Hela boken - Medicinsk fakultet - Umeå universitet
Hela boken - Medicinsk fakultet - Umeå universitet Hela boken - Medicinsk fakultet - Umeå universitet
Sätta tänderna i datorn– om virtuell radiologiJan AhlqvistDocent, övertandläkareOral diagnostisk radiologiVi är en liten grupp på tre personer som har utvecklat en röntgensimulator.Förutom jag själv är det min kollega, övertandläkaren Tore Nilsson, som ocksåär idégivare, och datavetaren Magnus Johansson, som har skrivit all programkod.Virtuell radiologi är ett projekt för datorstött lärande som använder s.k.”virtual reality” för att simulera tagning av röntgenbilder. Projektet går heltenkelt ut på att skapa ett verktyg som hjälper studenter att lära in och förståhur detta med röntgen fungerar. Det finns en del problem med det. Som säkertalla vet är röntgen en typ av joniserande strålning, vilket innebär att manbör hålla nere användandet så mycket som möjligt, och det begränsar i storutsträckning möjligheterna att träna. Det är dessutom svårt att förstå vilkeninformation man får av en röntgenbild. Vi har egentligen inget sinnesorganför att se röntgenbilder som de skapas, vi saknar Stålmannens röntgenblickoch uppfattar röntgenbilderna precis på samma sätt som vi betraktar vår omvärld.Det kan bli lite knepigt ibland.Figur 1 kanske ni känner igen. Med tvådimensionella bilder kan man visahelt omöjliga tredimensionella konstruktioner. Det finns människor som blirillamående av de här bilderna, och det kan man se som ett utslag av att hjärnanväldigt gärna vill att omgivningen ska se ut som den brukar. Den effekten,att hjärnan så gärna vill ha världen på det gamla invanda sätter, är påslagenockså när man tittar på röntgenbilder.45
Figur 1. Det finns problem och fällor i att återge och förstå tre dimensioner via en tvådimensionellbild. ”Omöjliga bilder” av Oscar Reuterswärd, återgivna på en serie svenskafrimärken. Gravyr: Cz. Slania.Det är vanan och tecknen omkring oss som bestämmer hur vi uppfattar dentredimensionella världen. Ska man gå in och operera bort tanden som visas påFigur 2 tar man naturligtvis en röntgenbild. Var och en ser ju att den verkarligga närmast i bild, så det borde ju bara vara att gå in för att lyfta ut den kirurgiskt.Problemet är att det är helt fel. Roten på den närliggande tanden, därdet f.ö. sitter en amalgamfyllning, ligger faktiskt närmare. Skulle man gå ”rakavägen” förstör man hela roten, trots att det ser ut att vara helt tvärtom.En tandläkare är sin egen radiolog till vardags och gör väldigt många röntgenundersökningar.Vad han eller hon då ofta måste göra är att ta en bild tilloch då ur en annan vinkel. Då förflyttar sig tänderna i förhållande till varandra,det s.k. parallaxfenomenet. Det fungerar ungefär som att när man användertvå ögon ser man två olika bilder och kan från dem dra slutsatser om hursaker och ting förhåller sig i tre dimensioner. Det här är inte helt lätt att läraFigur 2. En liten röntgenlektion:En bild av tänderna i överkäkenfrån patientens högra sida. Högstupp, nära mitten, ser vi en tandsom inte har kommit fram. Fråganär var den finns i förhållandetill de andra tänderna – en väsentliginformation för att planeraett ingrepp.46
- Page 3: På bettet hela livetUtgiven av Med
- Page 9 and 10: Figur 3. Karies hos hos 4-åringar
- Page 11 and 12: kolhydrater. Tillsammans med inakti
- Page 13 and 14: Figur 7. Behandlar man entandemaljy
- Page 15 and 16: iellt ämne som tar ihjäl mutantst
- Page 17 and 18: Svante Twetman: Ja, men i så fall
