulans. Och i framtiden kommer kanske textilier att<br />

kunna användas även inuti kroppen.<br />

text rakel lennartsson <strong>och</strong> teresa Matérn<br />

SMArtA textIlIer är textiler som interagerar<br />

med omgivningen, exempelvis ett<br />

tyg som ändrar färg vid värme. <strong>De</strong>t kan<br />

också vara funktionstextilier <strong>och</strong> tekniska<br />

textilier. Nu har läkemedelsbranschen fått<br />

upp ögonen för smarta textilier.<br />

– Textil är ett mjukt material som alla<br />

människor har en relation till <strong>och</strong> det går<br />

att göra väldigt mycket med det, förklarar<br />

34 | | nummer 4 2012<br />

Lena-Marie Jensen, projektkoordinator på<br />

Smart textiles, vid Textilhögskolan i Borås.<br />

NYA ANväNdNINgSoMrÅdeN<br />

Smart Textiles arbetar med att koppla ihop<br />

textilindustrin med andra branscher för<br />

att hitta nya användningsområden för textila<br />

material. Elektrodress har tagits fram<br />

i samarbete med företaget Inerventions.<br />

<strong>De</strong>t smarta klädesplagget är en utveckling<br />

av behandlingsmetoden TENS, där man<br />

stimulerar muskler med hjälp av elektroder<br />

som fästs på kroppen <strong>och</strong> kopplas till<br />

en strömkälla.<br />

– <strong>De</strong>t är svårt att sätta elektroderna på<br />

rätt plats <strong>och</strong> det blir en massa sladdar. Vi<br />

ville hitta ett sätt att göra metoden med<br />

användarvänlig <strong>och</strong> så föddes idén till<br />

ANAtoMISkt korrekt.<br />

genom att känna av<br />

muskelspänningen <strong>och</strong><br />

stimulera musklerna<br />

med elektroder när<br />

<strong>och</strong> där det behövs<br />

kan plagget förbättra<br />

rörelseförmågan hos<br />

patienter med felaktig<br />

muskelspänning.<br />

SpeCIAldeSIgNAd. elektrodress är tänkt som ett<br />

hjälpmedel för personer med spasticitet, cP­skada,<br />

stroke, Parkinsons <strong>och</strong> Ms.

Textil är ett mjukt<br />

material som alla människor<br />

har en relation till <strong>och</strong><br />

det går att göra väldigt<br />

mycket med det.<br />

Elektrodress berättar Emma Sjöberg, mediciningenjör<br />

<strong>och</strong> vice vd på Inerventions.<br />

Med Elektrodress slipper man sladdarna<br />

<strong>och</strong> den kan användas av patienter med<br />

MS, Cerebral Pares, Parkinson, stroke eller<br />

traumatiska hjärnskador. När musklerna<br />

stimuleras kan deras smärtor minska.<br />

Plagget som leder ström <strong>och</strong> är samtidigt<br />

helt tvättbart. <strong>De</strong>t ersätter flera avancerade<br />

apparater <strong>och</strong> kan användas i hemmet.<br />

Behov Av INveSterINgAr<br />

MS-patienter använder ibland också ett<br />

annat smart plagg, nämligen kylvästar,<br />

för att minska effekten av den temperaturkänslighet<br />

som sjukdomen innebär.<br />

Kylvästar eller annan kylbehandling kan<br />

användas förebyggande eller för att förbättra<br />

återhämtningen vid fysisk aktivitet.<br />

Även brandmän använder kylvästar. Men<br />

många gånger tar det tid innan idéerna<br />

om de smarta textilierna omsätts i praktik.<br />

Så är det till exempel för prototypplagget<br />

som kan mäta EKG. (Tidningen Apoteket,<br />

nr 3 2010. )<br />

en ring med kontroll<br />

Bara ett smycke? inte den här ringen. <strong>De</strong>n är faktiskt både ett smycke <strong>och</strong><br />

