Instruktion för läkemedelshantering (pdf) - Västerbottens läns landsting

NARKOTIKA7. NARKOTIKAVerksamhetschefen skall fastställa ändamålsenligarutiner och entydigt fördela ansvaret för läkemedelshanteringeninom verksamhetsområdet. Särskild viktskall läggas vid utformningen av rutiner och ansvar förnarkotiska läkemedel.” (SOSFS 2001:17)7.1 DefinitionerSärskilda läkemedelnarkotika, anabola steroider, tillväxthormon och andraläkemedel innehållande dextropropoxifen eller kodein,dvs. läkemedel där det finns risk för receptförfalskning.Särskilda läkemedel ska förskrivas på blanketten”Recept för särskilda läkemedel”.Narkotikaläkemedel som innehåller narkotika enligt förteckningarnaII – V.Vilka preparat som ingår i de olika narkotikagruppernaframgår av kapitlet Särskilda läkemedel i Läkemedelsboken.7.2 Grad av säkerhetRutiner för narkotikahanteringen kan anges i olika nivåerav säkerhet. Verksamhetschefen/ motsvarandehar att ta ställning till vilken säkerhetsnivå som skagälla. Det kan exempelvis gälla hur ofta inventering avläkemedelsförråd ska göras.7.3 Lokal instruktionDen lokala instruktionen för hantering av narkotika skabeskriva:• Hur förbrukningsjournal förs över narkotikaförteckning II-V.• Om förbrukningsjournal förs över läkemedelinnehållande dextropropoxifen eller kodeinpreparat• Hur ofta och av vem inventering och kontrollska göras• Hur kassation av narkotika ska göras och dokumenteras• Hur och till vem avvikelser rapporteras7.4 Förvaring av narkotikaI läkemedelsrummet- placeras svåråtkomligt så att det är svårt att upptäckafrån ingång/fönster till läkemedelsrummet- narkotikalagret anpassas efter enhetens behov, regelbundenöversyn av lagrets omfattning- behov av narkotika i akutväska analyseras, plockasom möjligt bort- läkemedelsrummet renodlas för läkemedel inklnödvändig utrustning så att enbart behörig personalbehöver vistas i rummet- ev. behövs låsbara skåp för narkotika på enhet somtidvis är obemannadI läkemedelsvagn- ska vara låst när man inte arbetar vid den- alltid minsta möjliga mängd narkotiska preparat i läkemedelsvagnenNyckel, passerkort- lämnas aldrig ut till annan person7.5 Förbrukningsjournal förnarkotikaFör narkotikaklassat läkemedel enligt förteckning II-Vskall varje tillförsel och uttag föras in och signeras i ensärskild förbrukningsjournal för narkotika som rekvirerasfrån apoteket.För en högre grad av säkerhet kan även tillförsel ochuttag av läkemedel innehållande dextropropoxifen ellerkodein föras in i förbrukningsjournal.Fulltecknad förbrukningsjournal sparas till nästkommandekvalitetsgranskning, dock minst ett år eftersista anteckningen. Övriga anvisningar står på förstabladet av förbrukningsjournalen.Individuellt förskriven narkotikaNarkotikajournal behöver inte föras för individuelltförskriven narkotika inom primärvården eller denkommunala hälso- och sjukvården.34