Sjukvårdsförsäkring med tillägg och självrisk - Länsförsäkringar

• Vaccinationer.• Hälsokontroll vart tredje år.• Ersättning för självrisk i samband med vård vid tillfälligutlandsvistelse, högst 5 000 kronor.• Resor och logi i samband med behandling, även om kostnadenunderstiger 500 kronor.Självrisk för läkarvårdSjälvrisken för läkarvård är 500 kronor och betalas vid förstaläkarbesöket.GarantiMed vår försäkring erbjuds du en första medicinsk rådgivningav specialistläkare, sjukgymnast, psykolog eller annan relevantvårdspecialist inom 7 arbetsdagar. Operation erbjuds inom 20arbetsdagar från det att vi godkänt operationen. Skulle vi intekunna erbjuda dig behandling inom dessa tider har vi en garantisom innebär att vi betalar dig 1 000 kronor per dygn den tid dufår vänta, men högst ett prisbasbelopp.Exempel på viktiga begränsningar i försäkringen• Försäkringen gäller inte för sjukdom, olycksfall eller besvärsom du hade redan när du köpte försäkringen, men om mer än24 månader gått sedan senaste vårdtillfälle, behandling, kontrolleller medicinering gäller försäkringen vid nytt vårdbehov.• Akut sjukvård omfattas inte av försäkringen.• Vi ersätter inte patientavgifter hos privat vårdgivare som inteanvisats av Länsförsäkringars sjukvårdsförmedling.• Arbetslivsinriktad rehabilitering ersätts endast om den försäkradeär tillsvidareanställd och inskriven i Försäkringskassan.Ersättningen är högst tre prisbasbelopp.• För behandling av beroende och missbruk ersätter vi halvakostnaden.• Vi ersätter inte kostnader för graviditetskontroller och komplikationervid graviditet, abort eller förlossning.• Försäkringen gäller inte för kontroll och behandling av ätstörningareller vård och behandling av övervikt och följdsjukdomarsom har samband med övervikt.• Försäkringen gäller inte för tandvård, korrigering av brytningsfeli ögat, transplantation av inre organ eller vård ochbehandling av demenssjukdom.• Vi ersätter inte kostnader i samband med olycksfallsskada tillföljd av att du deltar i– boxning eller annan kampsport där slag/sparkar eller motsvarandeingår– sport, idrottstävling eller träning som professionell idrottsutövare.Som professionell idrottsutövare räknas du omminst 5 000 kronor av din inkomst kommer från idrottsutövningen.Kontakta oss om du är osäker på om försäkringen gäller förnågon speciell omständighet.AnsvarstidAnsvarstiden är den längsta tid som ersättning kan lämnas förett försäkringsfall. Om försäkringen upphör är ansvarstiden alltidett år räknat från den dag försäkringsfallet inträffade.Ansvarstiden för nedanstående försäkringsfall är begränsad• för arbetslivsinriktad rehabilitering, längst 12 månader• för behandling av beroende och missbruk, längst 24 månader.Förebyggande hälsotjänsterMånga sjukdomstillstånd går att förebygga genom att ändravanorna och leva litet sundare. Därför ingår ett antal förebyggandehälsotjänster i vår sjukvårdsförsäkring. Länsförsäkringarshälsotjänster erbjuds genom ett samarbete med SOS International.De är fristående från Länsförsäkringar och arbetar undergängse sekretessregler, vilket innebär att de aldrig lämnar utinformation om enskilda individer.Starta med en hälsoprofilNu kan du få koll på din hälsa med vår interaktiva hälsoprofil.Hälsoprofilen hjälper dig att hitta de områden du behöver förändra.Efter att ha svarat på frågor om dig själv och dina livsstilsvanorfår du hjälp, råd och hälsoprogram för att få en bättrehälsa. Du kan också diskutera resultatet med en hälsocoach.Våra hälsoprogramMed våra fem hälsoprogram på webben kan du på ett enkelt sättta ditt första steg till en bättre hälsa. Programmen hjälper dig tillbättre vanor och en hälsosammare livsstil. Du väljer själv vilketeller vilka program du vill göra, antingen utifrån ditt resultat påHälsoprofilen eller om du själv känner att du har en vana du villförändra. Du gör programmen på webben och du är helt anonym.• Stressa mindre – Programmet lär dig effektiva metoder ochsätt att tänka för att förhindra stress både på arbetet och privat.Du får också hjälp med att klara av stress när du inte kanundvika den. Målet med Stressa mindre är att minska dinstressnivå. Programmet tar fyra veckor med tre övningar pervecka.• Sluta röka – Programmet har testats i två stora vetenskapligastudier med ett betydligt bättre resultat än mer traditionellametoder. Målet med Sluta röka är att du ska bli rökfri för gott.Programmet startar med en veckas förberedelser, sedan följeren månads aktiv förändring och sedan följer programmet uppdig under ett helt år.• Må bättre – Ett hälsoprogram som förebygger depressioner.Ny forskning inom positiv psykologi har visat att vi själva harmöjlighet att påverka och styra vårt humör och hur vi känner.Programmets mål är att minska dina negativa tankar, ökadina positiva känslor, öka välbefinnandet och förebyggadepressioner. Programmet tar sex veckor med tre övningarper vecka.

