Hela boken - Medicinsk fakultet - Umeå universitet

Användningen minskarAmalgamanvändningen i Sverige har förändrats väldigt mycket och mer änpå andra håll i världen, se Figur 2. I början av 1980-talet var 65 procent avde fyllningar vi gjorde amalgam. Sedan har användningen fallit i ganska stadigtakt och utgör i dag ungefär en procent av fyllningarna. Många klinikeranvänder inte amalgam över huvud taget. Denna enda procent amalgamfyllningarmotsvarar ungefär 100 kg rent kvicksilver.Vad är då anledningen till det minskade användandet? Definitivt de skriveriersom förekommit om skadeeffekter av amalgam, men dessutom har väldigtmånga andra material lanserats och konkurrerat ut amalgamet. De nyalagningsmaterialen har blivit allt bättre och är betydligt snyggare än de gamla.Idag är det inte så vanligt att patienter väljer kronor eller inlägg i guld medgulddelen synlig, man föredrar tandfärgade material.En ”biverkning” är en effekt som man inte har tänkt sig när man använderett material enligt instruktionerna, och den är oftast negativ. Biologisk nedbrytningär väldigt viktigt i sammanhanget och nästan alltid nödvändigt föratt det ska bli en biverkning. Kroppens svar på den biologiska nedbrytningenberor på vad det är för typ av ämne som frisätts, hur mycket som frisättsoch även under hur lång tid som exponeringen pågår. I vårt fall är den intres­Figur 2. Användningen av amalgam som tandfyllnadsmaterial har minskat dramatiskti Sverige sedan första halvan av 1980-talet. Diagrammet visar andelenamalgamfyllningar för varje år.32