kan fylla viktiga funktioner. forskare på Kth har tagit fram en ring som<br />

ska kunna läsa av bärarens hälsostatus.<br />

äN SÅ läNge är ringen en prototyp <strong>och</strong> ett<br />

av de första användningsområdena som<br />

testas är Parkinsons sjukdom.<br />

– <strong>De</strong>n mäter tremorrörelser, alltså finger-<br />

<strong>och</strong> armskakningar <strong>och</strong> vi har ett projekt<br />

tillsammans med Karolinska sjukhuset/<br />

institutet? där den används av Parkinsonpatienter.<br />

<strong>De</strong> ser den som ett bra verktyg för<br />

dem själva <strong>och</strong> även för läkarna att kunna<br />

monitorera sjukdomssymtomen, säger<br />

Stanley Wissmar, forskare på KTH.<br />

Ringen känner av skakningarna i fingret<br />

<strong>och</strong> skickar informationen vidare till en<br />

smartphone som i sin tur kan skicka vidare<br />

informationen.<br />

– Vi kommer att ha en plastring klar<br />

under hösten, säger Stanley Wissmar.<br />

– <strong>De</strong>t har inte gått vidare till produktion<br />

än. Ofta är det så att det dröjer innan de<br />

här produkterna går vidare. Forskarna kan<br />

ta det till en viss nivå men sedan krävs att<br />

någon investerar i dem, säger Lena-Marie<br />

Jensen.<br />

StICkAde Blodkärl<br />

En annan produkt som Smart Textiles<br />

Förhoppningen är att den då kommer att<br />

kunna användas av fler patienter. Idén till<br />

ringen som kan mäta kroppsfunktioner fick<br />

han på en löparrunda. Men den ursprungliga<br />

idén handlade om att kunna styra<br />

musiken på mobilen, utan att behöva röra<br />

själva telefonen. Att kunna styra elektronisk<br />

utrustning, som tv-spel till exempel, är<br />

fortfarande med i planerna för ringen men<br />

just nu är det fokus på hälsomätningar .<br />

Även andra så kallade sensorer kan stoppas<br />

in som mäter till exempel oxymetri, det vill<br />

säga syreupptagningsförmåga.<br />

– Oxymetri är ett potentiellt användningsområde<br />

men inget som vi arbetar med<br />

just nu. Först gör vi klart rörelsesensorn<br />

sedan får vi se.<br />

StICkAt kärl. ett stickat<br />

blodkärl kan bli ett framgångsrikt<br />

hjälpmedel vid by­passoperationer.<br />

har på gång, tillsammans med företaget<br />

Y-graft, <strong>och</strong> som förhoppningsvis kan användas<br />

i framtiden är ett stickat blodkärl,<br />

berättar Lena-Marie Jensen. Blodkärlet är<br />

tänkt att användas vid by-passoperationer.<br />

– Tester i labmiljö pekar på att formen<br />

på det stickade blodkärlet motverkar<br />

risken för komplikationer i samband med<br />

by-passoperationer.<br />

verktYg oCh MoNItor. ringen som öppnar dörrar,<br />

övervakar sjukdomssymtom, läser av hälsotillstånd,<br />

<strong>och</strong> rentav fungerar som kreditkort, skulle kunna se<br />

ut så här.<br />

Stanley Wissmar låter inte visionerna<br />

skena, varken om de tekniska möjligheterna<br />

eller om ringens utseende. Men<br />

ringen ska bli snygg <strong>och</strong> inte skilja sig från<br />

ett vanligt smycke.<br />

– <strong>De</strong>t är själva grundtanken. Estetiskt<br />

ska den kunna vara mer eller mindre identisk<br />

med vilken ring som helst, det är målet.<br />

Men vi har ett par år dit. Vi måste designa<br />

elektroniken först.<br />

nummer 4 2012 | | 35

på hYLLan<br />

krom kosttillskott<br />

för en stabilare blodsockernivå.<br />

Pris: 100 st, 79 kr<br />

36 | | nummer 4 2012<br />

Just nu<br />

endast på<br />

Apoteket<br />

nicorette sugtaBlett<br />

pepparmint*<br />

för den som vill sluta röka, men inte gillar<br />

att tugga tuggummi är sugtablett ett<br />

diskret <strong>och</strong> bra alternativ.<br />

den nya sugtabletten från Nicorette<br />

smakar friskt <strong>och</strong> gott av pepparmint<br />

<strong>och</strong> kommer i en snygg <strong>och</strong> smart<br />

förpackning som lätt får plats i fickan<br />

eller väskan.<br />

den finns i två styrkor – 4 mg som<br />

* läkemedel för rökavvänjning (nikotin). från 18 år.<br />

läs bipacksedeln noga innan användning.<br />

Q10 kosttillskott<br />

Äkta japansk fermenterad Q10. Coenzym<br />

Q10 är en vitaminliknande substans<br />

som normalt produceras i kroppen, en<br />

produktion som avtar vid stigande ålder.<br />

Pris: 60 st, 149 kr<br />

passar den som har rökt mer än 20<br />

cigaretter per dag <strong>och</strong> 2 mg som passar<br />

den som har rökt mindre än 20 cigaretter<br />

per dag.<br />

När du valt den styrka som passar dig<br />

använder du sugtabletterna i ca 6 veckor<br />

därefter trappar du ner antalet tabletter<br />

för att efter 9 månader vara helt fri från<br />

både rökning <strong>och</strong> nikotinläkemedel.<br />

Pris: 2 mg 20-pack, 79 kr, 2 mg 4x20pack,<br />

219 kr, 4 mg 4x20-pack, 219 kr.<br />

graVid kosttillskott<br />

Innehållet av vitaminer <strong>och</strong> mineraler är<br />

omsorgsfullt anpassat för gravida <strong>och</strong><br />

ammande kvinnors behov här i Norden.<br />

Med extra tillskott av järn, folsyra <strong>och</strong><br />

vitamin d.<br />

Pris: 100 st, 105 kr<br />

reFlexer<br />

säker i höstmörkret. Apoteket reflex<br />

finns i form av olika figurer: Björn <strong>och</strong><br />

snöstjärna i vitt, uggla i gul neonfärg.<br />

Pris: 1 st, 19,50 kr.<br />

aloeBrus<br />

funktionsbrus för att bibehålla en sund<br />

mage. Kosttillskott.<br />

Pris: 20 st, 95 kr.

