på för att följa lagar och föreskrifter. Diskussioner och idéer i gruppen för att hitta lösningar som fyller kraven. Klas återkommande fråga VARFÖR gjorde att man inte bara kunde svar ”jag vet inte” eller ”så har vi alltid gjort”, utan måste tänka efter. N-ECCo är en etablerad del av ECCo, European Crohn’s and Colitis organisation. N-ECCo skapades för att ge möjlighet till utbildning och att skapa nätverk för IBDsjuksköterskor i hela Europa. Årets kongress i Barcelona samlade 4 282 deltagare varav ca 10% var sjuksköterskor. Franck Carbonnel, Frankrike, föreläste om ”Immunosuppressive agents in IBD: what every nurse should know” som handlade om rekommenderad behandling vid UC och CD, för att nå remission, underhållsbehandling och vad man ska göra vid behandlingssvikt. Konklusion: IBD kan ej botas, den antiinflammatoriska och/eller immunosuppressiva behandlingen introduceras i ett tidigare skede nu och är aggressivare än tidigare. Yves Panis, Frankrike, och Lisa Younges, England, föreläsning handlade om omvårdnad, undervisning, bemötande av patient samt medicinsk/kirurgisk behandling av fistlar vid IBD. Mary Hamzawi, Irland, föreläste om IBD-patienter som diagnostiserats som barn och blir vuxna: ”Going Through Transition”. Julián Panés, Spanien, föreläste på temat ”Diagnostics in IBD: When, what and why” hur man ställer korrekt diagnos i en rimlig tidsperiod eller bedömer graden av aktuell inflammation genom endoskopi, MRI, blodprover samt calprotectin i feaces och CRP för att kunna förutsäga mucosal healing. Janneke van der Woude, Holland, föreläste om ”Management during pregnacy/ fertility”. Många IBD-patienter undviker graviditet eftersom de är rädda för biverkningar av sina läkemedel under graviditet och amning. Målet är att nå remission innan och under graviditet. Vi fick höra vilka läkemedel som är lämpliga under graviditet/ Vi var 8 deltagare på kursen. 6 var endoskopipersonal (ssk & usk), en Getingerepresentant (säljare) och en hygiensköterska som var ett bra inslag i diskussionerna. Vi rekommenderar verkligen denna utbildning. Rapport från ECCo i Barcelona Inflammatory Bowel Diseases – 6 th Network Meeting and 7 th Congress of ECCO CCIB – Centro Convenciones Internacional de Barcelona, Februari 16–18, 2012 amning och hur man behandlar skov under graviditet osv. Andreas Sturm, Tyskland: ”Smoking in IBD”. Diskussion kring rökning. Risken för CD ökar om patienten har rökt eller röker, risken för strikturer och perforation är större om CD-patient röker/ rökt. Rökare behöver större doser av steroider, högre dos immunosuppressiv behandling och opereras oftare än icke-rökare. Om patienten med CD slutar röka förbättras tillståndet snabbt. Rökning vid UC: 1) rökning minskar risken för UC, 2) den skyddande effekten är mindre hos kvinnor, 3) risken för UC mindre och skoven kan vara av lättare art hos rökare men risken för lungcancer och hjärt- och kärlsjukdomar är högre, 4) patienter som slutar röka har ökad aktivitet i UC åtminstone under det första året efter rökstopp, 5) användning av nikotinplåster och antidepressiva läkemedel för storrökare är motiverad. Rina Assulin, Israel: “Advice on sexuality and body image” Direkta effekter på sexualitet och kroppsuppfattning hos IBD-patienter: fatigue, frekventa diarréer och magont. Indirekta effekter: läkemedelsbiverkan och postoperativa tillstånd. Diskussion kring IBDsköterskan roll. The IBD nurse in Europe – rollen som IBD- sjuksköterska i tre länder 1) Marika Huovinen, Finland: ”IBD telephone line/helplines”. IBD-sköterskan tar emot samtalen och kan ordna kontakt med den ansvarige läkaren som vid behov kontaktar patienten samma dag. I journalen finns vårdplan som följs när patienten med skov ringer och sjuksköterskan kan t.ex. minska eller öka dosen av pågående behand- Så ett stort tack till våra kursansvariga: Sara Trollér, Klas Rydbäck, Eva Kalin (Vingmed) och Peter. Susanne Lord Södersjukhuset ling. Vid behov kan läkaren kopplas in. Om patienten är akut sjuk i IBD med skov kan patienten åka direkt till sjukhuset akutintag. Bra rådgivning ger ökad livskvalitet. 2) Antonio Torrejón Herrera, Spanien: ”IBD Unit – Vall D’Hebron Hospital”. Detta är det största sjukhuset i Katalonien med fyra enheter: Allmänmedicinsk enhet, mödra - och barnavårdsenhet, trauma- och rehabilitering samt kirurgi med totalt 1400 platser. Sjukhuset fungerar som utbildningsinstitut med forskning, laboratorier och övriga enheter. Det finns en IBD-enhet som öppnades 1999 och dess upptagningsområde är hela Katalonien. IBD-patienterna når IBD-sjuksköterskan under kontorstid per telefon, efter kontorstid röstbrevlåda, e-mail, fax eller besök på akuten. 3) Matteo Martinato, Italien: “IBD telephone advice/help lines”. Han berättade om IBD-sjuksköterskan roll i telefonrådgivningen. De ansvariga för telefonrådgivningen har vidareutbildning (MSc degree) samt minst två års erfarenhet som IBD-sjuksköterska. Rådgivning om IBD och medicinering, stöd vid skov, uppföljning av patienter som nyligen startat immunodepressiv behandling, introducering av och uppföljning när behandling med anti- TNFalfa startas. Dokumentationen blir mer och mer datoriserad. Jag tackar SEGP för stipendiet som möjliggjorde deltagande i ECCO 2012 i Barcelona. Anne Cornett Leg.ssk Magtarmmottagningen Aleris Specialistvård Sabbatsberg Stockholm anne.cornett@aleris.se 50 Gastrokuriren 2 • 2012
03.2012 RELEVANS.NET Vifor Pharma Nordiska AB • Torshamnsgatan 30 A • 164 40 Kista • Tel 08-558 066 00 Symposium 2012 ”Current views on treatment of iron deficiency in IBD” Professor Geert D’Haens “Treatment of inflammation- induced iron deficiency in patients with IBD” Professor Stefan Lindgren ”When and how do we treat iron-deficiency in IBD” <strong>Svensk</strong>a Gastrodagarna Slagthuset i Malmö Onsdagen den 9 maj 15.30-16.30 i Teatern Besök oss gärna i monter 13 för mer järninformation!
Change language