(MRSP) hos svenska hundar - SVA

More documents

Recommendations

Info

ORDLISTAMRSIMRSPMRSAMultiresistensMeticillinresistensMeticillinresistent Staphylococcus intermedius - entidigare benämning på MRSP.MeticillinresistentStaphylococcus pseudintermedius. Benämndestidigare som MRSI på hund och är Staphylococcuspseudintermedius med ett förändrat ytprotein (PBP-2a) som betalaktamer har mycket låg affinitet för.Meticillinresistent Staphylococcus aureus är ävenden en stafylokock och har samma genetiskaförändring som MRSP vilket gör den okänslig förbetalaktamer. Orsakar problem framför allt inomhumansjukvården.Resistens mot tre eller fler antibiotikagrupper.Resistens mot all antibiotika tillhörande gruppenbetalaktamer. Resistensen är orsakad av en gen(MecA) som uttrycker ett förändrat ytprotein (PBP-2a).Betalaktam Antibiotika med betalaktamring, exempelvispenicilliner och cefalosporiner.MecAResistensfenotypMICBredspektrumantibiotikaDen gen som uttrycker PBP-2a (se ovan).Ett resistensmönster som en bakterie uttrycker vidin vitro-tester.Minsta inhiberande koncentration. Den minstakoncentration av ett antibiotikum som krävs för atthämma tillväxt av en bakterie.Ett relativt odefinierat begrepp men med det menarman antibiotika med effekt mot ett brett spektrum avbakterier.7
SAMMANFATTNINGDe senaste åren har ett ökat antal fall av infektioner orsakade avmeticillinresistenta Staphylococcus pseudintermedius (MRSP) drabbat hundar iSverige. MRSP är resistent mot en stor del av de antibiotika som används tillhundar i Sverige idag, något som gör den svårbehandlad om en infektion tillstöter.Vår kunskap om bakterien har varit begränsad och detta har gjort hanteringen avsmittade hundar svår. Syftet med studien var att undersöka hur länge hundar somhaft en infektion orsakad av MRSP (meticillinresistent Staphylococcuspseudintermedius) blir bärare av bakterien. Vi tittade även på andra faktorer isamband med smitta såsom antibiotikabehandling, korrelation mellan kliniskasymptom och bärarskap, vanliga diagnoser samt stationärvårdsbehandling. Medökad kunskap om hur bakterien beter sig kan hantering i samband med besök pådjursjukhus och rådgivning till djurägare förbättras.Bakterieprover togs från 23 svenska hundar med tidigare känt bärarskap avMRSP. Prover togs vid två upprepade tillfällen från fyra olika lokalisationer påhunden; nos, perianalt, svalg samt infekterat område på hunden, och om ingetsådant fanns togs provet från mungipan. Odling, typning och resistensbestämningutfördes enligt vald metod på SVA (Statens Veterinärmedicinska Anstalt).Oxacillinresistenta kolonier testades indirekt för förekomst av mecA-genen medhjälp av latexagglutination. De som var positiva benämndes som en MRSP.Av de hundar som provtogs en till fem månader från det att MRSP påvisats förstagången var närmare 86 % positiva. Bland de hundar som provtogs sex till trettonmånader från det att MRSP påvisats första gången testades ca 77 % negativa.MRSP påvisades i studien som längst hos en hund 12 månader efter att dendiagnosticerades första gången. Samtliga hundar hade blivit behandlade medantibiotika inom tre månader före det att MRSP påvisades första gången. Ingetsamband mellan kliniska symptom och smitta kunde påvisas. Bland de hundarsom ingick i studien kunde framför allt två diagnoser urskiljas;operationskomplikationer och pyodermier (hudinfektioner). Alla hundarna hadebesökt veterinärkliniker och 16 av 23 hundar hade stationärvårdsbehandlats i merän två dagar före påvisande av MRSP.Skärpta hygienrutiner, utökad bakteriell provtagning med resistensbestämning ochminskad antibiotikaanvändning är åtgärder som måste införas för att förebyggaselektion och spridning av MRSP.ABSTRACTDuring the last years, an increasing number of meticillin resistant Staphylococcuspseudintermedius (MRSP) have caused infections in Swedish dogs. MRSP isresistant against a majority of the antimicrobials that are used on dogs in Sweden,making it difficult to treat if an infection set in. Our knowledge of the bacterium islimited, making it hard to handle infected dogs in a proper way. The aim of thisstudy was to investigate for how long time dogs, who have an infection caused byMRSP, become carriers of the bacterium. Other factors like treatment withantimicrobials, the correlation between clinical symptoms and carriage, commondiagnoses and institutionalization where also looked upon. Increased knowledgein this field will improve the handling of patients and the advises to owners.8
Page 4: INNEHÅLLSFÖRTECKNINGTack ........
Page 7: TACKFörst och främst tack till mi
Page 11 and 12: Figur 1. Antal rapporterade fall av
Page 13 and 14: PBP (penicillinbindande protein) ä
Page 15 and 16: Kriterier för transient bärarskap
Page 17: Antibiotikaanvändning i SverigeFö
Page 20 and 21: RESULTATRådataI Tabell 2 presenter
Page 22 and 23: positiva och 14 stycken negativa (s
Page 24 and 25: Vid uppföljande provtagningar var
Page 26 and 27: påvisades endast vid ett tillfäll
Page 28 and 29: Ett annat resonemang man kan föra
Page 30 and 31: KONKLUSIONStudien har visat att hun
Page 32 and 33: Sasaki, T., Kikuchi, K., Tanaka, Y.
Page 34 and 35: ) Efter MRSI påvisades(Antibiotika
Page 36 and 37: 3. Har din hund blivit behandlad me
Page 38 and 39: ) Med vad behandlades hunden?______

(MRSP) hos svenska hundar - SVA

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?