loratadin apofri – lindrar<br />

allergibesvären<br />

som ett prisvärt alternativ för att lindra<br />

allergibesvär finns nu ett läkemedel<br />

med den aktiva substansen loratadin<br />

inom Apotekets eget varumärke Apofri.<br />

loratadin Apofri är ett receptfritt läkemedel<br />

mot allergiska besvär i ögon <strong>och</strong><br />

<strong>näsa</strong>. Ta en tablett om dagen under pollensäsongen<br />

om du vet att symtomen<br />

beror på pollenallergi. loratadin Apofri<br />

tranBärsBrus<br />

Kosttillskott. Varje Tranbär brustablett<br />

innehåller 90 mg patenterat, högkoncentrerat<br />

CystiCran tranbärsextrakt, varav<br />

36 mg garanterad mängd av antioxidanten<br />

PAC (Proantocyanidin).<br />

Pris: 20 st, 75 kr.<br />

nytt på<br />

apoteket <strong>och</strong><br />

apoteket.se<br />

lindrar symtomen efter ungefär 1 timme.<br />

Kan användas från 12 års ålder. läs bipacksedeln<br />

noga för mer information.<br />

Pris: loratadin Apofri 10 mg, 14<br />

tablette r, 21,50 kr. loratadin Apofri<br />

10 mg, 30 tabletter, 35,50 kr.<br />

Priserna aktuella i augusti<br />

2012. vi reserverar oss för<br />

eventuella felskrivningar.<br />

tävla <strong>och</strong> vinn!<br />

fem personer har chansen att vinna varsitt set med<br />

snygga <strong>och</strong> skonsamma produkter från idun Minerals.<br />

Tyra puder döljer fina linjer<br />

<strong>och</strong> skapar en transparent<br />

lyster på en annars glåmig<br />

hud. Med sin mjuka persikonyans<br />

ger Tyra ett hälsosamt<br />

<strong>och</strong> fräscht skimmer på<br />

huden. (värde 349 kr)<br />

Puderborsten är perfekt för<br />

applicering av Tyra-pudret.<br />

(värde 245 kr)<br />

Silfr mascara ger långa <strong>och</strong><br />

separerade fransar. Mascaran<br />

innehåller dessutom en innovativ<br />

peptid som stimulerar<br />

franstillväxten.<br />

(värde 199 kr)<br />

totAlt värde per kIt: 793 kr.<br />

vi vann apoplus<br />

tävlingen i nr 3 2012<br />

Vi skickar paket med solprodukter från<br />

Apoliva till sara jonsson, Öjeby n, berit<br />

sköld, Bunkeflostrand <strong>och</strong> maja Gundersen,<br />

Göteborg.<br />

tävlINgSFrÅgA:<br />

Från vilket land kommer<br />

produkt serien IDUN Minerals?<br />

1. USA<br />

X. Sverige<br />

2. Island<br />

MeJlA eller poStA dItt SvAr<br />

SeNASt 12:e SepteMBer tIll:<br />

tavling@apoteket.se respektive<br />

Apoteket Kundservice,<br />

Bredbandet 1, 392 30 Kalmar.<br />

vIktIgt: döp mejlet eller märk<br />

kuvertet ”tävling”!<br />

nummer 4 2012 | | 37

på apoTekeT<br />

nya möjligheter<br />

för barnen i bouar<br />

frukost på morgonen <strong>och</strong> en bra skola. <strong>De</strong>t hör inte till normal standard i centralafrikanska republiken, men det<br />

får barnen i sOs Barnbyar där. Och du som har köpt vissa produkter på apoteket har bidragit till det under året.<br />

Men störst insats gör mammorna i byarna.<br />

text carola rydstedt <strong>och</strong> teresa Matérn Foto Marcus frendberg<br />