- Page 19 and 20: pen värjer sig då mot att få fö
- Page 21 and 22: nen dålig. Man vaknar ofta, känne
- Page 23 and 24: Figur 8. Några typer av sömntands
- Page 25 and 26: Effekten på längre siktSammanfatt
- Page 27 and 28: vårdstaxan. Om man däremot bara s
- Page 29 and 30: Hur farligtär amalgamet?Anders Ber
- Page 31 and 32: Användningen minskarAmalgamanvänd
- Page 33 and 34: Figur 3. Frisättningshastigheten a
- Page 35 and 36: Figur 6. Kvicksilvrets distribution
- Page 37 and 38: av kvicksilver i blodplasma och uri
- Page 39 and 40: en svensk kontrollgrupp på 2 400 p
- Page 41 and 42: Figur 11. Kvicksilvernivåer i urin
- Page 43: plast eller amalgam?” eller någo
- Page 47 and 48: av tandläkare, men motsvarande sys
- Page 49 and 50: i konstruktiv anda låta studenten
- Page 51 and 52: ket i och för sig är bra eftersom
- Page 53 and 54: Figur 8. Vid en akut röntgenunders
- Page 55 and 56: Jan Ahlqvist: Nej, däremot kan den
- Page 57 and 58: Figur 1. Tre stillbilder ur en film
- Page 59 and 60: Figur 4. Med hjälp av en s.k. smä
- Page 61 and 62: Figur 6. Två stillbilder ur en fil
- Page 63 and 64: la på rörelseprogram som har ”g
- Page 65 and 66: Vi är ju ett team med sjukgymnast
- Page 67 and 68: Figur 1. En kvinna som saknar tänd
- Page 69 and 70: — kanske beroende på benskörhet
- Page 71 and 72: Figur 8. I fall där patientenhunni
- Page 73 and 74: Figur 12. Till vänster är implant
- Page 75 and 76: Alternativen till eget benMaria Ran
- Page 77 and 78: Figur 3. Till vänster ses röntgen
- Page 79 and 80: Bioaktivt glasEftersom alla kanske
- Page 81 and 82: kan man se nybildning av ben där g
- Page 83 and 84: Bort med amalgamet?Sverker Olofsson
- Page 85 and 86: Sverker Olofsson: Då kan man väl
- Page 87 and 88: ålen, så där går alla förbinde
- Page 89 and 90: Kan whiplashskador simuleras?Publik
- Page 91 and 92: det här med i grundutbildningen f
- Page 93 and 94: Sverker Olofsson: Är det den enda
Sätta tänderna i datorn– om virtuell radiologiJan AhlqvistDocent, övertandläkareOral diagnostisk radiologiVi är en liten grupp på tre personer som har utvecklat en röntgensimulator.Förutom jag själv är det min kollega, övertandläkaren Tore Nilsson, som ocksåär idégivare, och datavetaren Magnus Johansson, som har skrivit all programkod.Virtuell radiologi är ett projekt för datorstött lärande som använder s.k.”virtual reality” för att simulera tagning av röntgenbilder. Projektet går heltenkelt ut på att skapa ett verktyg som hjälper studenter att lära in och förståhur detta med röntgen fungerar. Det finns en del problem med det. Som säkertalla vet är röntgen en typ av joniserande strålning, vilket innebär att manbör hålla nere användandet så mycket som möjligt, och det begränsar i storutsträckning möjligheterna att träna. Det är dessutom svårt att förstå vilkeninformation man får av en röntgenbild. Vi har egentligen inget sinnesorganför att se röntgenbilder som de skapas, vi saknar Stålmannens röntgenblickoch uppfattar röntgenbilderna precis på samma sätt som vi betraktar vår omvärld.Det kan bli lite knepigt ibland.Figur 1 kanske ni känner igen. Med tvådimensionella bilder kan man visahelt omöjliga tredimensionella konstruktioner. Det finns människor som blirillamående av de här bilderna, och det kan man se som ett utslag av att hjärnanväldigt gärna vill att omgivningen ska se ut som den brukar. Den effekten,att hjärnan så gärna vill ha världen på det gamla invanda sätter, är påslagenockså när man tittar på röntgenbilder.45