LÃ¤s som pdf

More documents

Recommendations

Info

KENNET RUOMAKristina Åkesson tror att Socialstyrelsensriktlinjer kommer attpressa fram mer uppmärksamhet påsjukdomen.utvecklade gemensamma bedömningsinstrumentoch patienternaerbjöds uppföljande hälsosamtal ochmöjlighet att delta i primärvårdensosteoporosskola.En tyst sjukdom — och en kvinnosjukdom.Men Ami Hommel, sjuksköterskansom har bidragit till att enobruten vårdkedja blir allt vanligareBisfosfonater:Hämmar bennedbrytande cellersaktivitet. Alendronat,ibandronat och risedronatär exempel på bisfosfonatersom är godkändai Sverige. Preparaten ärförstahandsalternativetvid behandling av kvinnormed hög frakturrisk. Man vetännu inte vilka effekter de har på benvävnadnär de används längre än tioår, men hittills har de visat sig ha godeffekt när det gäller att minska antaletfrakturer, framför allt kotfrakturer,hos kvinnor efter menopaus.Kalcium och vitamin D:Rekommenderas till kvinnor över 80år, framför allt om de är allmänt sköraoch sällan vistas utomhus.Östrogen:Östrogener och östrogenliknandeläkemedel bromsar nedbrytningenför patienter med höftfrakturer, sägeratt allt fler män drabbas. År 2000 var75 procent av höftfrakturpatienternai Sverige kvinnor. 2012 var siffran 69procent. Männen blir äldre och medålder följer svagare skelett är hennesförklaring. Kanske betyder fler drabbademän att sjukdomen får mer uppmärksamhet.Det behövs. Osteoporosär en av de mest kostnadskrävandesjukdomar vi har.Källor:Läkemedelsverkets behandlingsrekommendationer.www.lakemedelsverket.seOsteoporos — prevention, diagnostik ochbehandling. Statens beredning för medicinskutvärdering, SBU, 2003Nationella riktlinjer för rörelseorganenssjukdomar. Socialstyrelsen 2012Läkemedel förebygger frakturerav benmassa. Tibolon är ett läkemedelsom har liknande effekt.Behandlingen kan ges tillkvinnor under 60 år sominte tål andra läkemedelmot osteoporos.Parathormon:Ett benstimulerande hormonsom ges i form av dagligainjektioner. Främst till kvinnor somhar passerat klimakteriet.Strontiumranelat:Lagras i benvävnaden och förhindrarbennedbrytande cellers aktivitet. Hurdet verkar är ännu inte helt klarlagt.Ges till kvinnor som har passeratklimakteriet.Källa: Läkemedelsverket. Läs mer påwww.lakemedelsverket.se/benskorhetISTOCKPHOTOFrakturerDET HÄRÖKARRISKENStarka riskfaktorerför frakturer:Hög ålder.Bentäthet mindre än-2,5 SD (standardavvikelser).Tidigare fraktur i handled,kota, höft elleröverarm.Peroral kortikosteroidbehandling>3 mån.Relativariskfaktorer:Hereditet: höftfrakturhos modern.Låg fysisk aktivitet/immobilisering.Tidig menopaus.Falltendens, minstett fall senaste året.Rökning.BMI
tema.OsteoporosNUMMER 9 2013MOSTPHOTOSEn stadig mattakan lindra skadanRädsla att ramla ökar risken för fraktur.Därför fokuserar sjuksköterskan JohannaGustavsson i sin forskning på hur riskenför skada vid fall kan minimeras.Den som har lärt sig att hanteraett fall blir mindre rädd att ramla.Och den som är mindre rädd attramla parerar ett fall bättre. Rädslapåverkar rörelsemönstret och ökarrisken för fallskada.— Jag understryker skillnadenmellan fallprevention och fallskadeprevention.Det finns en paradox”Träning och proteinrikkost bromsarförloppen.”i att förebygga fall eftersom ju meraktiv man är desto större är risken attramla. Men vi vill att människor skavara aktiva därför fokuserar jag på hurvi kan undvika att fall leder till skada,säger sjuksköterskan Johanna Gustavsson,utredare på Centrum för personsäkerhetvid Karlstads universitet.SARKOPENI kallas den degenerativaprocess som innebär en minskning avmuskelmassa och därmed styrka ochfunktion. Sarkopeni är en riskfaktorför fallskador bland äldre personer.Forskning visar att träning och proteinrikkost bromsar förloppen, därförär det viktigt att friska äldre aktiverasoch äter rätt.— Viktigt att tänka på är också attinte börja mixtra i miljön hosgamla som har bott länge i sitthem. Äldre med balanssvårigheterreser sig från sängen ochtar tag i byrån med ena handenoch sedan i en dörrkarmmed den andra. De har somen snitslad bana och derashemmiljö är en sorts förlängningav dem själva.Johanna Gustavsson tyckeratt vårdpersonal är alldeles förförtjusta i att plocka bort mattori de gamlas hem. ”Det äratt plocka bort material somabsorberar energi och dämparett fall”, säger hon och uppmanar tillatt låta stora mattor som ligger stadigtfå vara kvar där de är.Den fysiska miljön kring patienternaär en viktig del i hennes forskning.Preliminära resultat från hennes studierpå ett särskilt boende visade att4 procent av fallen ledde till fraktur,och 20 procent till blåmärken. Närett stötabsorberande golv lades in idelar av lokalerna ledde inget av deomkring 50 registrerade fallen tillfraktur, och bara 10 procent till lindrigaskador.— DET FINNS en stor potential i att anpassaden fysiska miljön på vårdinstitutioner.Det har gjorts förhållandevislite jämfört med vad man till exempelgör i trafikmiljön för att minska riskenför skador. Det är spännande att tänkasig hur mycket vi kan åstadkommanär det gäller hälsofrämjande effekter,säger Johanna Gustavsson.MARIA EJDFAKTA FALLFRAKTURERForskning visar att majoriteten av fallfrakturernabland äldre inte främst är orsakadeav osteoporos utan av energin i ett fall ikombination med bristande förmåga attparera.Källa: Gustavsson J med flera. Stötabsorberandegolv som fallskadepreventivåtgärd – resultat efter ett år. Centrum förpersonsäkerhet, avdelningen för hälsa ochmiljö, Karlstads universitet 2012.30 VÅRDFOKUS. NUMMER NIO 2013
Page 3: tema.OsteoporosNUMMER 9 2013kommer
Page 8: När Anita fick sin kotfraktur var

LÃ¤s som pdf

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?