SoleN gASSAr trotS att det är tidig<br />

morgon. I de tolv husen i byn vaknar<br />

barnen, stiger upp, äter frukost <strong>och</strong><br />

går till skolan. Precis som i vilken familj<br />

som helst. Men här i Bouar i Centralafrikanska<br />

republiken är det ingen självklarhet<br />

med bra skolor <strong>och</strong> regelbundna<br />

måltider. I ett av världens fattigaste länder<br />

är barnen är utsatta. Många är föräldralösa,<br />

lever som gatubarn, får arbeta eller<br />

utnyttjas till <strong>och</strong> med för prostitution eller<br />

som barnsoldater. Hiv/aids är vanligt i<br />

landet <strong>och</strong> Bouar är särskilt drabbat.<br />

SOS Barnbyar ger barnen i Bouar nya<br />

38 | | nummer 4 2012<br />

möjligheter. Verksamheten här drivs delvis<br />

av bidrag från försäljningen av utvalda<br />

produkter från Apoteket.<br />

– Utan bidragen från våra givare skulle vi<br />

inte kunna driva <strong>och</strong> utveckla vår verksamhet<br />

<strong>och</strong> förbättra framtiden för tusentals<br />

barn, Carola Rydstedt på SOS Barnbyar.<br />

Hon har träffat de två mammorna som<br />

nedan berättar mer om hur livet i deras<br />

barnbyar ser ut.<br />

– Kärleken till barnet <strong>och</strong> det personliga<br />

engagemanget går inte att ta miste på.<br />

Båda mammorna berättade att de ibland<br />

tar av sina egna pengar om budgeten inte<br />

Mamma cathérine.<br />

räcker till för att ge barnen nya skor eller<br />

presenter, säger Carola.<br />

MAMMA CAthÉrINe, 38 År<br />

Finns det någon gemensam nämnare i<br />

bakgrunden för barnen i din familj?<br />

– Gemensamt för barnen här är kärleken.<br />

Till exempel när det kommer ett nytt<br />

barn till familjen då hjälper alla till för att<br />

hon/han ska trivas. <strong>De</strong>t är svårt att se att<br />

de kommer från olika familjer, det finns<br />

ingen diskriminering <strong>och</strong> inga fördomar<br />

mellan barnen.

Hur ser en vanlig dag ut i familjen <strong>och</strong> hur<br />

skiljer den sig från hur barnen hade haft det<br />

om barnbyn inte hade funnits?<br />

– <strong>De</strong>t är stor skillnad. Barnen i barnbyn<br />

tvättar sig <strong>och</strong> äter frukost innan de går<br />

till skolan, medan barn i byn utanför ofta<br />

inte har några förberedelser utan går<br />

direkt till skolan ofta utan att äta. <strong>De</strong> äter<br />

bara en gång om dagen <strong>och</strong> har ingen vilostund<br />

efter skolan som barnen här. Många<br />

går inte i skolan alls <strong>och</strong> skolorna är<br />

mycket dåliga <strong>och</strong> många lär sig inte ens<br />

att läsa <strong>och</strong> skriva. I barnbyn är det mer<br />

strukturerat. Barnen får mat tre gånger<br />

om dagen, det finns regler <strong>och</strong> en plan för<br />

barnens framtid. Skolan är mycket bättre.<br />

Varför började du jobba för SOS Barnbyar?<br />

– För att jag tycker att det är en bra<br />

verksamhet <strong>och</strong> barnen får en bra utbildning<br />

så att de kan bli självständiga <strong>och</strong> att<br />

jag tycker mycket om barn. Mina egna två<br />

barn bor hos sin pappa <strong>och</strong> min syster <strong>och</strong><br />

mamma hjälper till att ta hand om dem<br />

<strong>och</strong> de kommer hit ibland. Jag saknar dem<br />

ibland men barnen här behöver mig bättre.<br />

Vad kan du ge barnen?<br />

– Jag prioriterar att prata med barnen<br />

om deras framtid för att de ska bli något<br />

när de blir stora. Jag vill att de blir självständiga<br />

<strong>och</strong> vi pratar mycket om det.<br />

MAMMA JUlIeNNe, 47 År<br />

Mamma Julienne, 47 år, jobbade tidigare<br />

som lärare för att utbilda kvinnor i<br />

jordbruk <strong>och</strong> tekniker för att bevara <strong>och</strong><br />

bereda mat, samt som mellanhand mellan<br />

jordbruksproducenter <strong>och</strong> återförsäljare.<br />

Mina barn utanför tycker<br />

det är bra att jag är här <strong>och</strong><br />

de kommer ofta <strong>och</strong> hälsar<br />

på mig <strong>och</strong> barnen <strong>och</strong><br />

hjälper oss med olika saker.<br />

Finns det någon gemensam nämnare i<br />

bakgrunden för barnen i din familj?<br />

– Alla kommer utifrån, alla har sin egen<br />

historia <strong>och</strong> har sin egen personlighet.<br />

<strong>De</strong>t var svårt i början men med tid, skola<br />

<strong>och</strong> stöd i barnbyn så har de inte längre så<br />

svårt att anpassa sig till livet här. <strong>De</strong> kommer<br />

alla från liknande bakgrunder <strong>och</strong> det<br />

skapar ett band mellan barnen.<br />

så stödjer du<br />

sos barnbyar<br />

Bli fadder, ge bidrag eller handla presenter<br />

som samtidigt blir en gåva till barnen i sOs<br />

Barnbyar.<br />

Apoteket märker ut vilka produkter som<br />

säljs till förmån för sOs Barnbyar.<br />

läs mer om sos BarnByar:<br />

på sos-barnbyar.se<br />

Mamma Julienne.<br />

Hur ser en vanlig dag ut i familjen <strong>och</strong> hur<br />

skiljer den sig från hur barnen hade haft det<br />

om barnbyn inte hade funnits?<br />

– Skillnaden är den omvårdnad de får<br />

här. <strong>De</strong> får mat <strong>och</strong> ledig tid när de kan leka.<br />

