Överförings mottagning för ungdomar med Hiv - Infektion.net

Överföring från barnsjukvårdOfta problem med att ungdomar uteblir och tappas bort – jämfördiabetes, astma, IBD, ADHD. VC eller specialistklinik ?Ungdomar med HIV ”kroniker” med 18-20 års sjukdom vid överföringBarnsjukvård : Föräldrakontakt, proaktiv vid uteblivande, 4ggr/årVuxenklinik: Pat. enskild individ, förväntas sköta vård själv, 1-2 ggr/årUngdomar mognar i olika takt- biologiskt, socialt ,kognitivtFrontalloben ej klar förrän i 25 åå – bristande planeringsförmåga,andra riskbedömningar etc.Därför överförings mottagningErik Belfrage

Överföringsmottagning HuddingeInspiration från London , ungdomar mellan 16-22 ååPersonal från både barn och vuxenklinik, SexualrådgivareStart Sept 2008Medarbetare :Ulla BackePernilla AlbinssonLisa Tilahun EnglundLi Ekström NorbergKatarina WestlingJan VesterbackaHåkan NevallTina NevinVendela HagåsMaja NannessonChristina RalsgårdKatrin JanssonJohanna RubinSandra Soeria-AtmadjaLars NaverErik BelfrageErik Belfrage

Aktuella patienter – demografiska dataAntal patienter 32 patienter – 22 ”barnkliniken, 10”infektionskliniken”Födelseland 23 födda i Afrikanskt land, 2 i Asien , 7 iSverigeTid i Sverige 4/25 bott < 5år i Sverige, 12/25 5-12 år,9/25 > 12 årSexuell smitta 6% (2/32)Erik Belfrage Katarina Westling

Aktuella patienter – demografiska dataAndel som bor med biologisk förälder 40% (13/32)Andel som upplevt förälders död 78% (25/32)Pågående eller tidigare kontakt med socialtjänst: 59%(19/32)Kontakt med psykiatri – 31% (10/32 3 neuropsykiatriskdiagnos)Problem med skola, arbete 46% (15/ 32)Missbruk 3% (1/32 ;alkohol)Erik Belfrage Katarina Westling

Aktuella patienter - behandlingsresultatAntiretroviral behandling. 78% (25/32) 4 paus , 3 ännuobehandladeFöljsamhetsproblem problem 75% (22/29)Uttalad resistensproblematik 15% (5/32)PI baserad regim 84% (21/25) , 16% NNRTI 16%(4/25)HIV-RNA > 50 ( 98) 4% (1/25)CD4< 350 - 12% 4/32 2 under behandling , 2 pausBiverkningar 27% (8/29) : 3 fettomfördelning, 3 gynekomasti2 övrigtErik Belfrage Katarina Westling

Överföringsmottagning -sammanfattningGoda behandlingsresultat trots många svårigheter i patientgruppenBehov av proaktiva insatser vid uteblivandenFlexibel mottagning en gång/ månad underlättar vid uteblivandeSexualrådgivare viktiga för ungdomarna och underlättar för vårdgivareMed tanke på vård och insatsbehov kostnadseffektiv.Erik Belfrage Katarina Westling

Alla medarbetare• Ulla Backe• Pernilla Albinsson• Lisa Tilahun Englund• Li Ekström Norberg• Katarina Westling• Jan Vesterbacka• Håkan Nevall• Tina Nevin• Vendela Hagås• Maja Nannesson• Christina Ralsgård• Katrin Jansson• Johanna Rubin• Sandra Soeria-Atmadja• Lars Naver• Erik Belfrage