Rätt mat” inom äldreomsorgen

SammanfattningDet är ytterst viktigt att människor med glutenintolerans och laktosintolerans äter en kostanpassad till deras födoämnesöverkänslighet, så kallad specialkost. Beroende på diagnosska det som inte tolereras av kroppen uteslutas helt eller delvis för att undvika smärtsammareaktioner och försämrad hälsa.Svenska Celiakiförbundet har fått indikationer om att specialkosten för glutenintolerantaoch laktosintoleranta på äldreboenden inte fungerar tillfredsställande. Projektet ”Rätt mat”inom äldreomsorgen bekräftar tyvärr den bilden.I projektet har specialkosten på äldreboenden i fyra kommuner undersökts genom observationerav hur maten hanteras på boendena, och genom intervjuer med berörda beslutsfattareoch utförare. De som intervjuats är kommunalpolitiker, verksamhetschefer i kommuner,chefer på äldreboenden, ansvariga sjuksköterskor, vårdpersonal på äldreboenden och anställdai köken.Under studien har det visat sig att intervjupersoner på alla nivåer hänvisar till om de privatkänner någon som är gluten- eller laktosintolerant. Om diagnoserna inte finns i den egna bekantskapskretsensaknas kunskap. Det är högst anmärkningsvärt att det inte är professionellautan privata kunskaper som är avgörande.Det framkommer också att ju längre från verksamheten man befinner sig, desto högre tilltrohar man till att vårdtagarna får den specialkost de behöver. I vardagen hos den enskilde vårdtagarenär verkligheten en annan. I många situationer där maten ordnas på avdelningen får vårdtagarenmed glutenintolerans eller laktosintolerans felaktig kost, samma ersättningsprodukterdag efter dag eller inget att äta alls. Kunskapen om vikten av att noggrant följa kosten är låg ochpå en del håll visas inget större intresse att ordna så att den som har födoämnesöverkänslighetska kunna delta i festligheter. Särskilt anmärkningsvärt tycker jag det är att man på vissa hållmedvetet ger vårdtagarna mat som de inte tål. När de får starka reaktioner möts det bara meden axelryckning och inställningen ”nu får vi väl skärpa oss några dagar”.Det fungerar avsevärt bättre med den mat som levereras från köken, men även här finns meratt önska. Den som förväntar sig att det i köken ska finnas god kunskap om specialkost, vilkaersättningsprodukter som finns och nutrition i förhållande till specialkost blir bitvis besviken.De som arbetar i köken både efterfrågar och behöver mer kunskap.En annan viktig insikt är att sjuksköterskor inte har tillräcklig kännedom om kosten vid glutenintoleransoch laktosintolerans för att kunna fungera som experter och rådgivare till annanvårdpersonal. Det finns ett stort behov av dietister som kan anpassa och följa upp specialkostenpå äldreboenden.