<strong>De</strong> får gå i skolan, <strong>och</strong> får sjukvård. <strong>De</strong>t gör<br />

att de utvecklas snabbare <strong>och</strong> bättre. <strong>De</strong> får<br />

mat tre gånger om dagen. <strong>De</strong> blir stimulerade<br />

vilket gör att de mår bra <strong>och</strong> blir trygga.<br />

Varför började du jobba för SOS Barnbyar?<br />

– Jag hörde på radion att det fanns<br />

något som heter SOS Barnbyar som tar<br />

hand om föräldralösa <strong>och</strong> övergivna barn<br />

därför sökte jag jobbet. Mina egna barn<br />

är stora <strong>och</strong> jag vill hjälpa barn som har<br />

det svårt. Jag tror på Gud <strong>och</strong> då ska man<br />

hjälpa barn som har det svårt.<br />

Vad kan du ge barnen?<br />

– Jag ville ha många barn, en storfamilj.<br />

<strong>De</strong>t har jag fått här. <strong>De</strong>t jag kan ge dem är<br />

utbildning <strong>och</strong> kärlek. Mina barn utanför<br />

tycker det är bra att jag är här <strong>och</strong> de kommer<br />

ofta <strong>och</strong> hälsar på mig <strong>och</strong> barnen <strong>och</strong><br />

