Utgående remiss från arbetsterapeut/sjukgymnast slutenvård till ... - Kil

Administrativ rutin 1 (2)Gäller för:Arbetsterapeuter och sjukgymnastervid Centralsjukhuseti Karlstad och vid sjukhuseti Arvika sjukhus.Utgåva:2.1Godkänd av:Eva MöllbergUlla AnesäterUtarbetad/reviderad av:Liselott LarssonKarin HellströmUlla AnesäterCaisa HedlundJohan SagvikRebecca JohanssonGiltighetstid:Fr.o.m. 2013-07-01 – t.o.m. 2015-04-01Revisionsansvarig:VerksamhetschefRehabiliteringsenhetenCSKEv. diarieinr:Utgående remiss från arbetsterapeut och sjukgymnastDenna rutin gäller utgående remiss, för patienter i sluten vård, från arbetsterapeuteroch sjukgymnaster vid Sjukhuset i Arvika och Centralsjukhuset i Karlstad till Värmlandskommuner.BakgrundÅr 2010 antog Landstinget i Värmland en ny riktlinje för remisshantering som byggerpå Socialstyrelsens föreskrift: ”SOSFS 2004:11 – Socialstyrelsens föreskrifter om ansvarför remisser för patienter inom hälso- och sjukvården, tandvården m.m.”. Syftetmed riktlinjen är att tydliggöra hälso- och sjukvårdens ansvar och ansvarsfördelning.Effektiva och säkra rutiner för remisshantering är av central betydelse för patientsäkerheten.En remiss eller vårdbegäran är en handling som utgör beställning av tjänst eller begäranom övertagande av vårdansvar för en patient. En remiss eller vårdbegäran ska alltidvara en separat handling, inte en del av en journalanteckning eller epikris.Denna rutin bygger på landstingets riktlinje och är en överenskommelse mellan berördaparter vid Sjukhuset i Arvika, Centralsjukhuset i Karlstad och Värmlandskommuner.Olika alternativa lösningar har diskuterats för att på ett säkert och effektivt sätt överföraremiss. Fax bedöms vara informationsosäkert och är därmed inte längre tillåtet.Ordinarie postgång tar för lång tid med risk för fördröjd rehabilitering. Telefon kananvändas som komplement men aldrig ersätta en formell remiss. Den lösning sombäst motsvarar de behov som finns av informationssäkerhet och tidseffektivitet är förnärvarande Meddix.Remitterande enhet inom LandstingetUpprätta en remissNär en patient med ett kvarvarande rehabiliteringsbehov lämnar landstingets slutenvård,och där arbetsterapeut eller sjukgymnast haft ett vårdåtagande, ska en remissupprättas i Cosmic till arbetsterapeut eller sjukgymnast i Värmlands kommuner.

2 (2)Remissen upprättas i Cosmic, kopieras in i ett Generellt meddelande i Meddix ochskickas till berörd mottagare.Remissen ska innehålla en tydlig frågeställning och andra för mottagaren relevantauppgifter.Mottagaren kan begära komplettering av informationen via Meddix om den bedömsvara otillräcklig.Om vårdplanering ska hållas på sjukhus anges i Vårdplanen i Meddix att remisskommer att upprättas vid behov. Exempel: ”Patienten har under vårdtiden haft kontaktmed arbetsterapeut eller sjugymnast. Om kvarvarande rehabiliteringsbehovfinns, i samband med utskrivning, kommer en remiss att upprättas till kommunensarbetsterapeut eller sjukgymnast i Meddix se Generellt meddelande”.Registrering av remissbekräftelse från en kommunEftersom kommunerna inte skickar remissvar så får kvitteringen av meddelandet,som innehåller remissen i Meddix, betraktas som ett svar och ett kvitto på att rehabiliteringsansvarethar övertagits.Remissbekräftelse registreras i Cosmic under fliken Remiss- och svar, Inmatningkonsultationssvar och vidimeras i Remiss och svar, Inkorg svar.Remittenten är ytterst ansvarig för att bevaka att en remissbekräftelse, kvittering, inkommer.Om bekräftelse inte kommer tar remittenten kontakt med remissmottagaren.Tidig kontakt för samrådFör patienter inneliggande i slutenvård kan en tidig kontakt behöva etableras medkollegor i kommunen för att inhämta information eller för att mottagande part skakunna göra nödvändiga förberedelser.En sådan kontakt tas via meddelandefunktionen i Meddix.Kontakten formaliseras, vid behov, med en remiss.Remissmottagare i kommunernaBekräftelse av inkommen remissRemissen ska bekräftas direkt efter bedömning av densamma genom att den kvitterasi MeddixBekräftelsen innebär att rehabiliteringsansvaret för patienten tas över av mottagandepart.Komplettering kan begäras om informationen i remissen bedöms vara otillräcklig föratt kunna ta ställning till övertagande.Titel:Utgående remiss från arbetsterapeut ochsjukgymnastGäller för:Rehabiliteringsenheterna vid sjukhuseti Arvika och Centralsjukhuset iKarlstad och Värmlands KommunerGiltighetstid:Fr.o.m. 2013-07-01 – t.o.m. 2015-07-01