Om mykoplasma i SVT nr 13, 2012 (pdf) - SVA

varierande och leder inte alltid till klinisksjukdom. I besättningar med fungeranderutiner inkluderande omgångsvisuppfödning, isolering av sjuka djur,optimal immunstatus på kalvar och godmiljö reduceras smittrycket och kalvarnakan förbli opåverkade eller visa baramilda symtom, något som även desvenska erfarenheterna tyder på (3).Led- och mellanöreinflammationHos kalvar med lunginflammation kanM bovis spridas hematogent och orsakaledinflammation i en eller flera leder,främst i skuldra, armbåge, framknä samthasled (1). I övrigt liknar symtomendem hos vuxna djur.En kalv med mellanöreinflammationhåller huvudet på sned, så kallad ”headtilt” (Figur 1). Det kan förefalla som attkalven går i cirklar. Sekret från det infekteradeörat kan förekomma. Om infektionensprider sig till fascialisnerven kankalven få svårt att äta. Led- och mellan -öreinflammation orsakad av M bovissvarar dåligt på antibiotikabehandling.Mot bakgrund av den varierande kliniskabilden är det aktuellt med provtagninginkluderande M bovis vid utredningav besättningar där terapisvikt vidbehandling av luftvägsinfektioner föreligger.Luftvägsinfektioner hos kalvar ikombination med led- och/eller öroninflammationerär specifika symtom somNÄTVERK MOT MYCOPLASMA BOVISFör att bättre kunna samordna rådgivning,diagnostik och annan kompetens kringMycoplasma bovis har vi inrättat ett organisationsövergripandenätverk som regelbundetträffas och utbyter erfarenheter.Det är också den gruppen som står bakomdenna artikel. Följande personer ingår:Kerstin de Verdier, SVAHelle Ericsson Unnerstad, SVAKatinca Fungbrant, Svenska Djurhälso -vårdenAnita Jonasson, Svenska DjurhälsovårdenHåkan Landin, Svensk MjölkMaria Nilsson Öst, SVAKarin Persson Waller, SVAYlva Persson, SVA och Svensk MjölkVirpi Welling, Svenska DjurhälsovårdenFIGUR 3. Från levande djur tas prov från näshålan med en steril bomullspinne. Ett speciellttransportmedium, som kan beställas från SVA, behövs.indikerar infektion med M bovis. Terapi -svikt eller grav klinik är alltid en anledningtill utökad diagnostik.PROVTAGNING OCH DIAGNOSTIKFrån levande djur tas prov från näshålanmed en steril bomullspinne. Ett speciellttransportmedium, som kan beställasfrån SVA, behövs (Figur 3). Pinnen börförst fuktas i transportmediet och sedanstickas djupt in i näshålan. Därefterstoppas pinnen ner i transportmedietoch efter ordentlig omrörning kastasden. Röret med transportmediet skickastill SVA.Från döda djur skickas en väl för -packad bit av färsk lunga till laboratoriet.Man kan också göra en postmortal lungsköljningoch skicka in sköljvätskan.Beroende på kliniska symtom kan ävenandra provtagningsmaterial kommaifråga, t ex från led. Provtagningsfrågorkan diskuteras med SVA. Från kor medmisstanke om mykoplasmamastit börmjölkprov tas i ett sterilt rör med bronopoltillsatssom skickas till laboratorietför PCR-analys. Sterila mjölkrör medbronopoltillsats kan rekvireras från SVA.Det är viktigt att det framgår avremissen att önskad undersökning ärmykoplasmadiagnostik eftersom bakterieninte påvisas om inte speciella metoderanvänds. Alla mykoplasmaarter ärsvårodlade och kräver speciella medierför att växa. De växer långsamt ochmetodiken är tids- och resurskrävande.SVA kommer därför att övergå tillenbart PCR-metodik. Detta innebär inuläget ingen förändring vad gällerprovtagning.BEHANDLINGI Sverige har vi mycket lite erfarenhet avantibiotikabehandling av nötkreaturmed mykoplasmainfektion. Eftersombakterien saknar cellvägg, kan penicillinoch andra betalaktamantibiotika varsverkningssätt är att angripa cellväggen,inte förväntas ha effekt. I internationelllitteratur nämns t ex tetracyklin, makrolider,florfenikol och fluorokinolonersom möjliga behandlingsalternativ.Eftersom erfarenhet saknas är detsvårt att ge generella råd om vad somskulle fungera under svenska förhållanden.Hos mjölkkor med mastit orsakadav M bovis rekommenderas inte antibiotikabehandling.Drabbade kor bör iställetsnarast separeras från övriga djur ibesättningen och slaktas. Vid lunginflammationbör M bovis-diagnosen varafastställd i besättningen genom provtagninginnan rutiner för antibiotikavaländras. Vid val av antibiotikum bör ris- ➤FOTO: HELLE ERICSSON UNNERSTADSVENSK VETERINÄRTIDNING NUMMER 13 • 2012 19