hjälper oss med olika saker. Flätar håret på<br />

flickorna, går ärenden, köper mediciner.<br />

<strong>De</strong>t gör de för att de vill hjälpa till.<br />

nummer 4 2012 | | 39

experTerna<br />

shuva pauL<br />

TerapiområdesexperT<br />

Infektion<br />

Borrelia<br />

Blir det alltid en ring runt där bettet var,<br />

eller kan man upptäcka borrelia på andra<br />

sätt?<br />

– <strong>De</strong>t vanligaste symtomet på en<br />

borrelia infektion är en ringformad rodnad<br />

som är större än 5 centimeter i diameter<br />

<strong>och</strong> breder ut sig kring bettet. Hos ungefär<br />

hälften av de infekterade uppstår inte<br />

den typiska ringen. Tiden från smittotillfället<br />

till dess man får symtom är 1-4<br />

veckor. Andra symtom på infektion kan<br />

vara trötthet, huvudvärk eller lätt feber.<br />

Muskelvärk, nackstelhet <strong>och</strong> ansiktsför-<br />

fakta:<br />

fästingar förekommer framför allt i svealand<br />

<strong>och</strong> Götaland. smittrisken är störst utefter<br />

de östra delarna av syd- <strong>och</strong> Mellansverige.<br />

fästingen behöver en dygnstemperatur<br />

på 4-5 plusgrader för att kunna bli aktiv. På<br />

grund av det, brukar fästingsäsongen vara<br />

mellan mars <strong>och</strong> november.<br />

40 | | nummer 4 2012<br />

lamning en tid efter ett fästingbett kan<br />

vara tecken på borreliainfektion som spritt<br />

sig till nervsystemet. Att en lätt irritation<br />

kvarstår i några dagar efter bettet<br />

är normalt <strong>och</strong> behöver inte innebära en<br />

borrelia infektion.<br />

Hur vanligt är det?<br />

– I Sverige drabbas 10000 personer<br />

av fästingsmittan Borrelia varje år. En<br />

tredjedel av fästingarna kan vara bärare<br />

av borrelia bakterier men risken för att<br />

insjukna efter ett enstaka fästingbett<br />

bedöms vara mindre än en på hundra.<br />

Borrelia är något vanligare hos kvinnor än<br />

män.<br />

Hur behandlas infektionen?<br />

– Borreliainfektion ska behandlas med<br />

antibiotika. Obehandlad kan infektionen<br />

sprida sig <strong>och</strong> man kan få symtom från<br />

nervsystemet, lederna <strong>och</strong> någon enstaka<br />

gång från hjärtat. I dagsläget finns det<br />

inget vaccin mot borrelia.<br />

Kan man skydda sig på något sätt?<br />

– Använd täckande kläder med långa<br />

ben, samt stoppa ner byxbenen i stövlar<br />

vid vistelse i områden med fästingar. Inspektera<br />

kroppen dagligen. Barn bör kontrolleras<br />

extra noga på huvudet, speciellt<br />

runt öronen <strong>och</strong> hårfästet. Om du hittar<br />

en fästing på kroppen ska den avlägsnas<br />

snarast med en fästingplockare. Risken för<br />

att få i sig borreliabakterier ökar ju längre<br />

tid fästingen sitter kvar. Apotekets mygg-<br />

<strong>och</strong> fästingmedel minskar också risken för<br />

fästingbett.<br />

BorrelIA. en ringformad<br />

rodnad är det vanligaste<br />

symtomet på borreliainfektion.<br />

sök alltid läkare om du<br />

misstänker borrelia.<br />

Mörka kläder drar till sig färre fästingar, men<br />

man upptäcker de lättare på ljusa kläder.<br />

Borreliabakterien finns i fästingens tarmkanal.<br />

det dröjer oftast 1 dygn innan smittämnet<br />

överförs till människa.<br />

Urinvägsinfektion<br />

UrINvägSINFektIoN (UvI) är den övergripande<br />

benämningen för flera tillstånd då<br />

bakterier förökar sig i urinvägarna. Cystit<br />

eller blåskatarr är den vanligaste infektionen<br />

i urinblåsa <strong>och</strong>/eller urinrör <strong>och</strong> den<br />

allmänna termen för UVI. Pyelonefrit eller<br />

njurbäckeninflammation är en allvarligare<br />

infektion där även njurvävnaden är drabbad.<br />

Asymtomatisk bakteriuri (ABU) är ett<br />

tillstånd då man hittar bakterier i urinen<br />

utan att ha besvär av dessa.<br />

Behöver man alltid antibiotika?<br />

– Blåskatarr hos kvinnor läker för det<br />

mesta av sig själv. Akut njurbäckeninflammation<br />

däremot kräver behandling med<br />

antibiotika. Bakterierna kan annars sprida<br />

sig till blodet <strong>och</strong> orsaka blodförgiftning.<br />

Asymtomatisk bakteriuri (ABU) brukar<br />

sällan behöva behandlas. På grund av<br />

ökad risk för njurbäckeninflammation<br />

behandlas både ABU <strong>och</strong> blåskatarr hos<br />

gravida med antibiotika.<br />

Kan det vara farligt?<br />

– <strong>De</strong>t kan bli farligt om de orsakande<br />

bakterierna lyckats vandra upp till<br />

njurarna via urinledarna <strong>och</strong> orsaka en<br />

njurbäckeninflammation. Hur allvarlig<br />

en urinvägsinfektion är beror ofta på var<br />

den sitter <strong>och</strong> typerna av bakterier. Unga<br />

med ett bra immunförsvar brukar klara en<br />

sådan infektion bättre än en äldre person.<br />

Hur kan man skydda sig?<br />

– Äldre kvinnor som ofta har problem<br />

med sköra slemhinnor i underlivet kan bli<br />

hjälpta av att smörja med lokal östrogenbehandling.<br />

Nya rön visar också att Dvitamintillskott<br />

verkar förebyggande mot<br />

UVI. <strong>De</strong>t finns inga vetenskapliga studier<br />

som visar att kyla <strong>och</strong> lågt vätskeintag ökar<br />

risken för UVI <strong>och</strong> inte heller att tranbärsjuice<br />

skulle kunna förebygga UVI.<br />

Varför drabbas vissa ofta?<br />

– Vissa faktorer som ökar risken för<br />

akut blåskatarr är ärftlighet, upprepade<br />

antibiotikabehandlingar, sexuell aktivitet,<br />

användning av pessar, diabetes <strong>och</strong><br />

inkontinens. UVI blir också vanligare med<br />

stigande ålder.

anna kaniewska<br />

TerapiområdesexperT<br />

Hud<br />

Huvudlöss<br />

Förskola <strong>och</strong> skola brukar ibland säga att<br />

man ska behandla med lusmedel en extra<br />

gång, stämmer det <strong>och</strong> varför?<br />

– För de <strong>flesta</strong> lusmedel rekommenderas<br />

att man upprepar behandlingen efter<br />

cirka en vecka. Anledningen är att äggen<br />

skicka in dina frågor<br />

inom aPoteket Finns elva apotekare med<br />

specialistkunskaper inom olika terapiområden.<br />

Några av dem har forskat <strong>och</strong> doktorerat.<br />

förutom att de svarar på tidningen Apotekets<br />

läsares frågor ansvarar de för att bevaka nya<br />

forskningsrön <strong>och</strong> rapporter om läkemedel <strong>och</strong><br />

