Alkohol och andra droger

Alkohol- och drogförebyggandearbete i länet– evidensbaserade åtgärderoch goda exempelEn internationell genomgång av aktuell forskning om vad som är evidensbaseradealkoholförebyggande åtgärder (5) visar följande: Flera av de mesteffektiva insatserna bedrivs på nationell nivå. I Sverige gäller det åtgärder sombegränsar alkoholens tillgänglighet, i första hand genom höga skatter, statligtdetaljhandelsmonopol med begränsade öppettider och åldersgränser för inköpoch servering på restauranger. Andra insatser där ansvaret i Sverige ligger påkommunal nivå är begränsningar av antalet serveringstillstånd och öppettiderför restauranger i kombination med restaurangernas tillämpning av Ansvarsfullalkoholservering 19 och kommunernas tillsyn 20 . Även låga promillegränser itrafiken och polisens nykterhetskontroller ingår och kombineras i Sverige alltoftare med insatser enligt SMADIT-modellen 21 . Också för att inom hälso- ochsjukvården bedriva tidiga interventioner för personer med riskbruk av alkoholoch specialistbehandling av personer med beroende finns god evidens. ISverige har på senare år Riskbruksprojekt på både nationell och regional nivåbidragit till utveckling av det alkoholförebyggande arbetet inom i första handprimärvården.Enligt Babor et al (5) har upplysning och opinionsbildning inklusive skolbaseradeprogram och familjeprogram möjligen blygsamma men knappast varaktigaeffekter. En vanlig uppfattning är att det ändå finns skäl att bedriva insatserinom detta område för att ge såväl ungdomar som vuxna en grund för informeradeval och för att motivera och upprätthålla en restriktiv alkoholpolitik.Babor et al (5) konstaterar att det finns evidens för att omfattande restriktionernär det gäller marknadsföring kan bidra till att senarelägga alkoholdebutenoch minska konsumtionen bland ungdomar. Ett ännu olöst problem är hur19Med Ansvarsfull alkoholservering avses att upprätthålla ålderskontrollen och att inte servera redan berusadepersoner. I Stockholms län arbetar restauranger i de flesta kommuner sedan många år med denna metod somomfattar utbildning, tillsyn och samverkan20I Ansvarsfull tillståndsgivning följs alkohollagstiftningen och tas hänsyn som avser att minska alkoholens skadeverkningar.För att stödja beslutande politiker erbjuds i Stockholms län sedan 2009 utbildningar i denna metod.21SMADIT (Samverkan mot alkohol och droger i trafiken) är ett samarbete mellan i första hand Trafikverket,Polisen samt landstinget och kommunerna i länet och innebär att de som kör ratt- eller drogfulla omgåendeerbjuds behandling.26 ALKOHOL OCH ANDRA DROGER