• Lite sundare – Hjälper dig att förebygga sjukdomar som berorpå din livsstil, som till exempel hjärtsjukdomar och diabetes.Programmet hjälper dig att komma igång med ett sundare livgenom bättre matvanor och regelbunden fysisk aktivitet ochdet tar sju veckor med tre övningar per vecka.• Balans – Testa och justera dina alkoholvanor. Balans har intesom mål att få dig att helt sluta dricka alkohol, men att hjälpadig att ta kontrollen och genomföra både större och mindreförändringar. Programmet startar med en screening, följt avett aktivt förändringsprogram och vid behov finns sedan uppföljningi upp till ett år.Hälsoprogrammen kommunicerar med dig via din dator, smartphone,sms eller med e-post. Dessutom finns ett telefonstödkopplat till programmen om du stöter på problem eller behöverextra stöd på vägen.Personligt samtalsstödMed det personliga samtalsstödet får du direkt stöd och hjälp viatelefon när du har problem i privat- eller arbetslivet. Du får hjälpmed råd och vägledning vid psykologiska, psykosociala, juridiska,ekonomiska eller hälso- och livsstilsfrågor. När det gällerjuridisk och ekonomisk rådgivning får du endast rådgivningavseende privat problematik, inte frågor om affärsjuridik ellerekonomiska frågor om företagsverksamhet. Du är helt anonymoch SOS International har dessutom tystnadsplikt. Du kan ringaPersonligt samtalsstöd dygnet runt, året om.ChefsstödChefsstöd via telefon ingår också i försäkringen. Hit ringer dusom företagare om du vill diskutera ledarskapsfrågor eller personalproblem.Du får också stöd i frågor när du har medarbetaredär du ser en risk för långvarig sjukdom, när medarbetare redanhar en långvarig sjukdom eller när medarbetare har upprepadkorttidsfrånvaro.Det är enkelt att använda sjukvårdsförsäkringenPå vår webbplats lansforsakringar.se/sjukvard har vi samlat allavåra tjänster. Där hittar du länkar till våra förebyggande hälsotjänsteroch vårt telefonnummer.Ring när du behöver• använda det personliga samtalsstödet eller chefsstödet.• nå Länsförsäkringars sjukvårdsförmedling för sjukvårdsrådgivning.Du har tillgång till rådgivning årets alla dagar dygnetrunt av erfarna legitimerade sjuksköterskor.• nå Länsförsäkringars sjukvårdsförmedling för att boka en tidhos en privat vårdgivare. Tidsbokningen är öppen på vardagarmellan 08.00 och 18.00. Där får du hjälp att komma till en avde cirka 900 privata vårdgivare som vi samarbetar med runtom i landet. Du kan också få hjälp att boka eventuella resorför vårdbesök genom vår resebyrå.• hjälp med arbetslivsinriktad rehabilitering eller behandling avberoende och missbruk.Allmänt om försäkringenDetta är endast en översiktlig information. De fullständiga villkorenfinns hos din gruppföreträdare och omfattningen av försäkringenframgår också av det försäkringsbesked du får när duköpt försäkringen.Till grund för gruppförsäkringen ligger ett gruppavtal mellanLänsförsäkringar och det företag/organisation där du arbetar.I vissa fall kan även make/sambo omfattas av försäkringensom medförsäkrad.Vem som kan ansöka om försäkringenFörsäkringen får tecknas tidigast vid 16 års ålder och senast vid63 års ålder.Den som ansöker om försäkringen ska vara bosatt och folkbokfördi Sverige eller bo i annat nordiskt land, men ha sinhuvudsakliga sysselsättning i Sverige.Vid tidpunkten för tecknandet ska den som ansöker om försäkringenvara fullt arbetsför. Fullt arbetsför är den som• kan fullgöra sitt vanliga arbete utan inskränkningar, inte taremot eller har rätt till ersättning som har samband med sjukdomeller olycksfall.• inte av hälsoskäl har särskilt anpassat arbete eller lönebidragsanställning• inte varit sjukskriven mer än 14 dagar i följd de senaste tremånaderna.Hur du ansöker om försäkringenDu ansöker om försäkringen genom att fylla i en ansökan där duintygar att du är fullt arbetsför.Om din arbetsgivare betalar premien behöver du inte fylla inågon ansökan. Medförsäkrad ska dock alltid fylla i ansökanoch intyga full arbetsförhet.När försäkringen börjar gälla och när den upphörObligatorisk anslutning (arbetsgivaren betalar premien): Ominte annat framgår av gruppavtalet inträder Länsförsäkringarsansvar dagen efter det att gruppavtalet ingåtts även om försäkringenännu inte är betald. För person som inträder i gruppensenare, såsom gruppmedlem eller medförsäkrad till gruppmedlem,räknas ansvaret från dagen efter inträdet i gruppen.Frivillig anslutning (gruppmedlemmen betalar premien): Ominte annat framgår av gruppavtalet inträder Länsförsäkringarsansvar dagen efter det att gruppavtalet ingåtts, även om försäkringenännu inte är betald. Detta gäller för de gruppmedlemmarsom då uppfyller anslutningskraven och ansökt om försäkringsamt de som anslutits som medförsäkrade till en gruppmedlem.