sunda levnadsvanor. de ser också till att resten<br />

av personalen inom Apoteket har tillgång till<br />

aktuell fakta <strong>och</strong> information om läkemedel.<br />

Om du har frågor till expertern a skicka dem till:<br />

tidningen.apoteket@apoteket.se<br />

Om du har andra frågor om ditt recept, Apotekets<br />

produkter eller tjänster, hör av dig till<br />

kundservice@apoteket.se eller 0771-450450<br />

redaktionen<br />

Tack för att du hör av dig! redaktionen vill gärna ha<br />

feedback på innehållet i tidningen <strong>och</strong> hur vi kan<br />

utveckla det på bästa sätt.<br />

tidningen.apoteket@apoteket.se<br />

kan ha överlevt den första behandlingen.<br />

Efter en vecka har de ägg som överlevt<br />

hunnit kläckas <strong>och</strong> en ny behandling tar<br />

då död på de nykläckta lössen innan de<br />

blivit fullvuxna <strong>och</strong> i sin tur kan lägga ägg<br />

(tar ca 2-3 veckor). Tänk på att alltid följa<br />

bruksanvisningen i förpackningen.<br />

Varför finns det andra lusmedel i apotekshyllorna<br />

än de som rekommenderas?<br />

– Alla lusmedel som finns i apotekshyllorna<br />

är godkända av Läkemedelsverket.<br />

I första hand rekommenderas medicintekniska<br />

produkter som innehåller silikonolja<br />

<strong>och</strong> verkar rent mekaniskt – kväver <strong>och</strong><br />

torkar ut lössen. Lössen blir inte motståndskraftiga,<br />

resistenta, mot de medlen.<br />

(Även luskam är en så kallad medicinteknisk<br />

produkt <strong>och</strong> används för att hitta<br />

löss <strong>och</strong> följa upp behandlingen.)<br />

Övriga medel finns som ersättning om<br />

de medicintekniska produkterna inte har<br />

hjälpt. I andra hand rekommenderas då<br />

läkemedel innehållande kombinationen<br />

bensylbensoat <strong>och</strong> disulfiram. Lössen verkar<br />

inte kunna utveckla resistens mot den kombinationen<br />

men preparaten är lite besvärliga<br />

att använda i <strong>och</strong> med att man ska vänta 24<br />

timmar tills man får tvätta bort det.<br />

Först i tredje hand rekommenderas<br />

övriga läkemedel som påverkar nervsyste-<br />

met hos löss, vilket leder till att de dör. På<br />

senare år har man fått problem med resistens,<br />

vilket är anledningen till att de ska<br />

användas sparsamt. Inget av dessa medel<br />

dödar lössens ägg till hundra procent.<br />

Hur länge överlever löss i lakan, handdukar<br />

<strong>och</strong> liknande? Ska man byta allt hemma<br />

efter behandling?<br />

– Huvudlössen trivs bara i hårbotten<br />

<strong>och</strong> smittar därför främst genom huvud<br />

mot huvud kontakt. Utanför hårbotten lever<br />

lössen högst i ett dygn, <strong>och</strong> redan efter<br />

några timmar är de så medtagna att de<br />

inte kan överleva på sikt. Några åtgärder<br />

i hemmet behöver därför inte göras, men<br />

om man vill vara på den säkra sidan kan<br />

man rengöra borstar <strong>och</strong> kammar.<br />

lösningen till Apotekskrysset nr 3 2012<br />

1<br />

F<br />

2<br />

ä s t<br />

3<br />

i<br />

4<br />

n G<br />

5<br />

F l<br />

6<br />

i<br />

7<br />

m m e r här är Vinnarna:<br />

a<br />

9<br />

r<br />

m<br />

11<br />

a<br />

c<br />

14<br />

i<br />

19<br />

l<br />

e<br />

h<br />

c<br />

ä<br />

e<br />

n<br />

s<br />

o<br />

r<br />

i<br />

s<br />

k<br />

a<br />

n<br />

e<br />

n<br />

t<br />

y<br />

12<br />

G<br />

15<br />

G<br />

a<br />

m<br />

r<br />

10<br />

a<br />

n<br />

e n<br />

l<br />

16<br />

a<br />

n<br />

e d<br />

e<br />

l b<br />

e<br />

e r<br />

17<br />

n d<br />

i<br />

e l<br />

s<br />

u m<br />

13<br />

t<br />

i<br />

e t<br />

e<br />

20<br />

l<br />

o<br />

i n<br />

e<br />

o t<br />

18<br />

a G<br />

u<br />

a V<br />

e<br />

e<br />

e<br />

a<br />

o<br />

r<br />

s<br />

m<br />

a<br />

n<br />

21<br />

r<br />

Vi skickar boken smarta val till cecilia leffler, Järfälla,<br />

helene sandström, stockholm, ulla sjölund, sunne,<br />

birgitta bärjed, Karlstad, karin karlsson, Trollhättan,<br />

karin dahlberg, Karlstad, birgitta ty berg, skellefteå,<br />

sylvia Gustavsson, Karlstad, torsten byström,<br />

Bergeforsen <strong>och</strong> monika bekken, Visby.<br />

rättelse:<br />

u<br />

m<br />

e e a Priset På aPoteket hjärteVän blev fel i<br />

22<br />

s<br />

23<br />

a l V a<br />

24<br />

a k t ö<br />

25<br />

r<br />

26<br />

r i s På hylla n i nr 3. rätt pris är 165 kr.<br />

t e<br />

t t i n t Fotot På armbandet i nr 3, som såldes till<br />

27<br />

G e n i<br />

28<br />

t a l i a<br />

29<br />

s t a r r förmån för sOs Barnbyar, var taget pro bono av<br />

a d a a n k n e Malin lauterbach. Armbandet är framtaget av<br />

30<br />

s i l i k o s<br />

31<br />

t r a k t a t lite Kalabalik, också det pro bono.<br />

apoteket online<br />

Här hittar du aktuellt <strong>och</strong> tidigare nummer<br />

av tidningen Apoteket: www.apoteket.se/tidning<br />

följ också Apoteket på:<br />

lUSkAMMAr.<br />

finns att köpa på<br />

apoteket.<br />

tidningen apoteket som taltidnin g<br />

du kan få Tidningen Apoteket som<br />

tal tidning genom att skicka e-post till :<br />

tidningen.apoteket@apoteket.se eller ringa<br />

Kundservice på tel 0771-450 450.<br />

nummer 4 2012 | | 41

kundkLuBBen<br />

Medlemserbjudanden<br />

från ApoPlus!<br />

probifrisk<br />

Kosttillskott med väldokumenterad<br />

effekt på kroppens<br />

försvar. Minskar risken för förkylning<br />

<strong>och</strong> lindrar vanliga symptom.<br />

40 st tuggtabletter.<br />

Medlemspris<br />

138,50:-<br />

(ord. pris 173 kr)<br />

* Läkemedel för rökavvänjning (nikotin). Från 18 år. Läs bipacksedeln noga innan användning.<br />

Samtliga erbjudanden gäller t.o.m. 16/9 2012. Vi reserverar oss för lokala avvikelser i sortimentet,<br />

slutförsäljning samt eventuella tryckfel.<br />

42 | | nummer 4 2012<br />

hedrinonce lusmedel<br />

luktfri lösning mot huvudlöss.<br />

för vuxna <strong>och</strong> barn från 6 mån.<br />

60 ml <strong>och</strong> 100 ml.<br />

(ord. pris från 185 kr)<br />

20 % rabatt<br />

l300 Body lotion<br />

Parfymerad eller oparfymerad.<br />

200 ml.<br />

Medlemspris<br />

55:-<br />

(ord. pris 69 kr)<br />

Sluta-röka-plåster<br />

från NiQuitin*<br />

<strong>De</strong>potplåster med nikotin.<br />

välj mellan 7, 14 <strong>och</strong> 21 mg.<br />

(ord. pris från 165 kr)<br />

20 % rabatt<br />

vårtfri<br />

till vuxna <strong>och</strong> barn över<br />

4 år. 5 ml.<br />

Medlemspris<br />

228:-<br />

(ord. pris 285 kr)<br />

vichy roll-on<br />

Parfymerad eller<br />

oparfymerad.<br />

(ord. pris från 98 kr)<br />

20 % rabatt

Minska ditt röksug<br />

<strong>och</strong> öka dina chanser<br />

NiQuitin minisugtablett, vår minsta <strong>och</strong> snabbast upplösande<br />

sugtablett någonsin endast 1/5 av vanlig NiQuitin sugtablett <strong>och</strong><br />

upp till 3x så snabb upplösning.<br />

NiQuitin (nikotin), komprimerad sugtablett, är ett receptfritt läkemedel. Används som hjälp vid rökavvänjning.<br />

Skall inte användas av icke-rökare eller barn. Rådfråga läkare eller apotekspersonal om du har allvarliga<br />

lever- eller njurbesvär, obehandlad överaktiv sköldkörtel eller feokromocytom (en tumör på binjurarna som kan<br />

påverka blodtrycket), magsår, tolvfingertarmsår, eller matstrupsinflammation. 18 års åldersgräns gäller vid köp<br />

av alla receptfria nikotinprodukter. För mer information se www.fass.se. Läs bipacksedeln noga före användning.<br />

GlaxoSmithKline Consumer Healthcare A/S, Box 5196, 200 71 Malmö. NiQuitin ® är ett varumärke som tillhör<br />

GlaxoSmithKline-koncernen. 08/11/2011 SB54007

professionell svensktillverkad sulfat & parabenfri hårvård<br />

Yours sincerely<br />

lernbergerstafsing.com

logo

products

Resources

Company

Terms of service
Privacy policy
Cookie policy
Cookie settings
Imprint
Change language
Made with love in Switzerland
© 2024 Yumpu.com all rights reserved

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!